EXL
EXL
EXL är ett företag inom affärsrådgivning och tjänster som hjälper organisationer att använda data, analys och teknik för att förbättra verksamheten och fatta bättre beslut. Företagets arbete omfattar verksamhetsstyrning, beslutsanalys och digital transformation, med erfarenhet av att stödja kunder inom hälso- och sjukvård, försäkring, finans och logistik. EXL kombinerar datavetenskap med praktisk affärsexpertis för att utveckla lösningar som är anpassade till varje organisations mål, verksamhetsmodell och branschsammanhang.

Senior driftchef – sjukvårdsfordringar (hybrid, Chennai)

Hantera fordringar inom sjukvården, avslag, uppföljning med försäkringsbolag, kassabokföring och avtalsjusteringar samt stödja HIPAA-kompatibel återvinning och SLA-baserad lösning.

Beskrivning

  • Granska tilldelade fordringsportföljer för att identifiera olösta krav
  • Samordna med försäkringsbolag för att lösa utestående och nekade krav
  • Inhämta ytterligare information som behövs för att lösa krav
  • Lösa krav inom fastställda tidsramar och servicenivåavtal (SLA)
  • Genomföra kontroller på webbplatser och behandla avslag som inte kan hanteras per telefon
  • Hantera webbplatsrelaterade krav med hjälp av kodningsteamets svar
  • Behandla avslag som inte kan hanteras per telefon samt avslag relaterade till demografi och behörighet
  • Uppnå dagliga produktivitets- och kvalitetsmål
  • Prioritera äldre krav för att minska förseningar och förhindra intäktsbortfall
  • Granska krav som försäkringsbolag inte har betalat
  • Utreda otillräcklig eller otydlig information om patientens försäkring
  • Eskalera komplexa inkassoärenden till ledningen
  • Besvara patienters frågor om fakturering och uppdatera kontoinformation
  • Bokföra inbetalningar och skriva av avtalsjusteringar
  • Uppnå individuella dagliga, veckovisa och månatliga mål

Krav

  • Examen inom valfritt ämnesområde
  • 3–6 års erfarenhet av BPO
  • Erfarenhet av kundfordringar inom amerikansk sjukvård är meriterande
  • God förmåga att dokumentera skriftligt och kommunicera muntligt
  • Goda datorkunskaper
  • Erfarenhet av processer för kundfordringar inom sjukvården
  • Följa tillämpliga riktlinjer och regler vid kontakt med försäkringsbolag för att upprätthålla sekretess och HIPAA-efterlevnad

Relaterade jobb

Enformion

Site Reliability Engineer (SRE)

Enformion

Skydda Enformions API:er för identitetsdata och webbplatser för konsumenter genom att förbättra tillförlitligheten, övervaka prestandan och automatisera AWS-säkerheten. Rollen fokuserar också på att upptäcka skadlig trafik och stärka infrastrukturens skydd.

Öppna