HealthEdge
HealthEdge
HealthEdge arendab tervishoiuteenusteid rahastavatele organisatsioonidele tehnoloogiat oma HealthRules Solutions Suite’i abil. Ettevõtte platvormide portfell hõlmab digitaalset kahjunõuete haldust, ravikorralduse töövooge ja maksete õigsuse kontrolli. Need lahendused aitavad terviseplaane hallata operatiivandmeid ühtselt, automatiseerida olulisi protsesse, parandada maksete täpsust ja toetada paremat liikmekogemust. Tervishoiule ja ravikindlustusele keskenduv HealthEdge ühendab tarkvara- ja konsultatsiooniteadmised, et aidata rahastavatel organisatsioonidel tõhusamalt tegutseda ja ravi paremini koordineerida.

Kaugkahjude hindaja II — HealthEdge

Hindad HealthEdge’i ravikindlustuse tegevusplatvormil tervishoiuteenuste hüvitisnõudeid, kontrollides kodeeringuid, kindlustuskaitse tingimusi ja maksekorrektsioone. Töö hõlmab ka nooremate kolleegide juhendamist ning panustamist kvaliteedi- ja protsessiprojektidesse.

Kirjeldus

  • Lahendad tervishoiuteenuste hüvitisnõudeid kehtestatud eeskirjade ja protseduuride järgi.
  • Hindad nõuete süsteemiandmeid, et teha kindlaks teenuse asjakohasus ja hüvitise kindlustuskaitse tingimuste täitmine.
  • Vaatad läbi hüvitise määramise muudatused ja otsustad, kas maksta nõue või selle üksikud read.
  • Töötled määratud nõudeid kliendi juhiste või tiimijuhi korralduste järgi.
  • Täidad tootlikkuseesmärke ning finants- ja protseduurilise täpsuse nõudeid.
  • Juhendad tiimi nooremaid liikmeid.
  • Toetad näiteks protsesside dokumenteerimise, koolituse, kvaliteediauditite, klientide töökoormuse tippude ja muude määratud tegevustega seotud projekte.
  • Teavitad juhtkonda probleemidest ja muredest ning astud samme töötlemise täpsuse ja kvaliteedi säilitamiseks.
  • Panustad projektidesse, mis hõlmavad teenuseosutajate andmeid, eellube, registreerimist ja seotud tegevusi.

Nõuded

  • Nõutav on keskharidus.
  • Üks kuni kolm aastat kogemust tervishoiuteenuste hüvitisnõuete töötlemisel.
  • Hea arusaam nõuete andmetest ja oskus neid analüüsida.
  • Arstide ja haiglate töökorralduse, kodeerimise, arveldamise ning meditsiiniterminoloogia tundmine.
  • CPT, HCPCS ja ICD-10 koodide, UB-04 ja CMS-1500 vormide ning eellubade tundmine.
  • ICD-10, CPT ja HCPCS kodeerimise kogemus tuleb kasuks.
  • Valmisolek õppida uusi oskusi.
  • Koostööle suunatud suhtumine meeskonnatöösse.
  • Tugev tööeetika.
  • Oskus kohaneda kiiresti kiire tempoga töökeskkonnas.
  • Oled motiveeritud ja kiire õppija.
  • Oskus teha koostööd meeskonna liikmena.
  • Enne tööle asumist võidakse nõuda kriminaalse tausta kontrolli.

Hüved

  • Täistööajaga tähtajatu töösuhe.
  • Kaugtöö võimalus.
  • Ettevõtte vajadustest olenevalt võib olla vajalik reisimine.
  • Puuetega inimestele on saadaval mõistlikud kohandused.
  • Võrdseid võimalusi pakkuv tööandja, kes väärtustab tööjõu mitmekesisust.

Seotud töökohad

Tanium

Vanemtarkvarainsener, taustsüsteemide integratsioonid

Tanium

Loo Taniumi taustsüsteemiteenuseid, mis edastavad lõppseadmete andmeid SIEM-süsteemidesse, andmeladudesse, piletisüsteemidesse ja pilveplatvormidele. Suuna Connecti arhitektuuri, töökindlust, jälgitavust ja arendustavasid.

Ava
Cisco

Pilvevõrkude tarkvaraarenduse tehniline juht

Cisco

Määra Cisco Splunk Cloudi mitme pilve võrgundusplatvormi tehniline suund, loo iseteenindustaristut ja juhi arhitektuuri. Juhi olulisi algatusi ning juhenda võrguinsenere.

Ava
CDW

Tarkem insener II, kaugtöö Illinoisist

CDW

Juhi CDW-s skaleeritavate ärirakenduste kavandamist ja tarnimist alates arhitektuurist ja testimisest kuni agiilsete projektide elluviimiseni. Suuna tehnilisi meeskondi, juhenda arendajaid ning seo insenertehnilised otsused toote- ja ärieesmärkidega.

Ava