LogoFresh Jobs Ahead
SCAN
SCAN
1001 – 5000 Töötajad
H1B viisa sponsorB2CTervisekindlustusTervishoid
SCAN on missioon pühendunud tervishoiuorganisatsioon, mis aitab eakatel elada tervemalt ja iseseisvamalt. 1977. aastal asutatud organisatsioon ühendab ravikindlustuse tõenduspõhiste ja patsiendikesksete teenustega, sealhulgas kodus ja virtuaalselt osutatava esmatasandi arstiabiga, hooldajate toetamisega, kodus viibivatele täiskasvanutele mõeldud programmidega ning haavatavatele elanikkonnarühmadele suunatud erihooldusega. SCAN teeb ka koostööd organisatsioonidega, mis arendavad uusi hooldusmudeleid ja kodus vananemist toetavaid ressursse, ning investeerib neisse.
LinkedIn
Töökohad ettevõttes

Tervishoiu konfiguratsioonianalüütik II – hübriidtöö Long Beachis

Hoolda SCAN Health Plani tervishoiuhüvitiste ja autoriseerimiskoodide süsteeme. Toeta konfigureerimist, andmeanalüüsi, testimist, nõuetele vastavust ja tegevuse parendamise algatusi.

USAmeerika ÜhendriigidCACalifornia
71 700 $ – 103 732 $ / aasta
HübriidtööTäistööaegJuuniorKesktaseNõutav Keel: ingliseAnalüütik
SQL

Kirjeldus

  • Toeta SCAN Health Plani hüvitiste konfiguratsiooni, sealhulgas eelautoriseerimise (PA) ja eelotsuse (PD) koodikomplektide juurutamist, hooldust ja haldamist
  • Hoolda PA- ja PD-koodikomplekte kahjunõuete, kasutusjuhtimise ja nendega seotud operatsioonisüsteemides
  • Tegele hüvitiste konfiguratsiooni ja eelautoriseerimisega seotud tööga, hõlmates konfigureerimist, testimist, valideerimist, juurutamist ja juurutamisjärgset ülevaatust
  • Tegutse PA- ja PD-konfiguratsiooni tehnilise kontaktisikuna siseüksuste, delegeeritud organisatsioonide, teenuseosutajate ja tarnijatega
  • Uuri ja lahenda hüvitiste ning autoriseerimise konfiguratsiooniprobleeme, tehnilisi küsimusi ja tegevust mõjutavaid süsteemiprobleeme
  • Valmistu iga-aastaseks registreerimisperioodiks, lõpetades määratud konfiguratsioonitööd, valideerides täpsuse ja täites juurutamise tähtajad
  • Analüüsi andmeid trendide, riskide, parendusvõimaluste ning tegevuslike või finantsmõjude tuvastamiseks
  • Edenda pidevat parendamist töövoogude, aruandluse, andmekvaliteedi, süsteemifunktsionaalsuse ja tegevuse tõhususe tugevdamise kaudu
  • Koosta ja uuenda PA- ja PD-nimekirjade toimimise protseduure, töövoodokumentatsiooni, koolitusmaterjale ja muid ressursse
  • Hoia end kursis tervishoiu kodeerimisstandardite, autoriseerimisprotsesside, CMS-i eeskirjade, tervishoiutehnoloogia ja seotud tavadega
  • Panusta SCANi visiooni ja eesmärkide saavutamisse
  • Täida muid määratud ülesandeid

Nõuded

  • Bakalaureusekraad või samaväärne kogemus tervishoiuhalduses, terviseinfo halduses, infosüsteemides, andmeanalüütikas, ärinduses, arvutiteaduses või seotud valdkonnas
  • Vähemalt kaheaastane kogemus tervishoiusüsteemide, operatsioonide, analüütika, meditsiinilise kodeerimise, kasutusjuhtimise või sarnase tehnilise tööga
  • Vähemalt kaheaastane kogemus aruandluse, andmeanalüüsi, SQL-i või tervishoiuandmetega
  • Kogemus tervishoiu kodeerimissüsteemide, koodikomplektide hoolduse või autoriseerimisprotsessidega
  • Tervishoiu kodeerimissüsteemide, sealhulgas CPT®, HCPCS-i ja seotud koodikomplektide tundmine
  • Tervishoiu kahjunõuete menetlemise, kasutusjuhtimise, autoriseerimise töövoogude ja tervishoiutegevuse mõistmine
  • CMS-i eeskirjade ning Medicare Advantage'i ja Medicaidi programmide nõuete tundmine tuleb kasuks
  • Väga head analüüsi- ja probleemilahendusoskused, sealhulgas andmete tõlgendamine, probleemide tuvastamine, algpõhjuste analüüs ja lahenduste väljatöötamine
  • Andmeanalüüsi, aruandluse, tulemuslikkuse mõõtmise, SQL-i, aruandlustööriistade ja ärianalüüsi platvormide oskus tuleb kasuks
  • QNXT-i kogemus on nõutav
  • Microsoft Office'i komplekti ja seotud produktiivsusrakenduste valdamine
  • Suurepärane kirjalik ja suuline suhtlusoskus ning võime selgitada tehnilisi mõisteid tehnilistele ja mittetehnilistele sihtrühmadele
  • Väga hea organiseerimisoskus, tähelepanelikkus detailide suhtes ning võime hallata konkureerivaid prioriteete ja tähtaegu
  • Võime töötada iseseisvalt, tehes samal ajal koostööd multidistsiplinaarsete meeskondadega
  • Pühendumus täpsusele, kvaliteedile, nõuetele vastavusele ja pidevale parendamisele ning valmisolek tavapäraseks kontoritööks, mis hõlmab arvutite ja kontoriseadmete pikaajalist kasutamist
  • Eelautoriseerimise või eelotsuse nimekirjade haldamise kogemus tuleb kasuks
  • Medicare Advantage'i ja/või Medicaidi hallatava hoolekande programmide kogemus tuleb kasuks
  • Tervishoiu kahjunõuete, kasutusjuhtimise või meditsiinipoliitika toimingute toetamise kogemus tuleb kasuks
  • Power BI sarnaste ärianalüüsi tööriistade kasutamise kogemus tuleb kasuks
  • Tervishoiuteenuse osutajate platvormide, nagu MHK, ikaSystems, CareAxis või sarnaste rakenduste tundmine tuleb kasuks
  • Kogemus tehisintellektil põhinevate analüütiliste tööriistade ja automatiseerimistehnoloogiate kasutamisega tuleb kasuks
  • Tervishoiuanalüütika, terviseinformaatika, ärianalüüsi või andmebaaside halduse õpingud või koolitus tuleb kasuks
  • SQL-i ja Power BI sertifikaat või õpingud tuleb kasuks
  • Tervishoiuanalüütika, andmete visualiseerimise, ärianalüüsi või seotud tehnilise valdkonna sertifikaat tuleb kasuks
  • Nõutav on taustakontroll

Hüved

  • Iga-aastane töötajate boonusprogramm
  • Laiaulatuslik heaoluprogramm
  • Heldelt tasustatud vaba aeg (PTO)
  • Igal aastal üksteist tasustatud püha ning üks vabalt valitav puhkepäev ja üks sünnipäevapuhkus
  • 401(k) pensionisäästuplaan tööandja vastava sissemakse ja tööandja sissemaksega
  • Töötajate tunnustamisprogramm
  • Õppemaksu hüvitamine
  • Peamiselt kaugtööl põhinev töökorraldus
  • Võrdne tasu, töötajate ressursirühmad, kaasavad hüved ja palju muud

Seotud töökohad

Solventum

Impordi- ja ekspordiklassifikatsiooni analüütik

Solventum
LogistikaNõustamineTervishoid
USAmeerika ÜhendriigidCACaliforniaCTConnecticutIAIowaMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNJNew JerseyPAPennsylvaniaSDLõuna-DakotaTXTexasUTUtahWIWisconsin
83 600 $ – 114 950 $ / aasta
HübriidtööTäistööaegKesktaseSeeniorNõutav Keel: ingliseAnalüütik

Halda tariifiklassifikatsiooni andmeid ning jälgi Solventumi tollieeskirju ja kaubanduspoliitikat. Koolita ettevõttesiseseid meeskondi, toeta tollimaaklereid ning paranda vastavust ja kaubandusprotsesse.

Ava