Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health est une compagnie d’assurance santé qui s’attache à améliorer les soins des bénéficiaires de Medicare, notamment des personnes âgées, des personnes vivant avec des maladies chroniques et des personnes fragiles. Fondée en 2013, l’entreprise associe un modèle de soins personnalisés à la technologie et à une équipe de conciergerie médicale disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, afin de coordonner l’accompagnement avec des prestataires locaux de confiance. Son activité couvre la prestation de soins et l’assurance santé, avec pour objectif de rendre les soins plus accessibles, plus réactifs et plus soucieux des coûts pour ses bénéficiaires. Alignment Health recrute au sein d’une organisation de santé en pleine croissance qui répond aux besoins des communautés relevant de Medicare.

Coordinateur bilingue des soins en espagnol – Transition des soins

Coordinateur des soins à distance qui accompagne les membres d’Alignment Health pour les orientations, les autorisations, les sorties, les médicaments, les rendez-vous et le suivi. Il collabore avec les infirmiers gestionnaires de cas dans des programmes de prise en charge des maladies chroniques et défend les intérêts des membres pendant les transitions de soins.

Description

  • Contacter les membres par téléphone pour accompagner les orientations, les autorisations, les soins à domicile, les équipements médicaux durables, le renouvellement des médicaments, les rendez-vous avec les prestataires et les besoins de suivi.
  • Créer des dossiers et des tâches, et remplir les évaluations du module de gestion des cas pour les sorties d’hôpital et d’établissements de soins infirmiers spécialisés.
  • Effectuer et documenter les tâches attribuées par l’infirmier.
  • Collaborer avec le gestionnaire de cas pour mobiliser et gérer un portefeuille de membres SNP.
  • Surveiller les nouvelles alertes et signaler au gestionnaire de cas tout changement d’état de santé, admission, sortie ou diagnostic.
  • Établir des relations de confiance avec les membres et défendre les intérêts des patients.
  • Signaler à l’infirmier les problèmes de non-observance et les changements d’état de santé.
  • Soutenir les activités de sensibilisation à tous les niveaux des programmes de gestion des cas.
  • Tenir les dossiers des membres à jour et exacts.
  • Envoyer par courrier ou par fax des correspondances aux membres, aux prestataires de soins primaires et aux spécialistes.
  • Demander et téléverser les dossiers médicaux provenant des prestataires de soins primaires, des spécialistes, des hôpitaux et d’autres prestataires.
  • Participer aux réunions de l’équipe interdisciplinaire et contribuer aux présentations concernant les membres lorsque cela est approprié.
  • Respecter les délais et établir les priorités conformément aux politiques, aux normes et aux besoins opérationnels du service.
  • Protéger les informations confidentielles partagées entre les professionnels de santé.
  • Effectuer toute autre tâche attribuée par le superviseur, le responsable ou le directeur de la gestion des cas.

Exigences

  • Au moins un an d’expérience dans une organisation de médecins indépendants (IPA) du secteur de la santé.
  • Au moins un an d’expérience dans la saisie d’orientations et de demandes d’autorisation préalable.
  • Diplôme d’études secondaires ou GED ; un diplôme universitaire de premier cycle ou quatre années d’expérience supplémentaires peuvent remplacer le niveau de formation requis.
  • Capacité à lire et interpréter les règles de sécurité, les instructions d’utilisation et d’entretien ainsi que les manuels de procédures.
  • Capacité à rédiger des rapports et des correspondances courants.
  • Solides compétences en service à la clientèle et en communication.
  • Capacité à communiquer de manière positive, professionnelle et efficace en faisant preuve de leadership, en assurant la formation et en collaborant.
  • Solides compétences en résolution de problèmes, en organisation et en gestion du temps.
  • Capacité à travailler efficacement dans un environnement dynamique.
  • Connaissance des régimes de soins gérés.
  • Connaissance de Medi-Cal.
  • Maîtrise de base de l’informatique et vitesse de frappe de 25 mots par minute.
  • Maîtrise de Microsoft Outlook, Excel et Word.
  • Compétences de base en mathématiques et en raisonnement.
  • Maîtrise bilingue de l’anglais et de l’espagnol.

Offres similaires

Ecolab

Responsable du développement commercial, centres de données et microélectronique

Ecolab

Développez les activités de gestion de l’eau d’Ecolab auprès des clients des centres de données et de la microélectronique en Europe. Développez des opportunités stratégiques, gérez le portefeuille commercial et élaborez des propositions consultatives.

Ouvrir
Osmose

Directeur/Directrice du développement commercial dans l’énergie publique (télétravail)

Osmose

Pilotez les ventes régionales des services de résilience, d’évaluation et de restauration des réseaux d’Osmose auprès des entreprises publiques d’électricité. Gérez le développement des comptes, les prévisions et les relations sur un territoire attribué.

Ouvrir
Jabil

Responsable du développement commercial — télétravail, États-Unis

Jabil

Développez les comptes clients et le chiffre d’affaires des solutions d’ingénierie, de chaîne d’approvisionnement et de fabrication de Jabil. Repérez les opportunités, gérez les portefeuilles clients et coordonnez les efforts commerciaux entre les unités opérationnelles mondiales.

Ouvrir
Epicor

Responsable du développement commercial – Bracknell, Royaume-Uni (hybride)

Epicor

Générez des prospects qualifiés et alimentez le pipeline commercial des solutions de données, d’IA et d’ERP d’Epicor. Le poste comprend la prospection sortante, les études de marché et la mise à jour des dossiers dans le CRM.

Ouvrir
Cisco

Spécialiste senior du développement commercial des ventes de sécurité Splunk

Cisco

Chez Cisco, développez le marché italien des solutions de sécurité Splunk, notamment SIEM, SOAR et UEBA. Constituez des pipelines de vente, créez du contenu stratégique, éclairez la direction grâce à des prévisions et représentez le portefeuille de sécurité lors d’événements du secteur.

Ouvrir
Apollo.io

Responsable du développement commercial

Apollo.io

Pilotez le développement des ventes sortantes chez Apollo.io, une plateforme de mise sur le marché propulsée par l’IA. Accompagnez les représentants du développement commercial, développez le portefeuille d’opportunités et mettez en place des pratiques de prospection reproductibles.

Ouvrir
CVS Health

Associé senior en souscription, assurance des grands groupes

CVS Health

Contribue à la tarification, à l’évaluation des risques et à la rentabilité des assurances grands groupes d’Aetna. Réalise des analyses de souscription, des devis, des renouvellements, des rapprochements et des livrables financiers pour les clients de CVS Health.

Ouvrir
airSlate

Chargé junior de développement commercial, Philippines (à distance)

airSlate

Recherchez des partenaires potentiels et organisez des réunions pour contribuer au développement de l’activité de signature électronique SignNow d’airSlate. Le poste s’appuie sur les partenariats des écosystèmes Salesforce et HubSpot pour générer des revenus.

Ouvrir
Japan - The Government of Japan

Responsable commercial et développement des affaires – Chauffage industriel

Japan - The Government of Japan

Développez les relations avec les clients en Europe et de nouveaux marchés pour des solutions de chauffage électrique industriel, notamment dans les secteurs de l’acier et des semi-conducteurs. Le poste associe vente technique B2B, accompagnement de projets clients et coordination avec des équipes au Japon et dans toute l’Europe.

Ouvrir