HealthEdge
HealthEdge
HealthEdge از طریق مجموعه HealthRules Solutions Suite خود برای پرداخت‌کنندگان خدمات سلامت فناوری توسعه می‌دهد. سبد پلتفرم‌های این شرکت، مدیریت دیجیتال مطالبات، گردش‌کارهای مدیریت مراقبت و راهکارهای یکپارچگی پرداخت را دربر می‌گیرد و به طرح‌های سلامت کمک می‌کند داده‌های عملیاتی را به هم متصل کنند، فرایندهای کلیدی را خودکار سازند، دقت پرداخت‌ها را افزایش دهند و تجربه بهتری برای اعضا فراهم کنند. HealthEdge با تمرکز بر خدمات سلامت و بیمه درمانی، تخصص نرم‌افزاری و مشاوره‌ای را در کنار هم قرار می‌دهد تا سازمان‌های پرداخت‌کننده کارآمدتر فعالیت کنند و هماهنگی مراقبت را به شکل مؤثرتری انجام دهند.

بررسی‌کننده مطالبات از راه دور II — هلث‌اِج

برای پلتفرم عملیات بیمه سلامت هلث‌اِج، مطالبات خدمات درمانی را بررسی و تعیین تکلیف کنید و کدگذاری، معیارهای پوشش و اصلاحات پرداخت را ارزیابی کنید. این نقش شامل راهنمایی همکاران کم‌تجربه‌تر و مشارکت در پروژه‌های کیفیت و بهبود فرایند نیز می‌شود.

توضیحات

  • برای تعیین تکلیف مطالبات خدمات درمانی، سیاست‌ها و رویه‌های مصوب را اجرا کنید.
  • داده‌های سامانه مطالبات را بررسی کنید تا مناسب‌بودن خدمت و احراز معیارهای پوشش مزایا را مشخص کنید.
  • اصلاحات مربوط به تعیین تکلیف را بررسی کنید و درباره پرداخت کل مطالبه یا هر یک از ردیف‌های آن تصمیم بگیرید.
  • مطالبات ارجاع‌شده را طبق دستورالعمل‌های مشتری یا راهنمایی سرپرست تیم پردازش کنید.
  • به اهداف بهره‌وری و معیارهای دقت مالی و رویه‌ای دست یابید.
  • به اعضای کم‌تجربه‌تر تیم راهنمایی ارائه دهید.
  • در پروژه‌هایی مانند مستندسازی فرایندها، آموزش، ممیزی کیفیت، رسیدگی به حجم کاری اضافی مشتری و سایر فعالیت‌های محول‌شده همکاری کنید.
  • مسائل و نگرانی‌ها را با مدیریت مطرح کنید و برای حفظ دقت و کیفیت پردازش اقدام کنید.
  • در پروژه‌های مرتبط با داده‌های ارائه‌دهندگان خدمات، مجوزها، ثبت‌نام و فعالیت‌های مربوط مشارکت کنید.

شرایط لازم

  • مدرک دیپلم دبیرستان الزامی است.
  • یک تا سه سال سابقه پردازش مطالبات خدمات درمانی.
  • درک مناسب از داده‌های مطالبات و توانایی تحلیل آن‌ها.
  • آشنایی با رویه‌های پزشکان و بیمارستان‌ها، کدگذاری، صورتحساب و اصطلاحات پزشکی.
  • آشنایی با CPT، HCPCS، ICD-10، UB-04، CMS-1500 و مجوزها.
  • سابقه کدگذاری با ICD-10، CPT و HCPCS امتیاز محسوب می‌شود.
  • تمایل به یادگیری مهارت‌های جدید.
  • رویکردی مشارکتی در کار تیمی.
  • وجدان کاری قوی.
  • توانایی سازگاری سریع با محیط کاری پرشتاب.
  • باانگیزه و سریع‌آموز.
  • توانایی همکاری به‌عنوان عضوی از تیم.
  • ممکن است پیش از استخدام، تکمیل بررسی سوابق کیفری الزامی باشد.

مزایا

  • استخدام تمام‌وقت و دائمی.
  • محیط کاری دورکار.
  • بسته به نیازهای شرکت، سفر کاری ممکن است لازم باشد.
  • امکان ارائه تسهیلات معقول برای افراد دارای معلولیت فراهم است.
  • کارفرمای فرصت‌های برابر که به تنوع نیروی کار پایبند است.

فرصت‌های شغلی مرتبط

EY

معاون مدیر، اتوماسیون بازاریابی (اقیانوسیه)

EY

راهبری راهبرد و حاکمیت Marketo در EY و ایجاد قابلیت بالغ اتوماسیون بازاریابی برای اقیانوسیه. نظارت بر کمپین‌ها، برنامه‌های چرخه عمر، انطباق، گزارش‌دهی و رشد خط فروش.

باز کردن
Rijksoverheid

مشاور حقوقی ارشد مبارزه با پول‌شویی و تأمین مالی تروریسم

Rijksoverheid

در وزارت دارایی هلند درباره نظارت بر مبارزه با پول‌شویی و تأمین مالی تروریسم مشاوره حقوقی ارائه دهید. درباره مقررات اروپا، اجرای قانون و نظارت بر مبارزه با پول‌شویی مشورت دهید.

باز کردن
GSK

مدیر بازاریابی جهانی جی‌اس‌کی، انکولوژی

GSK

راهبری استراتژی جهانی و آمادگی عرضهٔ ترکیب آنتی‌بادی-دارو برای سرطان ریهٔ سلول کوچک را بر عهده بگیرید. رشد چرخهٔ عمر محصول و اجرای تجاری هماهنگ را در تیم‌ها و مناطق پیش ببرید.

باز کردن
PayPal

مدیر ارشد بازاریابی مبتنی بر حساب

PayPal

رهبری بازاریابی مبتنی بر حساب و کمپین‌های پرورش مستمر برای بخش پرداخت‌های سازمانی BXO در PayPal. با تیم‌های فروش و محصول همکاری کنید تا تعامل و فرصت‌های واجد شرایط در قیف فروش ایجاد شود.

باز کردن
Capital.com

معاون رئیس جرائم مالی

Capital.com

هم‌زمان با گسترش پلتفرم معاملاتی Capital.com، رهبری کنترل‌های خط اول در زمینه تقلب، مبارزه با پول‌شویی و تحریم‌ها را بر عهده بگیرید. در حوزه‌های قضایی مختلف، تیم‌ها، فناوری و آمادگی عملیاتی ایجاد کنید.

باز کردن
American Express

مدیر ارشد بازاریابی، کارت‌های پلاتینیوم — هنگ‌کنگ

American Express

رهبری کارزارهای بازاریابی، همکاری‌ها و تجربه‌های ممتاز مشتریان برای محصولات پلاتینیوم و شارژ امریکن اکسپرس در هنگ‌کنگ. این نقش بر رشد سبد محصولات و تعامل با مشتریان مطابق مقررات تمرکز دارد.

باز کردن
Xora Innovation

مدیر ارشد بازرگانی حافظه استنتاج هوش مصنوعی

Xora Innovation

راهبرد ورود به بازار، فروش، مشارکت‌ها و رشد درآمد شرکتی را رهبری کنید که حافظه استنتاج هوش مصنوعی توسعه می‌دهد. به مدیرعامل گزارش دهید و گسترش کسب‌وکار سازمانی را هدایت کنید.

باز کردن
C

مدیر بازاریابی بین‌المللی، سیگار ممتاز

CARAZO ENTERPRISE SL

راهبری راهبرد بین‌المللی، کمپین‌ها و تیم بازاریابی برند سیگار ممتاز آدریان مگنوس را بر عهده بگیرید. در اروپا، آمریکای لاتین و دیگر بازارهای جهانی رشد قابل‌اندازه‌گیری ایجاد کنید۔

باز کردن
Rillet

مدیر بازاریابی محصول، ERP

Rillet

بازاریابی محصول ERP بومیِ هوش مصنوعی Rillet را هدایت کنید و جایگاه آن در بازار، عرضه‌ها و راهبرد ورود به بازار را شکل دهید. این واحد را بسازید و به افزایش پذیرش، فرصت‌های فروش و درآمد کمک کنید.

باز کردن
Monzo Bank

مدیر تیم تحقیقات جرایم مالی با تسلط به اسپانیایی (دورکاری در بریتانیا)

Monzo Bank

رهبری بازرسان جرایم مالی مونزو، مربیگری تیم و مدیریت موارد پیچیده ارجاع‌شده را بر عهده بگیرید. عملیات مقابله با تقلب، مبارزه با پول‌شویی و غربالگری مشتریان بریتانیا را بهبود دهید.

باز کردن