SCAN
SCAN
SCAN एक उद्देश्य-प्रेरित स्वास्थ्य सेवा संगठन है, जो वृद्ध वयस्कों को अधिक स्वस्थ और स्वतंत्र जीवन जीने में मदद करने के लिए समर्पित है। 1977 में स्थापित यह संगठन प्रमाण-आधारित, रोगी-केंद्रित सेवाओं के साथ स्वास्थ्य बीमा को जोड़ता है। इन सेवाओं में घर पर और वर्चुअल प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, देखभालकर्ताओं के लिए सहायता, घर से बाहर न निकल पाने वाले वयस्कों के लिए कार्यक्रम और संवेदनशील आबादी के लिए विशेष देखभाल शामिल हैं। SCAN उन संगठनों के साथ साझेदारी भी करता है और उनमें निवेश करता है जो घर पर वृद्धावस्था के लिए नए देखभाल मॉडल और संसाधन विकसित कर रहे हैं।

हेल्थकेयर कॉन्फ़िगरेशन विश्लेषक II - लॉन्ग बीच में हाइब्रिड

SCAN Health Plan की हेल्थकेयर लाभ और प्राधिकरण कोड प्रणालियों का रखरखाव करें। कॉन्फ़िगरेशन, डेटा विश्लेषण, परीक्षण, अनुपालन और परिचालन सुधार पहलों में सहयोग करें।

विवरण

  • SCAN Health Plan के लाभ कॉन्फ़िगरेशन, जिसमें पूर्व प्राधिकरण (PA) और पूर्व निर्धारण (PD) कोड सेट शामिल हैं, के कार्यान्वयन, रखरखाव और शासन में सहयोग करें
  • दावों, उपयोग प्रबंधन और संबंधित परिचालन प्रणालियों में PA और PD कोड सेट का रखरखाव करें
  • कॉन्फ़िगरेशन, परीक्षण, सत्यापन, परिनियोजन और कार्यान्वयन-पश्चात समीक्षा के माध्यम से लाभ कॉन्फ़िगरेशन और पूर्व प्राधिकरण संबंधी कार्य संभालें
  • आंतरिक टीमों, अधिकृत संस्थाओं, प्रदाताओं और विक्रेताओं के साथ PA और PD कॉन्फ़िगरेशन के लिए तकनीकी संपर्क के रूप में कार्य करें
  • परिचालन को प्रभावित करने वाली लाभ और प्राधिकरण कॉन्फ़िगरेशन समस्याओं, तकनीकी प्रश्नों और सिस्टम संबंधी दिक्कतों की जांच कर उनका समाधान करें
  • वार्षिक नामांकन अवधि की तैयारी के लिए सौंपे गए कॉन्फ़िगरेशन कार्य पूरे करें, सटीकता सत्यापित करें और कार्यान्वयन की समय-सीमाएं पूरी करें
  • रुझानों, जोखिमों, सुधार के अवसरों तथा परिचालन या वित्तीय प्रभावों का पता लगाने के लिए डेटा का मूल्यांकन करें
  • वर्कफ़्लो, रिपोर्टिंग, डेटा गुणवत्ता, सिस्टम कार्यक्षमता और परिचालन दक्षता को मजबूत करके निरंतर सुधार को आगे बढ़ाएं
  • PA और PD सूची संचालन के लिए प्रक्रियाएं, वर्कफ़्लो दस्तावेज़, प्रशिक्षण सामग्री और अन्य संसाधन विकसित तथा अद्यतन करें
  • हेल्थकेयर कोडिंग मानकों, प्राधिकरण प्रक्रियाओं, CMS विनियमों, हेल्थकेयर तकनीक और संबंधित प्रथाओं की नवीनतम जानकारी बनाए रखें
  • SCAN के दृष्टिकोण और लक्ष्यों में योगदान दें
  • सौंपी गई अन्य जिम्मेदारियां पूरी करें

आवश्यकताएँ

  • हेल्थकेयर प्रशासन, स्वास्थ्य सूचना प्रबंधन, सूचना प्रणालियों, डेटा विश्लेषण, व्यवसाय, कंप्यूटर विज्ञान या संबंधित क्षेत्र में स्नातक डिग्री अथवा समकक्ष अनुभव
  • हेल्थकेयर प्रणालियों, संचालन, विश्लेषण, मेडिकल कोडिंग, उपयोग प्रबंधन या संबंधित तकनीकी कार्य में कम से कम दो वर्ष का अनुभव
  • रिपोर्टिंग, डेटा विश्लेषण, SQL या हेल्थकेयर डेटा में कम से कम दो वर्ष का अनुभव
  • हेल्थकेयर कोडिंग प्रणालियों, कोड सेट रखरखाव या प्राधिकरण प्रक्रियाओं का अनुभव
  • CPT®, HCPCS और संबंधित कोड सेट सहित हेल्थकेयर कोडिंग प्रणालियों का ज्ञान
  • हेल्थकेयर दावों की प्रोसेसिंग, उपयोग प्रबंधन, प्राधिकरण वर्कफ़्लो और हेल्थकेयर संचालन की समझ
  • CMS विनियमों तथा Medicare Advantage और Medicaid कार्यक्रमों की आवश्यकताओं का ज्ञान वांछनीय है
  • डेटा की व्याख्या, समस्या पहचान, मूल कारण विश्लेषण और समाधान विकास सहित मजबूत विश्लेषणात्मक और समस्या-समाधान क्षमता
  • डेटा विश्लेषण, रिपोर्टिंग, प्रदर्शन मापन, SQL, रिपोर्टिंग टूल और बिज़नेस इंटेलिजेंस प्लेटफ़ॉर्म में दक्षता वांछनीय है
  • QNXT का अनुभव आवश्यक है
  • Microsoft Office Suite और संबंधित उत्पादकता अनुप्रयोगों में दक्षता
  • उत्कृष्ट लिखित और मौखिक संचार कौशल तथा तकनीकी और गैर-तकनीकी श्रोताओं को तकनीकी अवधारणाएं समझाने की क्षमता
  • मजबूत संगठन क्षमता, बारीकियों पर ध्यान और परस्पर प्रतिस्पर्धी प्राथमिकताओं तथा समय-सीमाओं को संभालने की क्षमता
  • बहु-विषयक टीमों के साथ सहयोग करते हुए स्वतंत्र रूप से काम करने की क्षमता
  • सटीकता, गुणवत्ता, अनुपालन, निरंतर सुधार और लंबे समय तक कंप्यूटर तथा कार्यालय उपकरणों के उपयोग वाले मानक कार्यालय-आधारित कार्य के प्रति प्रतिबद्धता
  • पूर्व प्राधिकरण या पूर्व निर्धारण सूचियों के प्रबंधन का अनुभव वांछनीय है
  • Medicare Advantage और/या Medicaid प्रबंधित देखभाल कार्यक्रमों का अनुभव वांछनीय है
  • हेल्थकेयर दावों, उपयोग प्रबंधन या मेडिकल पॉलिसी संचालन में सहयोग का अनुभव वांछनीय है
  • Power BI जैसे बिज़नेस इंटेलिजेंस टूल का अनुभव वांछनीय है
  • MHK, ikaSystems, CareAxis या समान अनुप्रयोगों जैसे हेल्थकेयर विक्रेता प्लेटफ़ॉर्म से परिचित होना वांछनीय है
  • AI-सक्षम विश्लेषणात्मक टूल और ऑटोमेशन तकनीकों का अनुभव वांछनीय है
  • हेल्थकेयर एनालिटिक्स, हेल्थकेयर इन्फॉर्मेटिक्स, बिज़नेस इंटेलिजेंस या डेटाबेस प्रबंधन में पाठ्यक्रम या प्रशिक्षण वांछनीय है
  • SQL और Power BI में प्रमाणन या पाठ्यक्रम वांछनीय है
  • हेल्थकेयर एनालिटिक्स, डेटा विज़ुअलाइज़ेशन, बिज़नेस इंटेलिजेंस या संबंधित तकनीकी विषय में प्रमाणन वांछनीय है
  • पृष्ठभूमि जांच आवश्यक है

लाभ

  • वार्षिक कर्मचारी बोनस कार्यक्रम
  • व्यापक कल्याण कार्यक्रम
  • उदार सवेतन अवकाश (PTO)
  • हर वर्ष ग्यारह सवेतन छुट्टियां, साथ में एक वैकल्पिक अवकाश और एक जन्मदिन अवकाश
  • नियोक्ता के मिलान और योगदान सहित 401(k) सेवानिवृत्ति बचत योजना
  • कर्मचारी पहचान कार्यक्रम
  • ट्यूशन प्रतिपूर्ति
  • मुख्यतः दूरस्थ कार्य व्यवस्था
  • समान वेतन, कर्मचारी संसाधन समूह, समावेशी लाभ और अन्य सुविधाएं

संबंधित नौकरियाँ

Solventum
Sutter Health

Epic Applications Analyst II, Laboratory Systems

Sutter Health

Support Sutter Health’s laboratory applications, including Epic Beaker, Sunquest/Clinisys Lab, and Data Innovations. Configure Epic modules and maintain clinical systems in a hybrid Sacramento role.

खोलें
Rolls-Royce

Defence Global Product Cost Analyst

Rolls-Royce

Improve defense engine cost data, reporting, and forecasts at Rolls-Royce. Support global programs, supply chain, and finance teams with product cost decisions.

खोलें
Bluesight

Spend Analyst, Hospital Pharmacy Savings

Bluesight

Support Bluesight’s CostCheck platform in helping hospitals recover pharmacy savings. Manage customer engagement, monitor performance, and collaborate on improvements across healthcare systems.

खोलें
Franciscan Health

Ambulatory Coding Analyst

Franciscan Health

Review ambulatory provider documentation and CPT coding for accuracy and billing compliance. Share audit findings, reports, and coding guidance with Franciscan Health physicians.

खोलें
CrowdStrike

Analyst I, Falcon Complete Cybersecurity

CrowdStrike

Investigate and respond to security threats for CrowdStrike’s virtual security operations center. Handle incidents across endpoint, identity, email, and cloud environments.

खोलें