
EXL — консалтинговая компания и поставщик бизнес-услуг, помогающая организациям использовать данные, аналитику и технологии для повышения эффективности операций и принятия более обоснованных решений. Компания занимается управлением операциями, аналитикой для принятия решений и цифровой трансформацией, поддерживая клиентов в сферах здравоохранения, страхования, финансов и логистики. EXL объединяет методы анализа данных с практической экспертизой в бизнесе, разрабатывая решения с учетом целей, операционной модели и отраслевого контекста каждой организации.
Старший руководитель операционной деятельности — дебиторская задолженность по медицинским страховым требованиям (гибридный формат, Ченнаи)
Управление дебиторской задолженностью по медицинским страховым требованиям, отказами, взаимодействием со страховщиками, зачислением платежей и договорными корректировками при соблюдении требований HIPAA и разрешении вопросов в соответствии с SLA.
Описание
- Проверять закреплённые портфели дебиторской задолженности и выявлять неурегулированные требования
- Взаимодействовать со страховщиками для урегулирования неоплаченных и отклонённых требований
- Получать дополнительную информацию, необходимую для урегулирования требований
- Урегулировать требования в установленные сроки и в соответствии с соглашениями об уровне обслуживания (SLA)
- Проводить проверки на веб-сайтах и обрабатывать отказы, не требующие телефонного звонка
- Обрабатывать связанные с веб-сайтами требования с использованием ответов команды кодирования
- Обрабатывать отказы, не требующие телефонного звонка, а также отказы по демографическим данным и праву на страховое покрытие
- Выполнять ежедневные целевые показатели продуктивности и качества
- Приоритизировать просроченные требования, чтобы сокращать задержки и предотвращать потери дохода
- Проверять требования, по которым страховые компании не произвели оплату
- Изучать недостаточную или неясную информацию о медицинском страховании пациента
- Передавать сложные вопросы по взысканию руководству
- Обрабатывать вопросы пациентов по выставлению счетов и обновлять информацию об аккаунтах
- Зачислять платежи и списывать договорные корректировки
- Достигать индивидуальных целевых показателей на ежедневной, еженедельной и ежемесячной основе
Требования
- Высшее образование по любой специальности
- 3–6 лет опыта работы в BPO
- Опыт работы с дебиторской задолженностью в сфере здравоохранения США будет преимуществом
- Сильные навыки письменного документирования и устной коммуникации
- Компьютерная грамотность
- Опыт работы с процессами дебиторской задолженности в сфере здравоохранения
- Соблюдать применимые рекомендации и правила при взаимодействии со страховщиками для обеспечения конфиденциальности и соответствия требованиям HIPAA