LogoFresh Jobs Ahead
SCAN
SCAN
1,001 – 5,000 الموظفون
جهة راعية لتأشيرة H1BB2Cالتأمين الصحيالرعاية الصحية
SCAN هي منظمة رعاية صحية تركز على رسالتها، وتكرّس جهودها لمساعدة كبار السن على عيش حياة أكثر صحة واستقلالية. تأسست عام 1977، وتجمع بين التأمين الصحي وخدمات قائمة على الأدلة وتتمحور حول المريض، بما في ذلك الرعاية الأولية المنزلية والافتراضية، ودعم مقدمي الرعاية، وبرامج للبالغين الملازمين لمنازلهم، ورعاية متخصصة للفئات السكانية الأكثر عرضة للمخاطر. كما تتعاون SCAN مع منظمات تطوّر نماذج وموارد جديدة للرعاية المنزلية لكبار السن، وتستثمر فيها.
LinkedIn
وظائف الشركة

محلل تكوين الرعاية الصحية II - هجين في لونغ بيتش

الحفاظ على أنظمة رموز مزايا الرعاية الصحية والتفويضات في SCAN Health Plan. دعم التكوين وتحليل البيانات والاختبار والامتثال ومبادرات التحسين التشغيلي.

USالولايات المتحدةCAكاليفورنيا
‏71,700 US$ – ‏103,732 US$ / سنة
هجيندوام كاملمبتدئمتوسطاللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل
SQL

الوصف

  • دعم تنفيذ تكوين المزايا في SCAN Health Plan وصيانته وحوكمته، بما في ذلك مجموعات رموز التفويض المسبق (PA) والتحديد المسبق (PD)
  • الحفاظ على مجموعات رموز PA وPD عبر المطالبات وإدارة الاستخدام والأنظمة التشغيلية ذات الصلة
  • إدارة أعمال تكوين المزايا والتفويض المسبق من خلال التكوين والاختبار والتحقق والنشر والمراجعة بعد التنفيذ
  • العمل كحلقة وصل تقنية لتكوين PA وPD مع الفرق الداخلية والجهات المفوضة ومقدمي الخدمات والموردين
  • التحقيق في مشكلات تكوين المزايا والتفويضات والأسئلة التقنية ومشكلات الأنظمة التي تؤثر في العمليات وحلها
  • الاستعداد لفترة التسجيل السنوي من خلال إكمال أعمال التكوين الموكلة والتحقق من الدقة والوفاء بالمواعيد النهائية للتنفيذ
  • تقييم البيانات لاكتشاف الاتجاهات والمخاطر وفرص التحسين والآثار التشغيلية أو المالية
  • تعزيز التحسين المستمر من خلال تطوير سير العمل والتقارير وجودة البيانات ووظائف الأنظمة والكفاءة التشغيلية
  • إعداد الإجراءات ووثائق سير العمل والمواد التدريبية والموارد الأخرى لعمليات قوائم PA وPD وتحديثها
  • مواكبة معايير ترميز الرعاية الصحية وعمليات التفويض ولوائح CMS وتقنيات الرعاية الصحية والممارسات ذات الصلة
  • المساهمة في رؤية SCAN وأهدافها
  • إنجاز المسؤوليات الأخرى المسندة

المتطلبات

  • درجة بكالوريوس أو خبرة معادلة في إدارة الرعاية الصحية أو إدارة المعلومات الصحية أو نظم المعلومات أو تحليلات البيانات أو الأعمال أو علوم الحاسوب أو مجال ذي صلة
  • خبرة لا تقل عن سنتين في أنظمة الرعاية الصحية أو العمليات أو التحليلات أو الترميز الطبي أو إدارة الاستخدام أو الأعمال التقنية ذات الصلة
  • خبرة لا تقل عن سنتين في إعداد التقارير أو تحليل البيانات أو SQL أو بيانات الرعاية الصحية
  • خبرة في أنظمة ترميز الرعاية الصحية أو صيانة مجموعات الرموز أو عمليات التفويض
  • معرفة بأنظمة ترميز الرعاية الصحية، بما في ذلك CPT® وHCPCS ومجموعات الرموز ذات الصلة
  • فهم لمعالجة مطالبات الرعاية الصحية وإدارة الاستخدام وسير عمل التفويض وعمليات الرعاية الصحية
  • تُفضل المعرفة بلوائح CMS ومتطلبات برنامجي Medicare Advantage وMedicaid
  • قدرات قوية في التحليل وحل المشكلات، بما في ذلك تفسير البيانات واكتشاف المشكلات وتحليل الأسباب الجذرية وتطوير الحلول
  • يُفضل إتقان تحليل البيانات وإعداد التقارير وقياس الأداء وSQL وأدوات التقارير ومنصات ذكاء الأعمال
  • يشترط امتلاك خبرة في QNXT
  • إتقان Microsoft Office Suite وتطبيقات الإنتاجية ذات الصلة
  • مهارات ممتازة في التواصل الكتابي والشفهي، مع القدرة على شرح المفاهيم التقنية للجمهورين التقني وغير التقني
  • تنظيم قوي واهتمام بالتفاصيل والقدرة على إدارة الأولويات والمواعيد النهائية المتنافسة
  • القدرة على العمل باستقلالية مع التعاون مع فرق متعددة التخصصات
  • الالتزام بالدقة والجودة والامتثال والتحسين المستمر والعمل المكتبي المعتاد الذي يتضمن استخدام الحواسيب ومعدات المكتب لفترات طويلة
  • تُفضل خبرة إدارة قوائم التفويض المسبق أو التحديد المسبق
  • تُفضل الخبرة في برامج Medicare Advantage و/أو برامج الرعاية المدارة من Medicaid
  • تُفضل الخبرة في دعم عمليات مطالبات الرعاية الصحية أو إدارة الاستخدام أو السياسات الطبية
  • تُفضل الخبرة في أدوات ذكاء الأعمال مثل Power BI
  • تُفضل الإلمام بمنصات موردي الرعاية الصحية مثل MHK أو ikaSystems أو CareAxis أو التطبيقات المماثلة
  • تُفضل الخبرة في استخدام أدوات التحليل المدعومة بالذكاء الاصطناعي وتقنيات الأتمتة
  • تُفضل دراسة مقررات أو تدريب في تحليلات الرعاية الصحية أو معلوماتية الرعاية الصحية أو ذكاء الأعمال أو إدارة قواعد البيانات
  • تُفضل شهادة أو دراسة مقررات في SQL وPower BI
  • تُفضل شهادة في تحليلات الرعاية الصحية أو تصور البيانات أو ذكاء الأعمال أو تخصص تقني ذي صلة
  • يشترط اجتياز فحص الخلفية

المزايا

  • برنامج مكافآت سنوي للموظفين
  • برنامج شامل للعافية
  • إجازة مدفوعة الأجر سخية (PTO)
  • أحد عشر عطلة مدفوعة الأجر سنويًا، بالإضافة إلى عطلة عائمة وعطلة مدفوعة في يوم الميلاد
  • خطة ادخار للتقاعد 401(k) مع مطابقة ومساهمة من جهة العمل
  • برنامج لتقدير جهود الموظفين
  • سداد الرسوم الدراسية
  • نظام عمل عن بُعد في الغالب
  • أجر متساوٍ ومجموعات موارد للموظفين ومزايا شاملة وغير ذلك

وظائف ذات صلة

Solventum

محلل تصنيف الاستيراد والتصدير

Solventum
الاستشاراتالخدمات اللوجستيةالرعاية الصحية
USالولايات المتحدةCAكاليفورنياCTكونيتيكتIAآيواMDماريلاندMIميشيغانMNمينيسوتاMOميزوريNEنبراسكاNJنيوجيرسيPAبنسلفانياSDداكوتا الجنوبيةTXتكساسUTيوتاWIويسكونسن
‏83,600 US$ – ‏114,950 US$ / سنة
هجيندوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل

إدارة بيانات تصنيف التعرفات الجمركية ومتابعة اللوائح الجمركية والسياسات التجارية في سولفنتوم. تدريب الفرق الداخلية، ودعم الوسطاء الجمركيين، وتحسين الامتثال والعمليات التجارية.

فتح
Sutter Health

محلل تطبيقات إبيك II لأنظمة المختبرات

Sutter Health
جهة راعية لتأشيرة H1Bالتأمين الصحيالرعاية الصحيةغير ربحي
USالولايات المتحدةCAكاليفورنيا
‏97,032 US$ – ‏145,558 US$ / سنة
هجيندوام كاملمبتدئاللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل

دعم تطبيقات المختبرات لدى سوتر هيلث، بما فيها إبيك بيكر وسنكوينست/كلينيسيس لاب وداتا إنوفيشنز. تهيئة وحدات إبيك وصيانة الأنظمة السريرية ضمن وظيفة هجينة في ساكرامنتو.

فتح
Rolls-Royce

محلل تكاليف المنتجات العالمية للدفاع

Rolls-Royce
جهة راعية لتأشيرة H1Bالتصنيعالدفاعالطيران والفضاء
USالولايات المتحدة
‏68,255 US$ – ‏110,915 US$ / سنة
هجيندوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل
Python

حسّن بيانات تكاليف محركات الدفاع وتقاريرها وتوقعاتها لدى رولز رويس. ادعم البرامج العالمية وفرق سلسلة التوريد والمالية في اتخاذ قرارات تكلفة المنتجات.

فتح
Bluesight

محلل الإنفاق، وفورات صيدليات المستشفيات

Bluesight
51 – 200 الموظفون
الاستشاراتالتصنيعالخدمات اللوجستية
USالولايات المتحدة
‏65,000 US$ – ‏75,000 US$ / سنة
هجيندوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل

ساهم في مساعدة المستشفيات على استرداد وفورات الصيدليات عبر منصة CostCheck من Bluesight. أدر تواصل العملاء، وتابع الأداء، وتعاون على التحسينات عبر أنظمة الرعاية الصحية.

فتح
Franciscan Health

محلل ترميز خدمات العيادات الخارجية

Franciscan Health
جهة راعية لتأشيرة H1Bالتأمين الصحيالرعاية الصحيةغير ربحي
USالولايات المتحدةهجيندوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل

مراجعة وثائق مقدمي الخدمات في العيادات الخارجية ورموز CPT للتحقق من الدقة والامتثال لمتطلبات الفوترة. مشاركة نتائج التدقيق والتقارير وإرشادات الترميز مع أطباء فرانسيسكان هيلث.

فتح
CrowdStrike

محلل أول، الأمن السيبراني Falcon Complete

CrowdStrike
5,001 – 10,000 الموظفون
جهة راعية لتأشيرة H1BSaaSالأمن السيبرانيالذكاء الاصطناعي
USالولايات المتحدة
‏85,000 US$ – ‏120,000 US$ / سنة
هجيندوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمحلل
LinuxPythonالسحابة

التحقيق في التهديدات الأمنية والاستجابة لها ضمن مركز عمليات الأمن الافتراضي لدى CrowdStrike. معالجة الحوادث في بيئات نقاط النهاية والهوية والبريد الإلكتروني والسحابة.

فتح