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Sponsor per visto H1BAssicurazione sanitariaAssistenza sanitariaB2C
SCAN è un’organizzazione sanitaria guidata da una missione, impegnata ad aiutare le persone anziane a vivere in modo più sano e indipendente. Fondata nel 1977, combina l’assicurazione sanitaria con servizi basati su evidenze e incentrati sul paziente, tra cui assistenza primaria a domicilio e virtuale, supporto per chi presta assistenza, programmi per adulti costretti a casa e cure specialistiche per le popolazioni vulnerabili. SCAN collabora inoltre con organizzazioni che sviluppano nuovi modelli di assistenza e risorse per permettere alle persone anziane di continuare a vivere a casa, investendo anche in tali organizzazioni.
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Offerte dell’azienda

Analista di Configurazione Sanitaria II - Ibrido a Long Beach

Gestisci i sistemi di prestazioni sanitarie e codici di autorizzazione di SCAN Health Plan. Supporta configurazione, analisi dei dati, test, conformità e iniziative di miglioramento operativo.

USStati UnitiCACalifornia
71.700 $ – 103.732 $ / anno
IbridoTempo pienoJuniorIntermedioLingua Richiesta: ingleseAnalista
SQL

Descrizione

  • Supportare l’implementazione, la manutenzione e la governance della configurazione delle prestazioni di SCAN Health Plan, compresi gli insiemi di codici di Autorizzazione preventiva (PA) e Pre-determinazione (PD)
  • Gestire gli insiemi di codici PA e PD nei sistemi di sinistri, gestione dell’utilizzo e altri sistemi operativi correlati
  • Gestire le attività di configurazione delle prestazioni e di autorizzazione preventiva attraverso configurazione, test, convalida, implementazione e revisione post-implementazione
  • Fungere da referente tecnico per la configurazione PA e PD con team interni, entità delegate, fornitori e vendor
  • Indagare e risolvere problemi di configurazione delle prestazioni e delle autorizzazioni, quesiti tecnici e problemi di sistema che incidono sulle operazioni
  • Prepararsi al periodo annuale di iscrizione completando le attività di configurazione assegnate, verificandone l’accuratezza e rispettando le scadenze di implementazione
  • Valutare i dati per individuare tendenze, rischi, opportunità di miglioramento ed effetti operativi o finanziari
  • Promuovere il miglioramento continuo rafforzando flussi di lavoro, reportistica, qualità dei dati, funzionalità dei sistemi ed efficienza operativa
  • Sviluppare e aggiornare procedure, documentazione dei flussi di lavoro, materiali formativi e altre risorse per le operazioni delle liste PA e PD
  • Mantenersi aggiornati sugli standard di codifica sanitaria, sui processi di autorizzazione, sulle normative CMS, sulla tecnologia sanitaria e sulle pratiche correlate
  • Contribuire alla visione e agli obiettivi di SCAN
  • Completare altre responsabilità assegnate

Requisiti

  • Laurea o esperienza equivalente in amministrazione sanitaria, gestione delle informazioni sanitarie, sistemi informativi, analisi dei dati, economia aziendale, informatica o un settore correlato
  • Almeno due anni di esperienza in sistemi sanitari, operazioni, analisi, codifica medica, gestione dell’utilizzo o attività tecniche correlate
  • Almeno due anni di esperienza nella reportistica, nell’analisi dei dati, in SQL o nei dati sanitari
  • Esperienza con sistemi di codifica sanitaria, manutenzione di insiemi di codici o processi di autorizzazione
  • Conoscenza dei sistemi di codifica sanitaria, inclusi CPT®, HCPCS e relativi insiemi di codici
  • Conoscenza del trattamento dei sinistri sanitari, della gestione dell’utilizzo, dei flussi di autorizzazione e delle operazioni sanitarie
  • È preferibile la conoscenza delle normative CMS e dei requisiti dei programmi Medicare Advantage e Medicaid
  • Solide capacità analitiche e di risoluzione dei problemi, inclusi interpretazione dei dati, individuazione dei problemi, analisi delle cause principali e sviluppo di soluzioni
  • È preferibile la competenza nell’analisi dei dati, nella reportistica, nella misurazione delle prestazioni, in SQL, negli strumenti di reporting e nelle piattaforme di business intelligence
  • È richiesta esperienza con QNXT
  • Conoscenza di Microsoft Office Suite e delle applicazioni di produttività correlate
  • Eccellenti capacità di comunicazione scritta e verbale, con la capacità di spiegare concetti tecnici a interlocutori tecnici e non tecnici
  • Ottime capacità organizzative, attenzione ai dettagli e capacità di gestire priorità e scadenze concorrenti
  • Capacità di lavorare in autonomia collaborando al contempo con team multidisciplinari
  • Impegno verso accuratezza, qualità, conformità, miglioramento continuo e lavoro d’ufficio standard che comporta l’uso di computer e attrezzature d’ufficio per periodi prolungati
  • È preferibile esperienza nella gestione di liste di Autorizzazione preventiva o Pre-determinazione
  • È preferibile esperienza con programmi di assistenza gestita Medicare Advantage o Medicaid
  • È preferibile esperienza nel supporto a sinistri sanitari, gestione dell’utilizzo o attività relative alle politiche mediche
  • È preferibile esperienza con strumenti di business intelligence come Power BI
  • È preferibile familiarità con piattaforme di fornitori sanitari come MHK, ikaSystems, CareAxis o applicazioni simili
  • È preferibile esperienza nell’uso di strumenti analitici basati sull’IA e tecnologie di automazione
  • Sono preferibili corsi o formazione in analisi sanitaria, informatica sanitaria, business intelligence o gestione di database
  • Sono preferibili certificazione o corsi di SQL e Power BI
  • È preferibile una certificazione in analisi sanitaria, visualizzazione dei dati, business intelligence o una disciplina tecnica correlata
  • È richiesto un controllo dei precedenti

Benefit

  • Programma annuale di bonus per i dipendenti
  • Programma completo di benessere
  • Generoso periodo di ferie retribuite (PTO)
  • Undici festività retribuite all’anno, più una festività flessibile e una festività per il compleanno
  • Piano di risparmio previdenziale 401(k) con contributo e corrispondenza del datore di lavoro
  • Programma di riconoscimento dei dipendenti
  • Rimborso delle tasse universitarie
  • Modalità di lavoro prevalentemente da remoto
  • Parità retributiva, gruppi di risorse per i dipendenti, benefit inclusivi e molto altro

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Analista della classificazione di importazioni ed esportazioni

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USStati UnitiCACaliforniaCTConnecticutIAIowaMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNJNew JerseyPAPennsylvaniaSDDakota del SudTXTexasUTUtahWIWisconsin
83.600 $ – 114.950 $ / anno
IbridoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseAnalista

Gestisce i dati di classificazione tariffaria e monitora le normative doganali e le politiche commerciali di Solventum. Forma i team interni, supporta gli spedizionieri doganali e migliora la conformità e i processi commerciali.

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