LogoFresh Jobs Ahead
SCAN
SCAN
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Mfadhili wa visa ya H1BB2CBima ya afyaHuduma za afya
SCAN ni shirika la huduma za afya linaloendeshwa na dhamira ya kuwasaidia watu wazima wenye umri mkubwa kuishi maisha yenye afya na kujitegemea zaidi. Lililoanzishwa mwaka 1977, linaunganisha bima ya afya na huduma zinazotegemea ushahidi na kumweka mgonjwa katikati, zikiwemo huduma za msingi za afya nyumbani na kwa njia ya mtandao, msaada kwa walezi, programu kwa watu wazima wasioweza kutoka nyumbani, na huduma maalum kwa makundi yaliyo katika mazingira hatarishi. SCAN pia hushirikiana na kuwekeza katika mashirika yanayotengeneza mifumo mipya ya huduma na rasilimali za kuwawezesha watu kuzeeka wakiwa nyumbani.
LinkedIn
Kazi za Kampuni

Mchambuzi wa Usanidi wa Huduma za Afya II - Mseto huko Long Beach

Hudumisha mifumo ya manufaa ya afya na misimbo ya idhini ya SCAN Health Plan. Saidia usanidi, uchanganuzi wa data, majaribio, uzingatiaji, na mipango ya kuboresha shughuli.

USMarekaniCACalifornia
$ 71,700 – $ 103,732 / mwaka
MsetoMuda woteJuniorKiwango cha katiLugha Inayohitajika: KiingerezaMchambuzi
SQL

Maelezo

  • Saidia utekelezaji, udumishaji, na usimamizi wa usanidi wa manufaa ya SCAN Health Plan, ikijumuisha seti za misimbo ya Uidhinishaji wa Awali (PA) na Uamuzi wa Awali (PD)
  • Dumisha seti za misimbo ya PA na PD katika madai, usimamizi wa matumizi, na mifumo mingine ya uendeshaji inayohusiana
  • Shughulikia usanidi wa manufaa na kazi ya uidhinishaji wa awali kupitia usanidi, majaribio, uthibitishaji, uwekaji, na ukaguzi baada ya utekelezaji
  • Kuwa kiungo cha kiufundi kwa usanidi wa PA na PD pamoja na timu za ndani, taasisi zilizokabidhiwa, watoa huduma, na wauzaji
  • Chunguza na kutatua masuala ya usanidi wa manufaa na idhini, maswali ya kiufundi, na matatizo ya mfumo yanayoathiri shughuli
  • Jitayarishe kwa Kipindi cha Uandikishaji wa Kila Mwaka kwa kukamilisha kazi uliyopewa ya usanidi, kuthibitisha usahihi, na kutimiza makataa ya utekelezaji
  • Tathmini data ili kugundua mienendo, hatari, fursa za kuboresha, na athari za kiutendaji au kifedha
  • Endeleza uboreshaji endelevu kwa kuimarisha mtiririko wa kazi, utoaji wa ripoti, ubora wa data, utendaji wa mfumo, na ufanisi wa shughuli
  • Tengeneza na usasishe taratibu, nyaraka za mtiririko wa kazi, nyenzo za mafunzo, na rasilimali nyingine za uendeshaji wa orodha za PA na PD
  • Endelea kufahamu viwango vya usimbaji wa huduma za afya, michakato ya idhini, kanuni za CMS, teknolojia ya huduma za afya, na mbinu zinazohusiana
  • Changia katika maono na malengo ya SCAN
  • Kamilisha majukumu mengine uliyopewa

Mahitaji

  • Shahada ya kwanza au uzoefu unaolingana katika usimamizi wa huduma za afya, usimamizi wa taarifa za afya, mifumo ya taarifa, uchanganuzi wa data, biashara, sayansi ya kompyuta, au nyanja inayohusiana
  • Angalau miaka miwili ya uzoefu katika mifumo ya huduma za afya, shughuli, uchanganuzi, usimbaji wa matibabu, usimamizi wa matumizi, au kazi nyingine ya kiufundi inayohusiana
  • Angalau miaka miwili ya uzoefu katika utoaji wa ripoti, uchanganuzi wa data, SQL, au data ya huduma za afya
  • Uzoefu wa mifumo ya usimbaji wa huduma za afya, udumishaji wa seti za misimbo, au michakato ya idhini
  • Ujuzi wa mifumo ya usimbaji wa huduma za afya, ikijumuisha CPT®, HCPCS, na seti nyingine zinazohusiana za misimbo
  • Uelewa wa uchakataji wa madai ya huduma za afya, usimamizi wa matumizi, mtiririko wa kazi wa idhini, na shughuli za huduma za afya
  • Ujuzi wa kanuni za CMS na mahitaji ya mipango ya Medicare Advantage na Medicaid unapendelewa
  • Uwezo thabiti wa uchanganuzi na kutatua matatizo, ikijumuisha kutafsiri data, kutambua masuala, kuchanganua chanzo kikuu, na kutengeneza suluhisho
  • Ustadi wa uchanganuzi wa data, utoaji wa ripoti, upimaji wa utendaji, SQL, zana za ripoti, na majukwaa ya ujasusi wa biashara unapendelewa
  • Uzoefu wa QNXT unahitajika
  • Ustadi wa Microsoft Office Suite na programu zinazohusiana za kuongeza tija
  • Ujuzi bora wa mawasiliano ya maandishi na ya mdomo, pamoja na uwezo wa kueleza dhana za kiufundi kwa hadhira za kiufundi na zisizo za kiufundi
  • Uwezo thabiti wa kupanga, umakini kwa maelezo, na uwezo wa kusimamia vipaumbele na makataa yanayoshindana
  • Uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea huku ukishirikiana na timu za taaluma mbalimbali
  • Kujitolea kwa usahihi, ubora, uzingatiaji, uboreshaji endelevu, na kazi ya kawaida ya ofisini inayohusisha kompyuta na vifaa vya ofisi kwa muda mrefu
  • Uzoefu wa kusimamia Orodha za Uidhinishaji wa Awali au Uamuzi wa Awali unapendelewa
  • Uzoefu wa mipango ya managed care ya Medicare Advantage na/au Medicaid unapendelewa
  • Uzoefu wa kusaidia madai ya huduma za afya, usimamizi wa matumizi, au shughuli za sera ya matibabu unapendelewa
  • Uzoefu wa kutumia zana za ujasusi wa biashara kama Power BI unapendelewa
  • Uelewa wa majukwaa ya wauzaji wa huduma za afya kama MHK, ikaSystems, CareAxis, au programu zinazofanana unapendelewa
  • Uzoefu wa kutumia zana za uchanganuzi zinazowezeshwa na AI na teknolojia za otomatiki unapendelewa
  • Masomo au mafunzo katika uchanganuzi wa huduma za afya, taarifa za afya, ujasusi wa biashara, au usimamizi wa hifadhidata yanapendelewa
  • Cheti au masomo katika SQL na Power BI yanapendelewa
  • Cheti katika uchanganuzi wa huduma za afya, taswira ya data, ujasusi wa biashara, au taaluma ya kiufundi inayohusiana kinapendelewa
  • Ukaguzi wa historia ya mwombaji unahitajika

Manufaa

  • Mpango wa bonasi ya kila mwaka kwa wafanyakazi
  • Mpango mpana wa ustawi
  • Likizo ya kulipwa yenye ukarimu
  • Sikukuu kumi na moja za kulipwa kila mwaka, pamoja na sikukuu moja inayoweza kuchaguliwa na sikukuu ya siku ya kuzaliwa
  • Mpango wa akiba ya kustaafu wa 401(k) wenye mchango unaolingana na mchango wa mwajiri
  • Mpango wa kutambua wafanyakazi
  • Marejesho ya ada za masomo
  • Mpangilio wa kazi unaofanywa zaidi kwa mbali
  • Malipo yenye usawa, vikundi vya rasilimali za wafanyakazi, manufaa jumuishi, na mengineyo

Kazi Zinazohusiana

Solventum

Mchambuzi wa Uainishaji wa Uagizaji na Usafirishaji

Solventum
Huduma za afyaUsafirishajiUshauri
USMarekaniCACaliforniaCTConnecticutIAIowaMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNJNew JerseyPAPennsylvaniaSDDakota KusiniTXTexasUTUtahWIWisconsin
$ 83,600 – $ 114,950 / mwaka
MsetoMuda woteKiwango cha katiMwandamiziLugha Inayohitajika: KiingerezaMchambuzi

Simamia data ya uainishaji wa ushuru na ufuatilie kanuni za forodha na sera za biashara huko Solventum. Funza timu za ndani, saidia madalali wa forodha, na boresha uzingatiaji wa sheria na michakato ya biashara.

Fungua