SCAN
SCAN
SCAN سازمانی سلامت‌محور و مأموریت‌گراست که به سالمندان کمک می‌کند زندگی سالم‌تر و مستقل‌تری داشته باشند. این سازمان که در سال ۱۹۷۷ تأسیس شده است، بیمه سلامت را با خدمات مبتنی بر شواهد و بیمارمحور ترکیب می‌کند؛ از جمله مراقبت‌های اولیه در منزل و مجازی، حمایت از مراقبان، برنامه‌هایی برای بزرگسالانی که امکان ترک خانه را ندارند و مراقبت تخصصی از گروه‌های آسیب‌پذیر. SCAN همچنین با سازمان‌هایی که مدل‌های جدید مراقبت و منابع لازم برای سالمندی در خانه را توسعه می‌دهند، همکاری و در آن‌ها سرمایه‌گذاری می‌کند.

تحلیلگر پیکربندی خدمات درمانی II - کار ترکیبی در لانگ بیچ

سیستم‌های کدگذاری مزایا و مجوزهای درمانی SCAN Health Plan را نگهداری کنید. از پیکربندی، تحلیل داده، آزمون، انطباق و طرح‌های بهبود عملیاتی پشتیبانی کنید.

توضیحات

  • از پیاده‌سازی، نگهداری و حاکمیت پیکربندی مزایای SCAN Health Plan، شامل مجموعه‌کدهای مجوز قبلی (PA) و تعیین قبلی (PD)، پشتیبانی کنید
  • مجموعه‌کدهای PA و PD را در سامانه‌های مطالبات، مدیریت استفاده و سامانه‌های عملیاتی مرتبط نگهداری کنید
  • کارهای پیکربندی مزایا و مجوز قبلی را از طریق پیکربندی، آزمون، اعتبارسنجی، استقرار و بازبینی پس از پیاده‌سازی انجام دهید
  • به‌عنوان رابط فنی پیکربندی PA و PD با تیم‌های داخلی، نهادهای تفویض‌شده، ارائه‌دهندگان و فروشندگان فعالیت کنید
  • مشکلات پیکربندی مزایا و مجوز، پرسش‌های فنی و مشکلات سامانه‌ای مؤثر بر عملیات را بررسی و حل کنید
  • با تکمیل کارهای پیکربندی محول‌شده، اعتبارسنجی دقت و رعایت مهلت‌های پیاده‌سازی، برای دوره ثبت‌نام سالانه آماده شوید
  • برای شناسایی روندها، ریسک‌ها، فرصت‌های بهبود و آثار عملیاتی یا مالی، داده‌ها را ارزیابی کنید
  • با تقویت گردش‌کارها، گزارش‌دهی، کیفیت داده، کارکرد سامانه و بهره‌وری عملیاتی، بهبود مستمر را پیش ببرید
  • رویه‌ها، مستندات گردش‌کار، مطالب آموزشی و منابع دیگر مربوط به عملیات فهرست‌های PA و PD را تهیه و به‌روزرسانی کنید
  • با استانداردهای کدنویسی خدمات درمانی، فرایندهای مجوز، مقررات CMS، فناوری خدمات درمانی و رویه‌های مرتبط به‌روز بمانید
  • در تحقق چشم‌انداز و اهداف SCAN مشارکت کنید
  • سایر مسئولیت‌های محول‌شده را انجام دهید

شرایط لازم

  • مدرک کارشناسی یا تجربه معادل در مدیریت خدمات درمانی، مدیریت اطلاعات سلامت، سامانه‌های اطلاعاتی، تحلیل داده، کسب‌وکار، علوم رایانه یا رشته مرتبط
  • حداقل دو سال تجربه در سامانه‌های خدمات درمانی، عملیات، تحلیل، کدنویسی پزشکی، مدیریت استفاده یا کار فنی مرتبط
  • حداقل دو سال تجربه در گزارش‌دهی، تحلیل داده، SQL یا داده‌های خدمات درمانی
  • تجربه کار با سامانه‌های کدنویسی خدمات درمانی، نگهداری مجموعه‌کد یا فرایندهای مجوز
  • آشنایی با سامانه‌های کدنویسی خدمات درمانی، از جمله CPT®، HCPCS و مجموعه‌کدهای مرتبط
  • درک پردازش مطالبات خدمات درمانی، مدیریت استفاده، گردش‌کارهای مجوز و عملیات خدمات درمانی
  • آشنایی با مقررات CMS و الزامات برنامه‌های Medicare Advantage و Medicaid ترجیح داده می‌شود
  • توانایی‌های قوی تحلیلی و حل مسئله، شامل تفسیر داده، تشخیص مسئله، تحلیل علت ریشه‌ای و ارائه راه‌حل
  • تسلط بر تحلیل داده، گزارش‌دهی، سنجش عملکرد، SQL، ابزارهای گزارش‌دهی و پلتفرم‌های هوش تجاری ترجیح داده می‌شود
  • تجربه QNXT الزامی است
  • تسلط بر Microsoft Office Suite و برنامه‌های بهره‌وری مرتبط
  • مهارت‌های عالی ارتباطی کتبی و شفاهی و توانایی توضیح مفاهیم فنی برای مخاطبان فنی و غیرفنی
  • توانایی سازمان‌دهی قوی، توجه به جزئیات و مدیریت اولویت‌ها و مهلت‌های هم‌زمان
  • توانایی کار مستقل در کنار همکاری با تیم‌های چندرشته‌ای
  • تعهد به دقت، کیفیت، انطباق، بهبود مستمر و کار استاندارد اداری شامل استفاده طولانی‌مدت از رایانه و تجهیزات اداری
  • تجربه مدیریت فهرست‌های مجوز قبلی یا تعیین قبلی ترجیح داده می‌شود
  • تجربه برنامه‌های مراقبت مدیریت‌شده Medicare Advantage و/یا Medicaid ترجیح داده می‌شود
  • تجربه پشتیبانی از مطالبات خدمات درمانی، مدیریت استفاده یا عملیات سیاست‌های پزشکی ترجیح داده می‌شود
  • تجربه کار با ابزارهای هوش تجاری مانند Power BI ترجیح داده می‌شود
  • آشنایی با پلتفرم‌های فروشندگان خدمات درمانی مانند MHK، ikaSystems، CareAxis یا برنامه‌های مشابه ترجیح داده می‌شود
  • تجربه استفاده از ابزارهای تحلیلی مجهز به هوش مصنوعی و فناوری‌های خودکارسازی ترجیح داده می‌شود
  • گذراندن دوره یا آموزش در تحلیل خدمات درمانی، انفورماتیک خدمات درمانی، هوش تجاری یا مدیریت پایگاه داده ترجیح داده می‌شود
  • گواهی‌نامه یا گذراندن دوره در SQL و Power BI ترجیح داده می‌شود
  • گواهی‌نامه در تحلیل خدمات درمانی، بصری‌سازی داده، هوش تجاری یا رشته فنی مرتبط ترجیح داده می‌شود
  • بررسی پیشینه الزامی است

مزایا

  • برنامه پاداش سالانه کارکنان
  • برنامه جامع سلامت و تندرستی
  • مرخصی با حقوق سخاوتمندانه (PTO)
  • یازده تعطیلی رسمی با حقوق در سال، به‌علاوه یک تعطیلی شناور و یک تعطیلی روز تولد
  • طرح پس‌انداز بازنشستگی 401(k) با تطبیق و مشارکت کارفرما
  • برنامه قدردانی از کارکنان
  • بازپرداخت شهریه
  • ترتیب کاری عمدتاً دورکار
  • دستمزد برابر، گروه‌های منابع کارکنان، مزایای فراگیر و موارد دیگر

فرصت‌های شغلی مرتبط

Solventum

تحلیلگر طبقه‌بندی واردات و صادرات

Solventum

داده‌های طبقه‌بندی تعرفه را در Solventum مدیریت کنید و بر مقررات گمرکی و سیاست‌های تجاری نظارت داشته باشید. به تیم‌های داخلی آموزش دهید، از کارگزاران گمرکی پشتیبانی کنید و انطباق و فرایندهای تجاری را بهبود دهید.

باز کردن
Sutter Health

تحلیلگر برنامه‌های کاربردی اپیک II، سامانه‌های آزمایشگاهی

Sutter Health

از برنامه‌های آزمایشگاهی ساتر هلث، از جمله اپیک بیکر، سان‌کوئست/کلینیسس لب و دیتا اینوویشنز پشتیبانی کنید. در نقشی ترکیبی در ساکرامنتو، ماژول‌های اپیک را پیکربندی و سامانه‌های بالینی را نگهداری کنید.

باز کردن
Rolls-Royce

تحلیلگر هزینه محصول جهانی دفاعی

Rolls-Royce

داده‌های هزینه، گزارش‌دهی و پیش‌بینی موتورهای دفاعی را در رولزرویس بهبود دهید. از برنامه‌های جهانی و تیم‌های زنجیره تأمین و مالی در تصمیم‌گیری درباره هزینه محصول پشتیبانی کنید.

باز کردن
Bluesight

تحلیلگر هزینه، صرفه‌جویی داروخانه بیمارستان

Bluesight
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
تولیدلجستیکمشاوره

با پشتیبانی از پلتفرم CostCheck شرکت Bluesight به بیمارستان‌ها در بازیابی صرفه‌جویی‌های دارویی کمک کنید. تعامل با مشتریان را مدیریت کنید، عملکرد را زیر نظر بگیرید و برای بهبود در نظام‌های سلامت همکاری کنید.

باز کردن
Franciscan Health

تحلیلگر کدگذاری سرپایی

Franciscan Health

مستندات ارائه‌دهندگان خدمات سرپایی و دقت کدگذاری CPT و انطباق صورتحساب را بررسی کنید. یافته‌های ممیزی، گزارش‌ها و راهنمای کدگذاری را با پزشکان فرانسیسکن هلث به اشتراک بگذارید.

باز کردن
CrowdStrike

تحلیلگر I، فالکون کامپلیت امنیت سایبری

CrowdStrike

تهدیدهای امنیتی را برای مرکز عملیات امنیت مجازی CrowdStrike بررسی و به آن‌ها پاسخ دهید. رخدادها را در محیط‌های نقطه پایانی، هویت، ایمیل و ابر مدیریت کنید.

باز کردن