EXL ialah sebuah syarikat perundingan perniagaan dan perkhidmatan yang membantu organisasi menggunakan data, analitik dan teknologi untuk menambah baik operasi serta membuat keputusan yang lebih baik. Kerjanya merangkumi pengurusan operasi, analitik keputusan dan transformasi digital, dengan pengalaman menyokong pelanggan dalam bidang penjagaan kesihatan, insurans, kewangan dan logistik. EXL menggabungkan sains data dengan kepakaran perniagaan praktikal untuk membangunkan penyelesaian yang disesuaikan dengan matlamat, model operasi dan konteks industri setiap organisasi.
Eksekutif Operasi Kanan – Akaun Belum Terima Tuntutan Kesihatan (Hibrid, Chennai)
Mengurus akaun belum terima tuntutan kesihatan, penolakan tuntutan, susulan dengan syarikat insurans, catatan tunai, dan pelarasan kontrak sambil menyokong pemulihan yang mematuhi HIPAA serta penyelesaian berasaskan SLA.
Penerangan
- Semak portfolio akaun belum terima yang ditugaskan untuk mengenal pasti tuntutan yang belum diselesaikan
- Selaraskan dengan syarikat insurans untuk menyelesaikan tuntutan tertunggak dan ditolak
- Dapatkan maklumat tambahan yang diperlukan untuk menyelesaikan tuntutan
- Selesaikan tuntutan dalam tempoh dan Perjanjian Tahap Perkhidmatan (SLA) yang ditetapkan
- Lakukan semakan laman web dan proses penolakan tuntutan yang tidak boleh dihubungi melalui telefon
- Kendalikan tuntutan berkaitan laman web menggunakan maklum balas daripada pasukan pengekodan
- Proses penolakan tuntutan yang tidak boleh dihubungi melalui telefon, penolakan demografi, dan penolakan kelayakan
- Capai sasaran produktiviti dan kualiti harian
- Utamakan tuntutan yang semakin lama tertunggak untuk mengurangkan kelewatan dan mencegah kehilangan hasil
- Semak tuntutan yang belum dibayar oleh syarikat insurans
- Siasat maklumat insurans pesakit yang tidak mencukupi atau tidak jelas
- Eskalasi isu kutipan yang kompleks kepada pihak pengurusan
- Tangani pertanyaan pesakit tentang bil dan kemas kini maklumat akaun
- Catat tunai dan hapus kira pelarasan kontrak
- Capai sasaran individu harian, mingguan, dan bulanan
Keperluan
- Graduan dalam mana-mana bidang
- Pengalaman 3–6 tahun dalam BPO
- Pengalaman dalam akaun belum terima penjagaan kesihatan AS adalah diutamakan
- Kemahiran dokumentasi bertulis dan komunikasi lisan yang kukuh
- Mahir menggunakan komputer
- Pengalaman dengan proses akaun belum terima penjagaan kesihatan
- Patuhi garis panduan dan peraturan yang berkenaan semasa menghubungi syarikat insurans untuk mengekalkan kerahsiaan dan pematuhan HIPAA