SCAN
SCAN
SCAN היא ארגון בריאות הפועל מתוך שליחות ומוקדש לסיוע לאנשים מבוגרים לחיות חיים בריאים ועצמאיים יותר. הארגון נוסד בשנת 1977 ומשלב ביטוח בריאות עם שירותים מבוססי ראיות וממוקדי מטופל, ובהם טיפול ראשוני בבית ובאופן וירטואלי, תמיכה במטפלים, תוכניות למבוגרים המרותקים לביתם וטיפול ייעודי לאוכלוסיות פגיעות. SCAN גם משתפת פעולה עם ארגונים המפתחים מודלים ומשאבים חדשים לטיפול באנשים מבוגרים בבית ומשקיעה בהם.

אנליסט תצורת שירותי בריאות II - היברידי בלונג ביץ׳

תחזוקת מערכות קודי ההטבות והאישורים הרפואיים של SCAN Health Plan. תמיכה בתצורה, בניתוח נתונים, בבדיקות, בציות וביוזמות לשיפור תפעולי.

תיאור

  • תמיכה ביישום, בתחזוקה ובממשל של תצורת ההטבות של SCAN Health Plan, כולל ערכות קודי אישור מוקדם (PA) וקביעה מוקדמת (PD)
  • תחזוקת ערכות קודי PA ו-PD במערכות תביעות, ניהול שימוש ומערכות תפעוליות קשורות
  • טיפול בעבודות תצורת הטבות ואישור מוקדם באמצעות תצורה, בדיקות, אימות, פריסה ובחינה לאחר היישום
  • שמשו כגורם מקשר טכני לתצורת PA ו-PD מול צוותים פנימיים, גופים מואצלים, ספקים ומוכרים
  • חקירת בעיות תצורת הטבות ואישורים, שאלות טכניות ובעיות מערכת המשפיעות על הפעילות, ופתרונן
  • היערכות לתקופת ההרשמה השנתית באמצעות השלמת עבודות התצורה שהוקצו, אימות דיוק ועמידה בלוחות הזמנים ליישום
  • הערכת נתונים לאיתור מגמות, סיכונים, הזדמנויות לשיפור והשפעות תפעוליות או כספיות
  • קידום שיפור מתמיד באמצעות חיזוק תהליכי עבודה, דיווחים, איכות נתונים, תפקוד מערכות ויעילות תפעולית
  • פיתוח ועדכון נהלים, תיעוד תהליכי עבודה, חומרי הדרכה ומשאבים נוספים לתפעול רשימות PA ו-PD
  • שמירה על עדכניות בתקני קידוד רפואי, תהליכי אישור, תקנות CMS, טכנולוגיות בריאות ופרקטיקות קשורות
  • תרומה לחזון ולמטרות של SCAN
  • ביצוע אחריות נוספת לפי הצורך

דרישות

  • תואר ראשון או ניסיון שווה ערך במינהל שירותי בריאות, ניהול מידע רפואי, מערכות מידע, ניתוח נתונים, מנהל עסקים, מדעי המחשב או תחום קשור
  • לפחות שנתיים ניסיון במערכות בריאות, תפעול, אנליטיקה, קידוד רפואי, ניהול שימוש או עבודה טכנית קשורה
  • לפחות שנתיים ניסיון בדיווח, ניתוח נתונים, SQL או נתוני בריאות
  • ניסיון במערכות קידוד רפואי, תחזוקת ערכות קודים או תהליכי אישור
  • היכרות עם מערכות קידוד רפואי, כולל CPT®, HCPCS וערכות קודים קשורות
  • הבנה בעיבוד תביעות רפואיות, ניהול שימוש, תהליכי אישור ופעילות בתחום הבריאות
  • היכרות עם תקנות CMS ודרישות תוכניות Medicare Advantage ו-Medicaid היא יתרון
  • יכולות אנליטיות ופתרון בעיות מצוינות, כולל פרשנות נתונים, איתור בעיות, ניתוח גורמי שורש ופיתוח פתרונות
  • שליטה בניתוח נתונים, דיווח, מדידת ביצועים, SQL, כלי דיווח ופלטפורמות בינה עסקית היא יתרון
  • ניסיון ב-QNXT הוא חובה
  • שליטה ב-Microsoft Office Suite וביישומי פרודוקטיביות קשורים
  • כישורי תקשורת בכתב ובעל פה מצוינים, עם יכולת להסביר מושגים טכניים לקהלים טכניים ולא טכניים
  • ארגון מצוין, תשומת לב לפרטים ויכולת לנהל סדרי עדיפויות ולוחות זמנים מתחרים
  • יכולת לעבוד באופן עצמאי תוך שיתוף פעולה עם צוותים רב-תחומיים
  • מחויבות לדיוק, איכות, ציות, שיפור מתמיד ולעבודה משרדית רגילה הכוללת שימוש ממושך במחשבים ובציוד משרדי
  • ניסיון בניהול רשימות אישור מוקדם או קביעה מוקדמת הוא יתרון
  • ניסיון בתוכניות Medicare Advantage ו/או בתוכניות טיפול מנוהל של Medicaid הוא יתרון
  • ניסיון בתמיכה בתביעות רפואיות, ניהול שימוש או תפעול מדיניות רפואית הוא יתרון
  • ניסיון בכלי בינה עסקית כגון Power BI הוא יתרון
  • היכרות עם פלטפורמות ספקי בריאות כגון MHK, ikaSystems, CareAxis או יישומים דומים היא יתרון
  • ניסיון בשימוש בכלי ניתוח מבוססי בינה מלאכותית ובטכנולוגיות אוטומציה הוא יתרון
  • לימודים או הכשרה באנליטיקה רפואית, אינפורמטיקה רפואית, בינה עסקית או ניהול מסדי נתונים הם יתרון
  • הסמכה או לימודים ב-SQL וב-Power BI הם יתרון
  • הסמכה באנליטיקה רפואית, בהמחשת נתונים, בבינה עסקית או בתחום טכני קשור היא יתרון
  • נדרשת בדיקת רקע

הטבות

  • תוכנית מענק שנתית לעובדים
  • תוכנית רווחה מקיפה
  • חופשה בתשלום נדיבה (PTO)
  • 11 חגים בתשלום מדי שנה, וכן חג צף וחופשה בתשלום ביום ההולדת
  • תוכנית חיסכון פנסיוני 401(k) עם התאמה והפקדה מצד המעסיק
  • תוכנית הוקרה לעובדים
  • החזר שכר לימוד
  • מתכונת עבודה מרחוק ברובה
  • שכר שווה, קבוצות משאבי עובדים, הטבות מכלילות ועוד

משרות קשורות

Solventum

אנליסט סיווג יבוא ויצוא

Solventum

ניהול נתוני סיווג מכסים ומעקב אחר תקנות מכס ומדיניות סחר ב-Solventum. הדרכת צוותים פנימיים, תמיכה בעמילי מכס ושיפור הציות ותהליכי הסחר.

פתח
Sutter Health

אנליסט יישומי Epic II למערכות מעבדה

Sutter Health

תמיכה ביישומי המעבדה של Sutter Health, ובהם Epic Beaker,‏ Sunquest/Clinisys Lab ו־Data Innovations. הגדרת מודולי Epic ותחזוקת מערכות קליניות בתפקיד היברידי בסקרמנטו.

פתח
Rolls-Royce

אנליסט עלויות מוצר גלובליות בתחום הביטחוני

Rolls-Royce

שפרו את נתוני העלויות, הדיווח והתחזיות של מנועי ההגנה ברולס־רויס. תמכו בתוכניות גלובליות ובצוותי שרשרת האספקה והכספים בהחלטות על עלויות מוצרים.

פתח
Bluesight

אנליסט הוצאות, חיסכון בבתי מרקחת של בתי חולים

Bluesight

עזרו לבתי חולים להשיב חיסכון בבתי המרקחת באמצעות פלטפורמת CostCheck של Bluesight. נהלו קשר עם לקוחות, עקבו אחר ביצועים ושתפו פעולה בשיפורים במערכות הבריאות.

פתח
Franciscan Health

אנליסט קידוד לטיפול אמבולטורי

Franciscan Health

בדיקת תיעוד של נותני שירות אמבולטוריים וקידוד CPT כדי לוודא דיוק ועמידה בדרישות החיוב. שיתוף ממצאי ביקורת, דוחות והנחיות קידוד עם רופאי Franciscan Health.

פתח
CrowdStrike

אנליסט/ית I, אבטחת סייבר Falcon Complete

CrowdStrike

חקירה ותגובה לאיומי אבטחה במרכז התפעול הווירטואלי של CrowdStrike. טיפול באירועים בסביבות נקודות קצה, זהות, דוא״ל וענן.

פתח