
EXL — консалтингова компанія та постачальник бізнес-послуг, яка допомагає організаціям використовувати дані, аналітику й технології для підвищення ефективності операцій і ухвалення кращих рішень. Її діяльність охоплює управління операціями, аналітику для ухвалення рішень і цифрову трансформацію, а досвід компанії охоплює підтримку клієнтів у сферах охорони здоров’я, страхування, фінансів і логістики. EXL поєднує аналіз даних із практичною бізнес-експертизою, розробляючи рішення з урахуванням цілей, операційної моделі та галузевого контексту кожної організації.
Старший керівник операційної діяльності — дебіторська заборгованість за медичними страховими вимогами (гібридний формат, Ченнаї)
Керування дебіторською заборгованістю за медичними страховими вимогами, відмовами, взаємодією зі страховиками, зарахуванням платежів і договірними коригуваннями з дотриманням вимог HIPAA та розв’язанням питань відповідно до SLA.
Опис
- Перевіряти закріплені портфелі дебіторської заборгованості та виявляти неврегульовані вимоги
- Координувати взаємодію зі страховиками для врегулювання неоплачених і відхилених вимог
- Отримувати додаткову інформацію, необхідну для врегулювання вимог
- Врегульовувати вимоги у встановлені строки та відповідно до угод про рівень обслуговування (SLA)
- Проводити перевірки на вебсайтах і обробляти відмови, що не потребують телефонного дзвінка
- Обробляти пов’язані з вебсайтами вимоги, використовуючи відповіді команди кодування
- Обробляти відмови, що не потребують телефонного дзвінка, а також відмови через демографічні дані та право на страхове покриття
- Виконувати щоденні цільові показники продуктивності та якості
- Пріоритизувати прострочені вимоги, щоб зменшувати затримки та запобігати втраті доходу
- Перевіряти вимоги, за якими страхові компанії не здійснили оплату
- Досліджувати недостатню або нечітку інформацію про медичне страхування пацієнта
- Передавати складні питання щодо стягнення керівництву
- Опрацьовувати запити пацієнтів щодо рахунків і оновлювати інформацію про облікові записи
- Зараховувати платежі та списувати договірні коригування
- Досягати індивідуальних цільових показників щодня, щотижня та щомісяця
Вимоги
- Вища освіта за будь-якою спеціальністю
- 3–6 років досвіду роботи в BPO
- Досвід роботи з дебіторською заборгованістю у сфері охорони здоров’я США буде перевагою
- Відмінні навички письмового документування та усної комунікації
- Комп’ютерна грамотність
- Досвід роботи з процесами дебіторської заборгованості у сфері охорони здоров’я
- Дотримуватися застосовних рекомендацій і правил під час взаємодії зі страховиками для забезпечення конфіденційності та відповідності вимогам HIPAA