
Alignment Health เป็นบริษัทประกันสุขภาพที่มุ่งยกระดับการดูแลผู้รับบริการ Medicare โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง และผู้ที่มีสุขภาพเปราะบาง บริษัทก่อตั้งขึ้นในปี 2013 โดยผสานรูปแบบการดูแลเฉพาะบุคคลเข้ากับเทคโนโลยีและทีมดูแลแบบคอนเซียร์จที่พร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน เพื่อประสานการสนับสนุนร่วมกับผู้ให้บริการในท้องถิ่นที่ไว้วางใจได้ งานของบริษัทครอบคลุมทั้งการให้บริการดูแลสุขภาพและธุรกิจประกันภัย โดยมุ่งทำให้สมาชิกเข้าถึงการดูแลได้สะดวกขึ้น ตอบสนองได้รวดเร็วยิ่งขึ้น และควบคุมค่าใช้จ่ายได้อย่างเหมาะสม Alignment Health เปิดรับบุคลากรในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่กำลังเติบโต ซึ่งให้บริการแก่ชุมชนผู้รับ Medicare
ผู้ประสานงานการดูแลผู้ป่วยสองภาษา สเปน – การส่งต่อการดูแล
ผู้ประสานงานการดูแลผู้ป่วยทำงานทางไกล สนับสนุนสมาชิก Alignment Health ด้านการส่งต่อ การอนุมัติ การจำหน่ายผู้ป่วย ยา การนัดหมาย และการดูแลติดตามผล ทำงานร่วมกับผู้จัดการเคสที่เป็นพยาบาลในโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และพิทักษ์สิทธิ์ของสมาชิกตลอดกระบวนการส่งต่อการดูแล
รายละเอียด
- ติดต่อสมาชิกทางโทรศัพท์เพื่อสนับสนุนการส่งต่อ การอนุมัติ การดูแลสุขภาพที่บ้าน อุปกรณ์การแพทย์ที่ทนทาน การเติมยา การนัดหมายกับผู้ให้บริการ และความต้องการติดตามผล
- สร้างเคสและงาน พร้อมดำเนินการประเมินในโมดูลการจัดการเคสสำหรับการจำหน่ายผู้ป่วยจากโรงพยาบาลและสถานพยาบาลที่มีทักษะเฉพาะทาง
- ดำเนินการและบันทึกงานที่พยาบาลมอบหมาย
- ทำงานร่วมกับผู้จัดการเคสเพื่อสร้างความผูกพันและบริหารกลุ่มสมาชิก SNP
- ติดตามการแจ้งเตือนใหม่ และรายงานการเปลี่ยนแปลงของอาการ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การจำหน่ายผู้ป่วย หรือการวินิจฉัยให้ผู้จัดการเคสทราบ
- สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับสมาชิกและทำหน้าที่พิทักษ์สิทธิ์ผู้ป่วย
- รายงานข้อกังวลเกี่ยวกับการไม่ปฏิบัติตามและการเปลี่ยนแปลงของอาการให้พยาบาลทราบ
- สนับสนุนกิจกรรมการเข้าถึงสมาชิกในทุกระดับของโครงการจัดการเคส
- ดูแลให้ข้อมูลในระเบียนสมาชิกถูกต้องและเป็นปัจจุบัน
- ส่งจดหมายหรือแฟกซ์เอกสารติดต่อให้สมาชิก ผู้ให้บริการปฐมภูมิ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ขอและอัปโหลดเวชระเบียนจากผู้ให้บริการปฐมภูมิ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โรงพยาบาล และผู้ให้บริการรายอื่น
- เข้าร่วมการประชุมทีมสหสาขาวิชาชีพ และมีส่วนร่วมในการนำเสนอข้อมูลสมาชิกเมื่อเหมาะสม
- ปฏิบัติงานให้ทันกำหนดและจัดลำดับความสำคัญของงานตามนโยบาย มาตรฐานของแผนก และความต้องการด้านการปฏิบัติงาน
- ปกป้องข้อมูลลับที่มีการแบ่งปันระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
- ปฏิบัติหน้าที่เพิ่มเติมตามที่หัวหน้างาน ผู้จัดการ หรือผู้อำนวยการฝ่ายจัดการการดูแลมอบหมาย
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์ทำงานในองค์กร IPA ด้านการดูแลสุขภาพอย่างน้อยหนึ่งปี
- มีประสบการณ์ป้อนข้อมูลการส่งต่อและการอนุมัติล่วงหน้าอย่างน้อยหนึ่งปี
- วุฒิประกาศนียบัตรมัธยมศึกษาตอนปลายหรือ GED โดยวุฒิปริญญาตรีหรือประสบการณ์เพิ่มเติมสี่ปีอาจใช้ทดแทนข้อกำหนดด้านการศึกษาได้
- สามารถอ่านและตีความกฎความปลอดภัย คำแนะนำด้านการใช้งานและการบำรุงรักษา รวมถึงคู่มือขั้นตอนได้
- สามารถจัดทำรายงานและจดหมายโต้ตอบทั่วไปได้
- มีทักษะด้านการบริการลูกค้าและการสื่อสารที่ดี
- สามารถสื่อสารในเชิงบวกอย่างมืออาชีพและมีประสิทธิภาพ พร้อมให้ความเป็นผู้นำ การสอน และการทำงานร่วมกัน
- มีทักษะการแก้ปัญหา การจัดระเบียบ และการบริหารเวลาที่ดี
- สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในสภาพแวดล้อมที่มีจังหวะการทำงานรวดเร็ว
- มีความรู้เกี่ยวกับแผนการดูแลแบบมีการจัดการ
- มีความรู้เกี่ยวกับ Medi-Cal
- มีทักษะการใช้คอมพิวเตอร์ขั้นพื้นฐานและพิมพ์ได้ 25 คำต่อนาที
- ใช้งาน Microsoft Outlook, Excel และ Word ได้อย่างคล่องแคล่ว
- มีทักษะคณิตศาสตร์และการใช้เหตุผลขั้นพื้นฐาน
- สามารถใช้ภาษาอังกฤษและภาษาสเปนได้สองภาษา