Η Alignment Health είναι εταιρεία ασφάλισης υγείας που επικεντρώνεται στη βελτίωση της φροντίδας για τα μέλη του Medicare, ιδιαίτερα για ηλικιωμένους, ανθρώπους που ζουν με χρόνιες παθήσεις και ευάλωτα άτομα. Η εταιρεία ιδρύθηκε το 2013 και συνδυάζει ένα εξατομικευμένο μοντέλο φροντίδας με τεχνολογία και μια ομάδα φροντίδας τύπου concierge που είναι διαθέσιμη όλο το εικοσιτετράωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα, για τον συντονισμό της υποστήριξης με αξιόπιστους τοπικούς παρόχους. Η δραστηριότητά της καλύπτει την παροχή υπηρεσιών υγείας και την ασφάλιση, με έμφαση στο να κάνει τη φροντίδα πιο προσβάσιμη, άμεση και οικονομικά συνειδητή για τα μέλη της. Η Alignment Health προσλαμβάνει σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό υγείας που εξυπηρετεί τις ανάγκες κοινοτήτων του Medicare.
Απομακρυσμένος δίγλωσσος συντονιστής φροντίδας στα ισπανικά – Μετάβαση φροντίδας
Απομακρυσμένος συντονιστής φροντίδας που υποστηρίζει τα μέλη της Alignment Health με παραπομπές, εγκρίσεις, εξιτήρια, φάρμακα, ραντεβού και επακόλουθη φροντίδα. Συνεργάζεται με νοσηλευτές διαχειριστές περιστατικών σε προγράμματα χρόνιων παθήσεων και υπερασπίζεται τα μέλη σε όλη τη διάρκεια των μεταβάσεων φροντίδας.
Περιγραφή
- Επικοινωνία με τα μέλη τηλεφωνικά για την υποστήριξη παραπομπών, εγκρίσεων, κατ’ οίκον υγειονομικής περίθαλψης, διαρκούς ιατρικού εξοπλισμού, ανανεώσεων φαρμάκων, ραντεβού με παρόχους και αναγκών παρακολούθησης.
- Δημιουργία περιστατικών και εργασιών και ολοκλήρωση αξιολογήσεων της μονάδας Διαχείρισης Περιστατικών για εξιτήρια από νοσοκομεία και εξειδικευμένες μονάδες νοσηλείας.
- Ολοκλήρωση και τεκμηρίωση των εργασιών που αναθέτει ο νοσηλευτής.
- Συνεργασία με τον διαχειριστή περιστατικού για την ενεργοποίηση και διαχείριση ενός χαρτοφυλακίου μελών SNP.
- Παρακολούθηση νέων ειδοποιήσεων και αναφορά αλλαγών στην κατάσταση, εισαγωγών, εξιτηρίων ή διαγνώσεων στον διαχειριστή περιστατικού.
- Ανάπτυξη σχέσεων εμπιστοσύνης με τα μέλη και υπεράσπιση των ασθενών.
- Κλιμάκωση ανησυχιών σχετικά με τη μη συμμόρφωση και αλλαγών στην κατάσταση προς τον νοσηλευτή.
- Υποστήριξη δραστηριοτήτων προσέγγισης σε όλα τα επίπεδα των Προγραμμάτων Διαχείρισης Περιστατικών.
- Διατήρηση ακριβών και ενημερωμένων αρχείων των μελών.
- Αποστολή αλληλογραφίας ταχυδρομικά ή με φαξ σε μέλη, παρόχους πρωτοβάθμιας φροντίδας και ειδικούς.
- Αίτηση και μεταφόρτωση ιατρικών αρχείων από παρόχους πρωτοβάθμιας φροντίδας, ειδικούς, νοσοκομεία και άλλους παρόχους.
- Συμμετοχή σε συνεδριάσεις της διεπιστημονικής ομάδας και συμβολή στις παρουσιάσεις μελών, όταν ενδείκνυται.
- Τήρηση προθεσμιών και ιεράρχηση της εργασίας σύμφωνα με τις πολιτικές, τα πρότυπα και τις λειτουργικές ανάγκες του τμήματος.
- Προστασία των εμπιστευτικών πληροφοριών που κοινοποιούνται μεταξύ επαγγελματιών υγείας.
- Εκτέλεση πρόσθετων καθηκόντων που ανατίθενται από τον επόπτη, τον διευθυντή ή τον υπεύθυνο Διαχείρισης Φροντίδας.
Απαιτήσεις
- Τουλάχιστον ένα έτος εμπειρίας σε εργασία σε ανεξάρτητες οργανώσεις παρόχων υγειονομικής περίθαλψης.
- Τουλάχιστον ένα έτος εμπειρίας στην καταχώριση παραπομπών και προηγούμενων εγκρίσεων.
- Απολυτήριο λυκείου ή GED· πτυχίο πανεπιστημίου ή τέσσερα επιπλέον έτη εμπειρίας μπορούν να αντικαταστήσουν την εκπαιδευτική απαίτηση.
- Ικανότητα ανάγνωσης και ερμηνείας κανόνων ασφάλειας, οδηγιών λειτουργίας και συντήρησης και εγχειριδίων διαδικασιών.
- Ικανότητα σύνταξης τακτικών αναφορών και αλληλογραφίας.
- Ισχυρές δεξιότητες εξυπηρέτησης πελατών και επικοινωνίας.
- Ικανότητα θετικής, επαγγελματικής και αποτελεσματικής επικοινωνίας με παροχή ηγεσίας, διδασκαλίας και συνεργασίας.
- Ισχυρές δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων, οργάνωσης και διαχείρισης χρόνου.
- Ικανότητα αποτελεσματικής εργασίας σε περιβάλλον με γρήγορους ρυθμούς.
- Γνώση προγραμμάτων διαχειριζόμενης φροντίδας.
- Γνώση του Medi-Cal.
- Βασική επάρκεια στη χρήση υπολογιστή και ταχύτητα πληκτρολόγησης 25 λέξεων ανά λεπτό.
- Εξοικείωση με τα Microsoft Outlook, Excel και Word.
- Βασικές μαθηματικές δεξιότητες και δεξιότητες συλλογισμού.
- Δίγλωσση επάρκεια στα αγγλικά και τα ισπανικά.