Ang Alignment Health ay isang kompanya ng insurance sa kalusugan na nakatuon sa pagpapabuti ng pangangalaga para sa mga miyembro ng Medicare, lalo na sa mga nakatatanda, mga taong may malalang kondisyon, at mga marupok ang kalagayan. Itinatag noong 2013, pinagsasama ng kompanya ang isang personalized na modelo ng pangangalaga, teknolohiya, at isang 24/7 concierge care team upang iugnay ang suporta sa mga pinagkakatiwalaang lokal na provider. Saklaw ng gawain nito ang paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan at insurance, na may pokus sa paggawa ng pangangalaga na mas madaling ma-access, mas maagap, at mas matipid para sa mga miyembro. Kumukuha ang Alignment Health ng mga empleyado sa buong lumalaking organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga komunidad ng Medicare.
Remote na Bilingual na Spanish Care Coordinator – Transisyon ng Pangangalaga
Remote na Care Coordinator na sumusuporta sa mga miyembro ng Alignment Health para sa mga referral, awtorisasyon, discharge, gamot, appointment, at follow-up na pangangalaga. Nakikipagtulungan sa mga RN Case Manager sa mga programa para sa malalang kondisyon at ipinagtatanggol ang kapakanan ng mga miyembro sa buong transisyon ng pangangalaga.
Paglalarawan
- Kontakin ang mga miyembro sa telepono upang suportahan ang mga referral, awtorisasyon, home health care, durable medical equipment, refill ng gamot, appointment sa provider, at mga pangangailangan sa follow-up.
- Gumawa ng mga kaso at gawain at kumpletuhin ang mga assessment sa Case Management module para sa mga discharge mula sa ospital at skilled nursing facility.
- Kumpletuhin at idokumento ang mga gawaing itinalaga ng nars.
- Makipagtulungan sa Case Manager upang hikayatin at pamahalaan ang isang grupo ng mga miyembro ng SNP.
- Subaybayan ang mga bagong alerto at iulat sa Case Manager ang mga pagbabago sa kondisyon, admission, discharge, o diagnosis.
- Bumuo ng mapagkakatiwalaang ugnayan sa mga miyembro at magsilbing tagapagtanggol ng pasyente.
- Ipaabot sa nars ang mga alalahanin sa hindi pagsunod at mga pagbabago sa kondisyon.
- Suportahan ang mga aktibidad sa outreach sa lahat ng antas ng Case Management Programs.
- Panatilihing tama at napapanahon ang mga rekord ng miyembro.
- Magpadala sa pamamagitan ng koreo o fax ng mga sulat sa mga miyembro, primary care provider, at espesyalista.
- Humiling at mag-upload ng mga medical record mula sa primary care provider, espesyalista, ospital, at iba pang provider.
- Dumalo sa Interdisciplinary Team Meetings at mag-ambag sa mga presentasyon tungkol sa miyembro kung naaangkop.
- Tuparin ang mga deadline at unahin ang trabaho ayon sa mga patakaran, pamantayan, at pangangailangan sa operasyon ng departamento.
- Pangalagaan ang kumpidensiyal na impormasyong ibinabahagi ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
- Gampanan ang iba pang tungkuling itatalaga ng CM Supervisor, Manager, o Director of Care Management.
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa isang taong karanasan sa pagtatrabaho sa mga health care IPA.
- Hindi bababa sa isang taong karanasan sa pagpasok ng mga referral at prior authorization.
- High school diploma o GED; maaaring ipalit ang bachelor's degree o karagdagang apat na taong karanasan sa kinakailangang edukasyon.
- Kakayahang bumasa at umunawa ng mga panuntunan sa kaligtasan, mga tagubilin sa pagpapatakbo at pagpapanatili, at mga manual ng pamamaraan.
- Kakayahang maghanda ng mga karaniwang ulat at sulat.
- Mahusay na kasanayan sa customer service at komunikasyon.
- Kakayahang makipagkomunika nang positibo, propesyonal, at epektibo habang nagbibigay ng pamumuno, pagtuturo, at pakikipagtulungan.
- Mahusay na kasanayan sa paglutas ng problema, pag-oorganisa, at pamamahala ng oras.
- Kakayahang mahusay na magtrabaho sa mabilis na kapaligiran.
- Kaalaman sa mga managed care plan.
- Kaalaman sa Medi-Cal.
- Batayang kasanayan sa computer at bilis ng pagta-type na 25 salita bawat minuto.
- Kahusayan sa Microsoft Outlook, Excel, at Word.
- Batayang kasanayan sa matematika at pangangatwiran.
- Bilingual na kahusayan sa Ingles at Espanyol.