HealthEdge

1,001 – 5,000 עובדים

נותן חסות לוויזת H1B ביטוח בריאות ייעוץ שירותי בריאות

HealthEdge מפתחת טכנולוגיה עבור גופים המממנים שירותי בריאות באמצעות חבילת הפתרונות HealthRules. מגוון הפלטפורמות של החברה כולל ניהול דיגיטלי של תביעות, תהליכי עבודה לניהול טיפול ובקרת תקינות התשלומים. כך היא מסייעת לתוכניות בריאות לחבר נתונים תפעוליים, להפוך תהליכים מרכזיים לאוטומטיים, לשפר את דיוק התשלומים ולתמוך בחוויות טובות יותר לחברים. מתוך התמקדות בתחום הבריאות ובביטוח הבריאות, HealthEdge משלבת מומחיות בתוכנה ובייעוץ כדי לסייע לארגונים המממנים שירותי בריאות לפעול ביעילות רבה יותר ולתאם את הטיפול בצורה אפקטיבית יותר.

משרות בחברה

בוחן תביעות רפואיות מרחוק II — HealthEdge

הכרעה בתביעות רפואיות עבור פלטפורמת תפעול ביטוחי הבריאות של HealthEdge, תוך בדיקת קידוד, קריטריוני כיסוי והתאמות תשלום. התפקיד כולל גם חניכת עובדים בתחילת דרכם ותרומה ליוזמות איכות ושיפור תהליכים.

לפני 10 שעות

ארצות הברית מרחוק משרה מלאה ג׳וניור אין צורך בתואר שפה נדרשת: אנגלית מומחה לתביעות ביטוח

תיאור

יישום מדיניות ונהלים מבוססים לצורך הכרעה בתביעות רפואיות.
בחינת נתוני התביעות במערכת כדי לקבוע את התאמת השירות ואת עמידתו בקריטריונים לכיסוי הטבות.
בדיקת התאמות ההכרעה וקביעה אם לשלם תביעות או סעיפים בודדים בהן.
עיבוד התביעות שהוקצו בהתאם להנחיות הלקוח או להוראות ראש הצוות.
עמידה ביעדי תפוקה ובתקני דיוק פיננסיים ופרוצדורליים.
חניכת חברי צוות זוטרים.
תמיכה בפרויקטים כגון תיעוד תהליכים, הדרכה, ביקורות איכות, טיפול בעומסים אצל לקוחות ופעילויות נוספות שיוקצו.
העלאת סוגיות וחששות בפני ההנהלה ונקיטת צעדים לשמירה על דיוק ואיכות העיבוד.
תרומה לפרויקטים העוסקים בנתוני ספקים, אישורים, רישום ופעילויות נלוות.

דרישות

נדרשת תעודת סיום תיכון.
ניסיון של שנה עד שלוש שנים בעיבוד תביעות רפואיות.
הבנה טובה של נתוני תביעות ויכולת לנתח אותם.
היכרות עם עבודת רופאים ובתי חולים, קידוד, חיוב ומינוח רפואי.
היכרות עם CPT, HCPCS, ICD-10, UB-04, CMS-1500 ואישורים.
ניסיון בקידוד ICD-10, CPT ו-HCPCS הוא יתרון.
נכונות ללמוד מיומנויות חדשות.
גישה שיתופית לעבודת צוות.
מוסר עבודה גבוה.
יכולת הסתגלות מהירה בסביבה דינמית.
מוטיבציה עצמית ויכולת למידה מהירה.
יכולת לעבוד בשיתוף פעולה כחלק מצוות.
ייתכן שתידרש בדיקת עבר פלילי לפני תחילת העבודה.

הטבות

העסקה קבועה במשרה מלאה.
סביבת עבודה מרחוק.
ייתכן שיידרשו נסיעות בהתאם לצורכי החברה.
התאמות סבירות זמינות לאנשים עם מוגבלות.
מעסיק המעניק הזדמנות שווה ומחויב לגיוון בכוח העבודה.

משרות קשורות

1,001 – 5,000 עובדים

נותן חסות לוויזת H1B ביטוח בריאות ללא מטרות רווח שירותי בריאות

ארצות הברית

קנטקי באתר משרה מלאה ג׳וניור שפה נדרשת: אנגלית מטפל

העברת טיפול קבוצתי, ביצוע הערכות למטופלים ובניית תוכניות טיפול למטופלי BrightView. תיאום טיפול רב־תחומי במקום ותיעוד התקדמות המטופלים בתהליך ההחלמה.

פתח

1,001 – 5,000 עובדים

נותן חסות לוויזת H1B ביטוח בריאות ללא מטרות רווח שירותי בריאות

ארצות הברית

קנטקי באתר משרה מלאה ג׳וניור שפה נדרשת: אנגלית מטפל

העניקו טיפול קבוצתי, הערכות קליטה ותכנון טיפול ב־BrightView Health. תאמו טיפול רב־תחומי במקום למטופלים בתהליך החלמה.

פתח

נותן חסות לוויזת H1B משפטים פיננסים שיווק

‏93,500 ‏$ – ‏187,000 ‏$ / שנה

היברידי משרה מלאה סניור שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

ייעוץ לסוכנויות Medicaid במדינות באמצעות ניתוח אקטוארי, מודלי תמחור ותכנון תוכניות בריאות. הובלת התקשרויות עם לקוחות וחניכת עמיתים בתחילת דרכם.

פתח

5,001 – 10,000 עובדים

נותן חסות לוויזת H1B ביטוח ייעוץ שירותי בריאות

ארצות הברית

רוד איילנד

‏72,000 ‏$ – ‏115,200 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה רמת ביניים סניור שפה נדרשת: אנגלית יועץ

מתן שירותי בריאות התנהגותית אמבולטוריים לילדים, למתבגרים ולמבוגרים במרפאות LifeStance Health ובשירותי הרפואה מרחוק שלה. הענקת טיפול מותאם אישית כחלק מצוות קליני שיתופי.

פתח

51 – 200 עובדים

בנייה ייעוץ שירותי בריאות

ארצות הברית

‏50 ‏$ / שעה

היברידי משרה חלקית סניור מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית ביטוח

HETI מחפשת יועץ מנוסה לניהול סיכונים לצורך הערכת סיכוני ביטוח ומתן שירותי בריאות ובטיחות סביבתית. המשרה היא חלקית ובמתכונת היברידית, בעיקר מרחוק, עם ביקורים מזדמנים באתרים מקומיים.

פתח

51 – 200 עובדים

בנייה ייעוץ שירותי בריאות

ארצות הברית