LogoFresh Jobs Ahead
SCAN
SCAN
1.001 – 5.000 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruB2CSağlık hizmetleriSağlık sigortası
SCAN, yaşlı yetişkinlerin daha sağlıklı ve bağımsız bir yaşam sürmesine yardımcı olmaya adanmış, misyon odaklı bir sağlık kuruluşudur. 1977 yılında kurulan kuruluş; sağlık sigortasını evde ve sanal ortamda sunulan birinci basamak sağlık hizmetleri, bakıcı desteği, evden çıkamayan yetişkinlere yönelik programlar ve savunmasız gruplara özel bakım gibi kanıta dayalı, hasta odaklı hizmetlerle bir araya getirir. SCAN ayrıca yaşlıların evlerinde yaşamlarını sürdürmelerine yönelik yeni bakım modelleri ve kaynaklar geliştiren kuruluşlarla ortaklık kurar ve bu kuruluşlara yatırım yapar.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Healthcare Configuration Analyst II – hibrid munka Long Beachben

A SCAN Health Plan egészségügyi ellátási és engedélyezési kódrendszereinek karbantartása. Konfiguráció, adatelemzés, tesztelés, megfelelőség és működésfejlesztési kezdeményezések támogatása.

USAmerika Birleşik DevletleriCAKaliforniya
$71.700 – $103.732 / yıl
HibritTam zamanlıJuniorOrta seviyeZorunlu Dil: İngilizceAnalist
SQL

Açıklama

  • A SCAN Health Plan ellátáskonfigurációjának, ezen belül az előzetes engedélyezési (PA) és az előzetes meghatározási (PD) kódkészletek bevezetésének, karbantartásának és irányításának támogatása
  • A PA- és PD-kódkészletek karbantartása a kárigény-, a felhasználáskezelési és a kapcsolódó működési rendszerekben
  • Az ellátáskonfigurációs és előzetes engedélyezési feladatok végrehajtása a konfigurációtól, teszteléstől és validálástól a bevezetésig és a bevezetés utáni felülvizsgálatig
  • Technikai kapcsolattartás a PA- és PD-konfigurációval kapcsolatban a belső csapatokkal, a delegált szervezetekkel, a szolgáltatókkal és a beszállítókkal
  • Az ellátási és engedélyezési konfigurációs problémák, technikai kérdések és a működést érintő rendszerhibák kivizsgálása és megoldása
  • Felkészülés az éves beiratkozási időszakra a kijelölt konfigurációs feladatok elvégzésével, a pontosság ellenőrzésével és a bevezetési határidők betartásával
  • Az adatok értékelése trendek, kockázatok, fejlesztési lehetőségek, valamint működési vagy pénzügyi hatások feltárása érdekében
  • A folyamatos fejlesztés előmozdítása a munkafolyamatok, jelentések, adatminőség, rendszerfunkciók és működési hatékonyság javításával
  • Eljárások, munkafolyamat-dokumentációk, oktatási anyagok és egyéb, a PA- és PD-listák működését támogató erőforrások kidolgozása és frissítése
  • Az egészségügyi kódolási szabványokkal, engedélyezési folyamatokkal, CMS-szabályozásokkal, egészségügyi technológiákkal és kapcsolódó gyakorlatokkal kapcsolatos ismeretek naprakészen tartása
  • Hozzájárulás a SCAN jövőképéhez és céljaihoz
  • Egyéb kijelölt feladatok elvégzése

Gereksinimler

  • Alapképzésben szerzett diploma vagy azzal egyenértékű tapasztalat egészségügyi igazgatás, egészségügyi információkezelés, információs rendszerek, adatelemzés, üzleti tanulmányok, számítástechnika vagy kapcsolódó területen
  • Legalább két év tapasztalat egészségügyi rendszerekben, működésben, elemzésben, orvosi kódolásban, felhasználáskezelésben vagy kapcsolódó műszaki munkakörben
  • Legalább két év tapasztalat jelentéskészítésben, adatelemzésben, SQL-ben vagy egészségügyi adatokkal végzett munkában
  • Tapasztalat egészségügyi kódolási rendszerekkel, kódkészletek karbantartásával vagy engedélyezési folyamatokkal
  • Az egészségügyi kódolási rendszerek, köztük a CPT®, HCPCS és kapcsolódó kódkészletek ismerete
  • Az egészségügyi kárigény-feldolgozás, felhasználáskezelés, engedélyezési munkafolyamatok és egészségügyi működés ismerete
  • A CMS-szabályozások, valamint a Medicare Advantage és Medicaid programkövetelményeinek ismerete előnyt jelent
  • Erős elemző- és problémamegoldó készség, beleértve az adatok értelmezését, a problémák felismerését, a gyökérokok elemzését és a megoldások kidolgozását
  • Adatelemzési, jelentéskészítési, teljesítménymérési, SQL-, jelentéskészítő eszköz- és üzletiintelligencia-platform ismeretek előnyt jelentenek
  • QNXT-tapasztalat szükséges
  • A Microsoft Office csomag és kapcsolódó produktivitási alkalmazások magabiztos használata
  • Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség, valamint képesség műszaki fogalmak műszaki és nem műszaki közönség számára történő elmagyarázására
  • Erős szervezőkészség, részletekre való odafigyelés és egymással versengő prioritások, illetve határidők kezelésének képessége
  • Önálló munkavégzés képessége multidiszciplináris csapatokkal való együttműködés mellett
  • Elkötelezettség a pontosság, minőség, megfelelőség és folyamatos fejlesztés iránt, valamint az irodai, számítógépes és irodai berendezésekkel végzett, hosszabb ideig tartó munkavégzés elfogadása
  • Előzetes engedélyezési vagy előzetes meghatározási listák kezelésében szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Medicare Advantage és/vagy Medicaid által irányított ellátási programokban szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi kárigények, felhasználáskezelés vagy orvospolitikai működés támogatásában szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Üzletiintelligencia-eszközökkel, például Power BI-jal szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi beszállítói platformok, például MHK, ikaSystems, CareAxis vagy hasonló alkalmazások ismerete előnyt jelent
  • AI-alapú elemzőeszközök és automatizálási technológiák használatában szerzett tapasztalat előnyt jelent
  • Egészségügyi elemzés, egészségügyi informatika, üzleti intelligencia vagy adatbázis-kezelés területén végzett tanulmányok vagy képzés előnyt jelent
  • SQL- és Power BI-tanúsítvány vagy képzés előnyt jelent
  • Egészségügyi elemzés, adatvizualizáció, üzleti intelligencia vagy kapcsolódó műszaki területen szerzett tanúsítvány előnyt jelent
  • Háttérellenőrzés szükséges

Yan Haklar

  • Éves munkavállalói bónuszprogram
  • Átfogó jólléti program
  • Bőkezű fizetett szabadság (PTO)
  • Évente tizenegy fizetett ünnepnap, valamint egy szabadon választható és egy születésnapi szabadnap
  • 401(k) nyugdíj-megtakarítási terv munkáltatói egyező hozzájárulással és munkáltatói befizetéssel
  • Munkavállalói elismerési program
  • Tandíj-visszatérítés
  • Többnyire távoli munkavégzési lehetőség
  • Egyenlő bérezés, munkavállalói erőforráscsoportok, inkluzív juttatások és egyéb előnyök

İlgili İş İlanları

Solventum

İthalat ve İhracat Sınıflandırma Analisti

Solventum
DanışmanlıkLojistikSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriCAKaliforniyaCTConnecticutIAIowaMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNJNew JerseyPAPensilvanyaSDGüney DakotaTXTeksasUTUtahWIWisconsin
$83.600 – $114.950 / yıl
HibritTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAnalist

Solventum’da tarife sınıflandırma verilerini yönetin, gümrük mevzuatını ve ticaret politikalarını takip edin. İç ekiplere eğitim verin, gümrük müşavirlerini destekleyin ve uyum ile ticaret süreçlerini geliştirin.

Aç
Bluesight

Harcostelemző, kórházi gyógyszertári megtakarítások

Bluesight
51 – 200 Çalışanlar
DanışmanlıkİmalatLojistik
USAmerika Birleşik Devletleri
$65.000 – $75.000 / yıl
HibritTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAnalist

Segítsd a kórházakat a gyógyszertári megtakarítások visszaszerzésében a Bluesight CostCheck platformjával. Kezeld az ügyfélkapcsolatokat, kövesd nyomon a teljesítményt, és működj együtt az egészségügyi rendszerek fejlesztésén.

Aç