Humana er et selskap innen helsetjenester og helseforsikring som arbeider for å forbedre helseutfallene for enkeltpersoner, lokalsamfunn og det bredere helsevesenet. Arbeidet omfatter Medicare Advantage-planer av typene HMO, PPO og PFFS for grupper som eldre og militært personell. Humana legger også vekt på en inkluderende arbeidsplass preget av tilhørighet, gjensidig respekt og muligheter for at medarbeiderne kan bidra til selskapets helserelaterte samfunnsoppdrag.
Senior spesialist innen prosessforbedring hos Humana – fjernarbeid i USA
Humana søker en senior spesialist innen prosessforbedring for å forbedre kvaliteten på leverandørdata og skadebehandlingen i en fjernarbeidsstilling i USA. Arbeidet omfatter prosessanalyse, resultatrapportering, problemløsning, modernisering og operativ støtte.
Beskrivelse
- Undersøke leverandørdata og skadeprosesser for mangler, risikoer, trender og forbedringsmuligheter
- Håndtere daglige utsatte skadesaker, arbeidsflyter og operative problemer som involverer avhengigheter av leverandørdata
- Anbefale og gjennomføre forbedringer som styrker effektivitet, nøyaktighet, kvalitet og ensartethet
- Utarbeide måltall, rapporter og rotårsaksanalyser for å evaluere resultater og styre forbedringsarbeidet
- Samarbeide med drifts-, prosess- og produktteam om problemløsning, testing, automatisering og prosessforbedringer
- Støtte brukerakseptansetesting, opplæring og kommunikasjon knyttet til prosess- og systemendringer
- Holde seg oppdatert på VA CCN-krav, leverandørsystemer og skadebehandling
- Bidra til å opprettholde en regelmessig og effektiv prosessoppfølging
- Utføre ytterligere oppgaver som tildeles av lederen til støtte for virksomhetens mål
- Arbeide med drifts-, forretnings- og teknologipartnere om moderniserings- og kontinuerlige forbedringsinitiativer som støtter TRICARE og myndighetskrav
- Reise av og til til Humana-kontorer for opplæring eller møter ved behov
Krav
- Minst fem års erfaring med skadebehandling, leverandørdata, prosessforbedring eller helsedrift
- Erfaring med å utarbeide måltall, rapporter og resultatanalyser for operative forbedringer
- Erfaring med å evaluere forretningsprosesser, fastslå rotårsaker og anbefale eller gjennomføre forbedringer
- Selvstendig, detaljorientert og i stand til å prioritere arbeidsmengden
- Gode skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner
- I stand til å presentere funn og anbefalinger for forretningspartnere og ledere
- Gode organisatoriske ferdigheter med evne til å håndtere konkurrerende prioriteringer, overholde tidsfrister og arbeide selvstendig
- Gode ferdigheter i forretningssystemer, rapporteringsverktøy og Microsoft Office, særlig Excel og PowerPoint
- Gode ferdigheter i rapporterings- og dashbordverktøyene som brukes av avdelingen
- Stor oppmerksomhet på detaljer og gode ferdigheter i kritisk tenkning
- I stand til å tolke data, gjenkjenne trender og løse moderat komplekse operative problemer
- Amerikansk statsborgerskap kreves
- Må få godkjenning for offentlig sikkerhetsklarering gjennom National Background Investigation Services (NBIS)
- Må ikke for tiden være bosatt i Puerto Rico
- Bachelorgrad er ønskelig
- God kunnskap om eller erfaring med å arbeide med store, komplekse datasett, inkludert spørring mot og tolkning av data med SQL eller PL/SQL
- Kunnskap om eller erfaring med VA- eller TRICARE-programmer er ønskelig
- Tidligere erfaring med utforming av arbeidsflyter og optimalisering av forretningsprosesser er ønskelig
- I stand til å lære et komplekst behandlingssystem
Fordeler
- Bonusordning knyttet til virksomhetens og/eller den enkeltes resultater
- Helsedekning
- Tanddekning
- Synsdekning
- Pensjonsspareordning etter 401(k)
- Betalt fri
- Virksomhetens helligdager
- Personlige fridager
- Betalt foreldrepermisjon
- Betalt permisjon for omsorg for pårørende
- Korttids uføreforsikring
- Langtids uføreforsikring
- Livsforsikring
- Fjernarbeidsordning
- Dedikert arbeidsplass hjemme kreves for å beskytte PHI- og HIPAA-informasjon
- Krav til internettilkobling for hjemmebaserte medarbeidere