Humana on terveydenhuolto- ja sairausvakuutusyhtiö, joka keskittyy parantamaan yksilöiden, yhteisöjen ja koko terveydenhuoltojärjestelmän terveystuloksia. Sen toimintaan kuuluvat Medicare Advantage -järjestelmän HMO-, PPO- ja PFFS-suunnitelmat, jotka palvelevat muun muassa ikääntyneitä ja sotilashenkilöstöä. Humana korostaa myös osallistavaa työympäristöä, joka perustuu yhteenkuuluvuuteen, keskinäiseen kunnioitukseen ja työntekijöiden mahdollisuuksiin edistää yhtiön terveyteen keskittyvää missiota.
Kokenut prosessien kehittämisen asiantuntija Humanalla – etätyö Yhdysvalloissa
Humana hakee kokenutta prosessien kehittämisen asiantuntijaa parantamaan palveluntarjoajatietojen laatua ja korvaustoimintoja etätyötehtävässä Yhdysvalloissa. Työhön kuuluu prosessien analysointia, suorituskyvyn raportointia, ongelmien ratkaisemista, modernisointia ja operatiivista tukea.
Yhdysvallat78 400 $ – 107 800 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenSeniorVaadittu Kieli: englantiOperatiivinen toimintaKuvaus
- Tarkastele palveluntarjoajatietoja ja korvausprosesseja puutteiden, riskien, trendien ja kehitysmahdollisuuksien tunnistamiseksi
- Hallinnoi päivittäisiä korvausten lykkäyksiä, työnkulkuja ja palveluntarjoajatietojen riippuvuuksiin liittyviä operatiivisia ongelmia
- Suosittele ja toteuta parannuksia, jotka vahvistavat tehokkuutta, tarkkuutta, laatua ja yhdenmukaisuutta
- Luo mittareita, raportteja ja juurisyyanalyysejä suorituskyvyn arvioimiseksi ja kehitystyön suuntaamiseksi
- Tee yhteistyötä operatiivisten, prosessi- ja tuotetiimien kanssa ongelmien ratkaisemiseksi, testaamiseksi, automatisoimiseksi ja prosessien kehittämiseksi
- Tue käyttäjähyväksyntätestausta, koulutusta ja prosessi- ja järjestelmämuutoksiin liittyvää viestintää
- Pidä tietosi ajan tasalla VA CCN -vaatimuksista, palveluntarjoajajärjestelmistä ja korvaustoiminnoista
- Auta ylläpitämään vaatimustenmukaista ja tehokasta prosessien valvontaa
- Suorita esihenkilön osoittamat lisätehtävät yrityksen tavoitteiden tukemiseksi
- Työskentele operatiivisten, liiketoiminta- ja teknologiakumppaneiden kanssa TRICARE-ohjelmaa ja viranomaisvaatimuksia tukevissa modernisointi- ja jatkuvan kehittämisen hankkeissa
- Matkusta tarvittaessa satunnaisesti Humanan toimistoille koulutuksiin tai kokouksiin
Vaatimukset
- Vähintään viiden vuoden kokemus korvaustoiminnoista, palveluntarjoajatiedoista, prosessien kehittämisestä tai terveydenhuollon operaatioista
- Kokemusta mittareiden, raporttien ja suorituskykyanalyysien laatimisesta operatiivisen toiminnan kehittämiseksi
- Kokemusta liiketoimintaprosessien arvioinnista, juurisyiden määrittämisestä sekä parannusten suosittelemisesta tai toteuttamisesta
- Itsenäinen, yksityiskohtiin keskittyvä ja työtehtävien priorisointiin kykenevä
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot
- Kyky esitellä havaintoja ja suosituksia liiketoimintakumppaneille ja johtajille
- Erinomaiset organisointitaidot sekä kyky hallita kilpailevia prioriteetteja, noudattaa määräaikoja ja työskennellä itsenäisesti
- Liiketoimintajärjestelmien, raportointityökalujen ja Microsoft Officen, erityisesti Excelin ja PowerPointin, hyvä hallinta
- Osaston käyttämien raportointi- ja koontinäyttötyökalujen hyvä hallinta
- Tarkkuus ja kriittinen ajattelukyky
- Kyky tulkita tietoja, tunnistaa trendejä ja ratkaista kohtalaisen monimutkaisia operatiivisia ongelmia
- Yhdysvaltain kansalaisuus vaaditaan
- Hallituksen turvallisuusselvityksen hyväksyntä on hankittava National Background Investigation Servicesin (NBIS) kautta
- Et saa asua tällä hetkellä Puerto Ricossa
- Kandidaatin tutkinto katsotaan eduksi
- Vahva osaaminen tai kokemus suurten ja monimutkaisten tietoaineistojen parissa työskentelystä, mukaan lukien tietojen kysely SQL:llä tai PL/SQL:llä ja niiden tulkinta
- VA- tai TRICARE-ohjelmien tuntemus tai työkokemus katsotaan eduksi
- Aiempi kokemus työnkulkujen suunnittelusta ja liiketoimintaprosessien optimoinnista katsotaan eduksi
- Kyky oppia monimutkainen käsittelyjärjestelmä
Edut
- Yrityksen ja/tai henkilökohtaiseen suoriutumiseen perustuva bonuskannustinjärjestelmä
- Terveydenhuollon kattavuus
- Hammashoito
- Näköterveydenhuolto
- 401(k)-eläkesäästöohjelma
- Palkallinen vapaa
- Yrityksen juhlapäivät
- Henkilökohtaiset vapaapäivät
- Palkallinen vanhempainvapaa
- Palkallinen omaishoitovapaa
- Lyhytaikaisen työkyvyttömyyden vakuutus
- Pitkäaikaisen työkyvyttömyyden vakuutus
- Henkivakuutus
- Etätyöjärjestely
- Henkilötietojen ja HIPAA-tietojen suojaamiseksi vaaditaan erillinen työtila kotona
- Kotona työskenteleville työntekijöille asetetut internetyhteysvaatimukset