LogoFresh Jobs Ahead
SCAN
SCAN
1.001 – 5.000 Nhân viên
Nhà tài trợ visa H1BB2CBảo hiểm y tếChăm sóc sức khỏe
SCAN là một tổ chức chăm sóc sức khỏe hoạt động vì sứ mệnh, tận tâm giúp người lớn tuổi sống khỏe mạnh và tự chủ hơn. Được thành lập vào năm 1977, tổ chức kết hợp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe với các dịch vụ dựa trên bằng chứng và lấy bệnh nhân làm trung tâm, bao gồm chăm sóc ban đầu tại nhà và từ xa, hỗ trợ người chăm sóc, các chương trình dành cho người lớn tuổi không thể rời khỏi nhà và dịch vụ chăm sóc chuyên biệt cho những nhóm dân số dễ bị tổn thương. SCAN cũng hợp tác với và đầu tư vào các tổ chức phát triển những mô hình chăm sóc và nguồn lực mới, hỗ trợ người cao tuổi sống tại nhà.
LinkedIn
Việc làm tại công ty

Chuyên viên phân tích cấu hình y tế cấp II - Làm việc kết hợp tại Long Beach

Duy trì hệ thống mã phê duyệt và quyền lợi chăm sóc sức khỏe của SCAN Health Plan. Hỗ trợ cấu hình, phân tích dữ liệu, kiểm thử, tuân thủ và các sáng kiến cải tiến vận hành.

USHoa KỳCACalifornia
71.700 $ – 103.732 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianSơ cấpTrung cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích
SQL

Mô tả

  • Hỗ trợ triển khai, bảo trì và quản trị cấu hình quyền lợi của SCAN Health Plan, bao gồm các bộ mã Phê duyệt trước (PA) và Xác định trước (PD)
  • Duy trì các bộ mã PA và PD trên hệ thống xử lý yêu cầu bồi thường, quản lý sử dụng dịch vụ và các hệ thống vận hành liên quan
  • Thực hiện công việc cấu hình quyền lợi và phê duyệt trước thông qua cấu hình, kiểm thử, xác thực, triển khai và đánh giá sau triển khai
  • Đóng vai trò đầu mối kỹ thuật về cấu hình PA và PD với các nhóm nội bộ, đơn vị được ủy quyền, nhà cung cấp dịch vụ và nhà cung ứng
  • Điều tra và giải quyết các vấn đề cấu hình quyền lợi và phê duyệt, câu hỏi kỹ thuật và sự cố hệ thống ảnh hưởng đến hoạt động vận hành
  • Chuẩn bị cho Kỳ tuyển sinh hằng năm bằng cách hoàn thành công việc cấu hình được giao, xác thực độ chính xác và đáp ứng thời hạn triển khai
  • Đánh giá dữ liệu để phát hiện xu hướng, rủi ro, cơ hội cải tiến và các tác động vận hành hoặc tài chính
  • Thúc đẩy cải tiến liên tục bằng cách củng cố quy trình làm việc, báo cáo, chất lượng dữ liệu, chức năng hệ thống và hiệu quả vận hành
  • Xây dựng và cập nhật quy trình, tài liệu quy trình làm việc, tài liệu đào tạo và các nguồn lực khác cho hoạt động vận hành danh sách PA và PD
  • Cập nhật các tiêu chuẩn mã hóa chăm sóc sức khỏe, quy trình phê duyệt, quy định CMS, công nghệ y tế và các thông lệ liên quan
  • Đóng góp vào tầm nhìn và mục tiêu của SCAN
  • Hoàn thành các trách nhiệm khác được giao

Yêu cầu

  • Bằng cử nhân hoặc kinh nghiệm tương đương trong quản trị chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin y tế, hệ thống thông tin, phân tích dữ liệu, kinh doanh, khoa học máy tính hoặc lĩnh vực liên quan
  • Ít nhất hai năm kinh nghiệm về hệ thống chăm sóc sức khỏe, vận hành, phân tích, mã hóa y tế, quản lý sử dụng dịch vụ hoặc công việc kỹ thuật liên quan
  • Ít nhất hai năm kinh nghiệm về báo cáo, phân tích dữ liệu, SQL hoặc dữ liệu chăm sóc sức khỏe
  • Kinh nghiệm với hệ thống mã hóa chăm sóc sức khỏe, bảo trì bộ mã hoặc quy trình phê duyệt
  • Kiến thức về hệ thống mã hóa chăm sóc sức khỏe, bao gồm CPT®, HCPCS và các bộ mã liên quan
  • Hiểu biết về xử lý yêu cầu bồi thường chăm sóc sức khỏe, quản lý sử dụng dịch vụ, quy trình phê duyệt và hoạt động chăm sóc sức khỏe
  • Ưu tiên có kiến thức về quy định CMS và yêu cầu của các chương trình Medicare Advantage và Medicaid
  • Khả năng phân tích và giải quyết vấn đề tốt, bao gồm diễn giải dữ liệu, phát hiện vấn đề, phân tích nguyên nhân gốc rễ và xây dựng giải pháp
  • Ưu tiên thành thạo phân tích dữ liệu, báo cáo, đo lường hiệu suất, SQL, công cụ báo cáo và nền tảng thông minh kinh doanh
  • Bắt buộc có kinh nghiệm với QNXT
  • Thành thạo Microsoft Office Suite và các ứng dụng năng suất liên quan
  • Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói xuất sắc, có khả năng giải thích các khái niệm kỹ thuật cho đối tượng kỹ thuật và không chuyên kỹ thuật
  • Có khả năng tổ chức tốt, chú ý đến chi tiết và quản lý nhiều ưu tiên cũng như thời hạn
  • Có khả năng làm việc độc lập đồng thời phối hợp với các nhóm đa chuyên môn
  • Cam kết về độ chính xác, chất lượng, tuân thủ, cải tiến liên tục và công việc văn phòng tiêu chuẩn sử dụng máy tính cùng thiết bị văn phòng trong thời gian dài
  • Ưu tiên có kinh nghiệm quản lý Danh sách Phê duyệt trước hoặc Xác định trước
  • Ưu tiên có kinh nghiệm với các chương trình Medicare Advantage và/hoặc chăm sóc có quản lý Medicaid
  • Ưu tiên có kinh nghiệm hỗ trợ hoạt động yêu cầu bồi thường chăm sóc sức khỏe, quản lý sử dụng dịch vụ hoặc chính sách y tế
  • Ưu tiên có kinh nghiệm với các công cụ thông minh kinh doanh như Power BI
  • Ưu tiên quen thuộc với các nền tảng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe như MHK, ikaSystems, CareAxis hoặc ứng dụng tương tự
  • Ưu tiên có kinh nghiệm sử dụng công cụ phân tích hỗ trợ bởi AI và công nghệ tự động hóa
  • Ưu tiên có khóa học hoặc đào tạo về phân tích chăm sóc sức khỏe, tin học y tế, thông minh kinh doanh hoặc quản lý cơ sở dữ liệu
  • Ưu tiên có chứng chỉ hoặc khóa học về SQL và Power BI
  • Ưu tiên có chứng chỉ về phân tích chăm sóc sức khỏe, trực quan hóa dữ liệu, thông minh kinh doanh hoặc lĩnh vực kỹ thuật liên quan
  • Yêu cầu kiểm tra lý lịch

Phúc lợi

  • Chương trình thưởng hằng năm cho nhân viên
  • Chương trình chăm sóc sức khỏe toàn diện
  • Thời gian nghỉ có lương (PTO) hào phóng
  • Mười một ngày nghỉ lễ có lương mỗi năm, cộng thêm một ngày nghỉ linh hoạt và một ngày nghỉ sinh nhật
  • Chương trình tiết kiệm hưu trí 401(k) với khoản đóng góp và đối ứng từ người sử dụng lao động
  • Chương trình ghi nhận nhân viên
  • Hoàn trả học phí
  • Mô hình làm việc chủ yếu từ xa
  • Trả lương bình đẳng, các nhóm nguồn lực nhân viên, phúc lợi toàn diện và nhiều hơn nữa

Việc làm liên quan

Solventum

Chuyên viên phân loại hàng hóa xuất nhập khẩu

Solventum
Chăm sóc sức khỏeHậu cầnTư vấn
USHoa KỳCACaliforniaCTConnecticutIAIowaMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNJNew JerseyPAPennsylvaniaSDNam DakotaTXTexasUTUtahWIWisconsin
83.600 $ – 114.950 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích

Quản lý dữ liệu phân loại thuế quan, theo dõi quy định hải quan và chính sách thương mại tại Solventum. Đào tạo các nhóm nội bộ, hỗ trợ đại lý hải quan và cải thiện quy trình tuân thủ, thương mại.

Mở
Sutter Health

Chuyên viên phân tích ứng dụng Epic II, hệ thống xét nghiệm

Sutter Health
Nhà tài trợ visa H1BBảo hiểm y tếChăm sóc sức khỏePhi lợi nhuận
USHoa KỳCACalifornia
97.032 $ – 145.558 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianSơ cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích

Hỗ trợ các ứng dụng xét nghiệm của Sutter Health, gồm Epic Beaker, Sunquest/Clinisys Lab và Data Innovations. Cấu hình các mô-đun Epic và duy trì hệ thống lâm sàng trong vai trò kết hợp tại Sacramento.

Mở
Rolls-Royce

Chuyên viên phân tích chi phí sản phẩm toàn cầu ngành quốc phòng

Rolls-Royce
Nhà tài trợ visa H1BHàng không vũ trụQuốc phòngSản xuất
USHoa Kỳ
68.255 $ – 110.915 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích
Python

Cải thiện dữ liệu, báo cáo và dự báo chi phí động cơ quốc phòng tại Rolls-Royce. Hỗ trợ các chương trình toàn cầu cùng đội ngũ chuỗi cung ứng và tài chính trong các quyết định về chi phí sản phẩm.

Mở
Bluesight

Chuyên viên phân tích chi tiêu, tiết kiệm dược phẩm bệnh viện

Bluesight
51 – 200 Nhân viên
Hậu cầnSản xuấtTư vấn
USHoa Kỳ
65.000 $ – 75.000 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích

Hỗ trợ nền tảng CostCheck của Bluesight giúp các bệnh viện thu hồi khoản tiết kiệm từ dược phẩm. Quản lý tương tác với khách hàng, theo dõi hiệu quả và phối hợp cải tiến trên các hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Mở
Franciscan Health

Chuyên viên phân tích mã hóa ngoại trú

Franciscan Health
Nhà tài trợ visa H1BBảo hiểm y tếChăm sóc sức khỏePhi lợi nhuận
USHoa KỳKết hợpToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích

Rà soát hồ sơ của nhà cung cấp dịch vụ ngoại trú và mã CPT để đảm bảo độ chính xác, tuân thủ quy định thanh toán. Chia sẻ kết quả kiểm toán, báo cáo và hướng dẫn mã hóa với các bác sĩ của Franciscan Health.

Mở
CrowdStrike

Chuyên viên phân tích I, An ninh mạng Falcon Complete

CrowdStrike
5.001 – 10.000 Nhân viên
Nhà tài trợ visa H1BAn ninh mạngSaaSTrí tuệ nhân tạo
USHoa Kỳ
85.000 $ – 120.000 $ / năm
Kết hợpToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên phân tích
Đám mâyLinuxPython

Điều tra và ứng phó với các mối đe dọa an ninh cho trung tâm điều hành an ninh ảo của CrowdStrike. Xử lý sự cố trên các môi trường thiết bị đầu cuối, danh tính, email và đám mây.

Mở