EXL एक व्यावसायिक परामर्श और सेवाएँ प्रदान करने वाली कंपनी है, जो संगठनों को डेटा, विश्लेषण और प्रौद्योगिकी का उपयोग करके संचालन में सुधार करने और बेहतर निर्णय लेने में सहायता करती है। इसके कार्यों में संचालन प्रबंधन, निर्णय विश्लेषण और डिजिटल रूपांतरण शामिल हैं। कंपनी को स्वास्थ्य सेवा, बीमा, वित्त और लॉजिस्टिक्स के क्षेत्रों में ग्राहकों का सहयोग करने का अनुभव है। EXL डेटा विज्ञान को व्यावहारिक व्यावसायिक विशेषज्ञता के साथ जोड़कर ऐसे समाधान विकसित करती है, जो प्रत्येक संगठन के लक्ष्यों, संचालन मॉडल और उद्योग-परिस्थिति के अनुरूप होते हैं।
Senior Operations Executive – Healthcare Claims Receivables (Hybrid, Chennai)
Manage healthcare claims receivables, denials, insurance follow-ups, cash posting, and contractual adjustments while supporting HIPAA-compliant recovery and SLA-based resolution.
विवरण
- Review assigned receivables portfolios to identify unresolved claims
- Coordinate with insurers to resolve outstanding and denied claims
- Obtain additional information needed to resolve claims
- Resolve claims within established timelines and Service Level Agreements (SLAs)
- Conduct website checks and process non-callable denials
- Handle website-related claims using coding team responses
- Process non-callable, demographic, and eligibility denials
- Meet daily productivity and quality targets
- Prioritize aging claims to reduce delays and prevent revenue loss
- Review claims that insurance companies have not paid
- Investigate insufficient or unclear patient insurance information
- Escalate complex collection issues to management
- Address patient billing queries and update account information
- Post cash and write off contractual adjustments
- Achieve daily, weekly, and monthly individual targets
आवश्यकताएँ
- Graduation in any discipline
- 3–6 years of BPO experience
- Experience with US healthcare accounts receivable is preferred
- Strong written documentation and verbal communication skills
- Computer literacy
- Experience with healthcare accounts receivable processes
- Follow applicable guidelines and rules when contacting insurers to maintain confidentiality and HIPAA compliance