SCAN
SCAN
A SCAN küldetésvezérelt egészségügyi szervezet, amelynek célja, hogy segítsen az idősebb felnőtteknek egészségesebb és önállóbb életet élni. Az 1977-ben alapított szervezet az egészségbiztosítást bizonyítékokon alapuló, betegközpontú szolgáltatásokkal ötvözi, többek között otthoni és virtuális alapellátással, gondozói támogatással, otthonukhoz kötött felnőtteknek szóló programokkal, valamint a kiszolgáltatott helyzetben lévő csoportok számára nyújtott speciális ellátással. A SCAN emellett olyan szervezetekkel is együttműködik, illetve azokba fektet be, amelyek új ellátási modelleket és az otthoni idősödést támogató erőforrásokat fejlesztenek.

Egészségügyi konfigurációs elemző II – hibrid munkavégzés Long Beachben

A SCAN Health Plan egészségügyi ellátási és engedélyezési kódrendszereinek karbantartása. Konfiguráció, adatelemzés, tesztelés, megfelelőség és működésfejlesztési kezdeményezések támogatása.

Leírás

  • A SCAN Health Plan ellátáskonfigurációjának, ezen belül az előzetes engedélyezési (PA) és az előzetes meghatározási (PD) kódkészletek bevezetésének, karbantartásának és irányításának támogatása
  • A PA- és PD-kódkészletek karbantartása a kárigény-, a felhasználáskezelési és a kapcsolódó működési rendszerekben
  • Az ellátáskonfigurációs és előzetes engedélyezési feladatok végrehajtása a konfigurációtól, teszteléstől és validálástól a bevezetésig és a bevezetés utáni felülvizsgálatig
  • Technikai kapcsolattartás a PA- és PD-konfigurációval kapcsolatban a belső csapatokkal, a delegált szervezetekkel, a szolgáltatókkal és a beszállítókkal
  • Az ellátási és engedélyezési konfigurációs problémák, technikai kérdések és a működést érintő rendszerhibák kivizsgálása és megoldása
  • Felkészülés az éves beiratkozási időszakra a kijelölt konfigurációs feladatok elvégzésével, a pontosság ellenőrzésével és a bevezetési határidők betartásával
  • Az adatok értékelése trendek, kockázatok, fejlesztési lehetőségek, valamint működési vagy pénzügyi hatások feltárása érdekében
  • A folyamatos fejlesztés előmozdítása a munkafolyamatok, jelentések, adatminőség, rendszerfunkciók és működési hatékonyság javításával
  • Eljárások, munkafolyamat-dokumentációk, oktatási anyagok és egyéb, a PA- és PD-listák működését támogató erőforrások kidolgozása és frissítése
  • Az egészségügyi kódolási szabványokkal, engedélyezési folyamatokkal, CMS-szabályozásokkal, egészségügyi technológiákkal és kapcsolódó gyakorlatokkal kapcsolatos ismeretek naprakészen tartása
  • Hozzájárulás a SCAN jövőképéhez és céljaihoz
  • Egyéb kijelölt feladatok elvégzése

Követelmények

  • Alapképzésben szerzett diploma vagy azzal egyenértékű tapasztalat egészségügyi igazgatás, egészségügyi információkezelés, információs rendszerek, adatelemzés, üzleti tanulmányok, számítástechnika vagy kapcsolódó területen
  • Legalább két év tapasztalat egészségügyi rendszerekben, működésben, elemzésben, orvosi kódolásban, felhasználáskezelésben vagy kapcsolódó műszaki munkakörben
  • Legalább két év tapasztalat jelentéskészítésben, adatelemzésben, SQL-ben vagy egészségügyi adatokkal végzett munkában
  • Tapasztalat egészségügyi kódolási rendszerekkel, kódkészletek karbantartásával vagy engedélyezési folyamatokkal
  • Az egészségügyi kódolási rendszerek, köztük a CPT®, HCPCS és kapcsolódó kódkészletek ismerete
  • Az egészségügyi kárigény-feldolgozás, felhasználáskezelés, engedélyezési munkafolyamatok és egészségügyi működés ismerete
  • A CMS-szabályozások, valamint a Medicare Advantage és Medicaid programkövetelményeinek ismerete előnyt jelent
  • Erős elemző- és problémamegoldó készség, beleértve az adatok értelmezését, a problémák felismerését, a gyökérokok elemzését és a megoldások kidolgozását
  • Adatelemzési, jelentéskészítési, teljesítménymérési, SQL-, jelentéskészítő eszköz- és üzletiintelligencia-platform ismeretek előnyt jelentenek
  • QNXT-tapasztalat szükséges
  • A Microsoft Office csomag és kapcsolódó produktivitási alkalmazások magabiztos használata
  • Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség, valamint képesség műszaki fogalmak műszaki és nem műszaki közönség számára történő elmagyarázására
  • Erős szervezőkészség, részletekre való odafigyelés és egymással versengő prioritások, illetve határidők kezelésének képessége
  • Önálló munkavégzés képessége multidiszciplináris csapatokkal való együttműködés mellett
  • Elkötelezettség a pontosság, minőség, megfelelőség és folyamatos fejlesztés iránt, valamint az irodai, számítógépes és irodai berendezésekkel végzett, hosszabb ideig tartó munkavégzés elfogadása
  • Előzetes engedélyezési vagy előzetes meghatározási listák kezelésében szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Medicare Advantage és/vagy Medicaid által irányított ellátási programokban szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi kárigények, felhasználáskezelés vagy orvospolitikai működés támogatásában szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Üzletiintelligencia-eszközökkel, például Power BI-jal szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi beszállítói platformok, például MHK, ikaSystems, CareAxis vagy hasonló alkalmazások ismerete előnyt jelent
  • AI-alapú elemzőeszközök és automatizálási technológiák használatában szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi elemzés, egészségügyi informatika, üzleti intelligencia vagy adatbázis-kezelés területén végzett tanulmányok vagy képzés előnyt jelent
  • SQL- és Power BI-tanúsítvány vagy képzés előnyt jelent
  • Egészségügyi elemzés, adatvizualizáció, üzleti intelligencia vagy kapcsolódó műszaki területen szerzett tanúsítvány előnyt jelent
  • Háttérellenőrzés szükséges

Juttatások

  • Éves munkavállalói bónuszprogram
  • Átfogó jólléti program
  • Bőkezű fizetett szabadság (PTO)
  • Évente tizenegy fizetett ünnepnap, valamint egy szabadon választható és egy születésnapi szabadnap
  • 401(k) nyugdíj-megtakarítási terv munkáltatói egyező hozzájárulással és munkáltatói befizetéssel
  • Munkavállalói elismerési program
  • Tandíj-visszatérítés
  • Többnyire távoli munkavégzési lehetőség
  • Egyenlő bérezés, munkavállalói erőforráscsoportok, inkluzív juttatások és egyéb előnyök

Kapcsolódó állások

Solventum

Import- és exportbesorolási elemző

Solventum

Kezelje a vámtarifa-besorolási adatokat, és kövesse a vámügyi előírásokat és kereskedelempolitikákat a Solventumnál. Tartson képzést a belső csapatoknak, támogassa a vámügynököket, és fejlessze a megfelelőségi és kereskedelmi folyamatokat.

Megnyitás
Sutter Health

Epic alkalmazáselemző II., laboratóriumi rendszerek

Sutter Health

A Sutter Health laboratóriumi alkalmazásainak támogatása, köztük az Epic Beaker, a Sunquest/Clinisys Lab és a Data Innovations rendszereké. Epic modulok konfigurálása és klinikai rendszerek karbantartása hibrid munkarendben, Sacramentóban.

Megnyitás
Rolls-Royce

Védelmi globális termékköltség-elemző

Rolls-Royce

Fejlessze a Rolls-Royce védelmi hajtóműveinek költségadatait, jelentéseit és előrejelzéseit. Támogassa a globális programokat, az ellátási láncot és a pénzügyi csapatokat a termékköltségekkel kapcsolatos döntésekben.

Megnyitás
Bluesight

Kórházi gyógyszertári megtakarítási elemző

Bluesight
51 – 200 Alkalmazottak
GyártásLogisztikaTanácsadás

Támogasd a Bluesight CostCheck platformját abban, hogy a kórházak visszaszerezzék a gyógyszertári megtakarításokat. Kezeld az ügyfélkapcsolatokat, kövesd a teljesítményt, és működj együtt a fejlesztéseken az egészségügyi rendszerekkel.

Megnyitás
CrowdStrike

I. elemző, Falcon Complete kiberbiztonság

CrowdStrike

Vizsgálja ki a biztonsági fenyegetéseket, és reagáljon rájuk a CrowdStrike virtuális biztonsági műveleti központjában. Kezelje a végpontokat, az identitásokat, az e-mailt és a felhőkörnyezeteket érintő incidenseket.

Megnyitás