HealthEdge
HealthEdge
A HealthEdge a HealthRules Solutions Suite révén technológiát fejleszt egészségbiztosítók számára. A vállalat platformportfóliója kiterjed a digitális kárigazgatásra, az ellátásmenedzsment munkafolyamataira és a kifizetések integritására, így segít az egészségügyi terveknek az operatív adatok összekapcsolásában, a kulcsfontosságú folyamatok automatizálásában, a kifizetések pontosságának javításában és a tagi élmény fejlesztésében. Az egészségügyre és az egészségbiztosításra összpontosító HealthEdge a szoftveres és tanácsadói szakértelmet egyesítve támogatja a biztosítói szervezetek hatékonyabb működését és az ellátás eredményesebb összehangolását.

Távoli kárigény-ügyintéző II. — HealthEdge

A HealthEdge egészségbiztosítási műveleti platformján egészségügyi kárigényeket bírál el, ellenőrizve a kódolást, a fedezeti feltételeket és a kifizetési módosításokat. A munkakör junior kollégák mentorálását, valamint minőségi és folyamatfejlesztési projektek támogatását is magában foglalja.

Leírás

  • A megállapított szabályzatok és eljárások alapján bírálja el az egészségügyi kárigényeket.
  • A kárigényrendszer adatai alapján megállapítja, hogy a szolgáltatás megfelelő-e, és teljesülnek-e a fedezeti feltételek.
  • Áttekinti az elbírálási módosításokat, és dönt a kárigények vagy az egyes tételek kifizetéséről.
  • A kijelölt kárigényeket az ügyfél iránymutatása vagy a csoportvezető utasításai szerint dolgozza fel.
  • Teljesíti a termelékenységi célokat, valamint a pénzügyi és eljárási pontossági előírásokat.
  • Mentorálja a junior csapattagokat.
  • Támogatja többek között a folyamatdokumentációval, képzéssel, minőségellenőrzéssel, az ügyfelek megnövekedett munkaterhelésével és az egyéb kijelölt feladatokkal kapcsolatos projekteket.
  • Jelzi a problémákat és aggályokat a vezetőségnek, és lépéseket tesz a feldolgozás pontosságának és minőségének fenntartására.
  • Közreműködik a szolgáltatói adatokkal, engedélyezésekkel, beiratkozással és kapcsolódó tevékenységekkel foglalkozó projektekben.

Követelmények

  • Középiskolai végzettség szükséges.
  • Egy-három év tapasztalat egészségügyi kárigények feldolgozásában.
  • A kárigényadatok alapos ismerete és elemzési képesség.
  • Az orvosi és kórházi gyakorlatok, a kódolás, a számlázás és az orvosi terminológia ismerete.
  • A CPT, HCPCS, ICD-10, UB-04 és CMS-1500 kódok, valamint az engedélyezések ismerete.
  • Az ICD-10, CPT és HCPCS kódolási tapasztalat előnyt jelent.
  • Hajlandóság új készségek elsajátítására.
  • Együttműködő hozzáállás a csapatmunkához.
  • Erős munkamorál.
  • Gyors alkalmazkodási képesség pörgős környezetben.
  • Önállóan motivált, gyorsan tanul.
  • Képesség a csapat tagjaként történő együttműködésre.
  • A munkaviszony megkezdése előtt erkölcsi bizonyítvány ellenőrzésére lehet szükség.

Juttatások

  • Teljes munkaidős, állandó munkaviszony.
  • Távoli munkavégzési környezet.
  • A vállalat igényeitől függően utazásra lehet szükség.
  • Fogyatékossággal élő személyek számára észszerű alkalmazkodást biztosítanak.
  • Esélyegyenlőséget biztosító munkáltató, amely elkötelezett a munkaerő sokszínűsége mellett.

Kapcsolódó állások

Emma – The Sleep Company

Pénzügyi adatelemző

Emma – The Sleep Company

Az Emmánál SQL, Python és dbt használatával pénzügyi modelleket, irányítópultokat és jelentéskészítő eszközöket fejlesztesz. Hibrid munkakör Németországban, együttműködésben a pénzügyi, mérnöki és üzleti csapatokkal.

Megnyitás
IMG Academy

FP&A és vállalatfejlesztési menedzser

IMG Academy
501 – 1000 Alkalmazottak
OktatásSportVendéglátás

Vezesse az IMG Academy pénzügyi tervezési, modellezési, felvásárlási és növekedési kezdeményezéseit. Támogassa a bentlakásos iskolát, a sportképzést, a táborokat, a rendezvényeket és a digitális platformokat.

Megnyitás
MoneyGram

Java árazási mérnök a MoneyGramnél (távmunka, USA)

MoneyGram
1001 – 5000 Alkalmazottak
B2CFintechKripto

Dolgozzon biztonságos, alacsony késleltetésű pénzügyi rendszereken a MoneyGramnél, az árazási motorokra és a háttérszolgáltatásokra összpontosítva. Mikroszolgáltatásokkal, adatbázisokkal és AWS-telepítésekkel foglalkozzon.

Megnyitás
The LINE Hotels

Szállodaportfólió pénzügyi igazgatója

The LINE Hotels

Irányítsa egy több szállodából álló portfólió és üzemeltető vállalat pénzügyi stratégiáját, tranzakcióit és tőketervezését. Felügyelje a pénzügyeket, a megfelelőséget, a jövedelmezőséget és a befektetői kapcsolatokat.

Megnyitás
Qonto

Backend mérnök gyakornok (6 hónapos szakmai gyakorlat)

Qonto
501 – 1000 Alkalmazottak
B2BBanki szolgáltatásokFintech

Csatlakozz a Qonto backend csapatához, és fejlessz pénzügyi funkciókat Go és Ruby nyelven a kis- és középvállalkozásokat kiszolgáló pénzügyi platformon. AI-eszközökkel szállíts éles kódot, miközben tapasztalt mérnököktől tanulsz.

Megnyitás
Emumba

Senior Golang fejlesztő

Emumba

Építsen ellenálló, jól megfigyelhető Go-szolgáltatásokat az Emumbánál, és alakítsa a elosztott rendszerek architektúráját. Javítsa a teljesítményt, a megbízhatóságot és a mérnöki sztenderdeket a csapatban.

Megnyitás