LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
PerakendeSağlık hizmetleriSağlık sigortası
CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Kıdemli Kodlama Kalite Analisti, Özel İncelemeler

CVS Health Özel İncelemeler Birimi için kodlama kalitesini değerlendirir; sağlık hizmeti taleplerinin doğruluğunu ve mevzuata uygunluğunu inceler. Olası faturalama hatalarını, dolandırıcılığı, israfı, kötüye kullanımı ve şüpheli örüntüleri belirler.

USAmerika Birleşik DevletleriMNMinnesota
$46.988 – $102.000 / yıl
HibritTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAnalist

Açıklama

  • Tamamlanmış tıbbi kodlama değerlendirmelerinin klinik kayıtlarla, CPT, HCPCS ve ICD-10 yönergeleriyle, ayrıca sigortacı, eyalet ve federal kurallarla tutarlılığını inceler.
  • Tıp, davranış sağlığı, ulaşım ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarının talepleriyle ilişkili tıbbi kayıtları inceler.
  • Verileri, kayıtları ve kanıtları olası faturalama hataları, kötüye kullanım, dolandırıcılık ve olağandışı faturalama örüntüleri veya eğilimleri açısından değerlendirir.
  • Hukuk ve uyum konuları, üst makama iletilen dosyalar, denetimler ve yeniden çalışmalarla ilgili karmaşık kodlama incelemelerini yönetir.
  • Bulguları ayrıntılı yazılı raporlarla belgeler ve sonuçları yönetime açıklar.
  • Denetim ve incelemelerde eyalet, CMS ve sigortacıya özgü kuralları araştırır ve uygular.
  • Süreçleri iyileştirme, maliyetleri azaltma ve dosyaları ödeme öncesi incelemeye yönlendirme fırsatlarını belirler.
  • Son teslim tarihlerine ve performans hedeflerine uyarken belgelerin, kayıtların, dosyaların ve takip günlüklerinin doğruluğunu korur.
  • Günlük operasyonları desteklemek için departman sistemlerini ve iş akışlarını kullanır.
  • Kodlayıcılara kalite, dokümantasyon standartları ve inceleme yöntemleri konusunda rehberlik eder ve eğitim verir.
  • Yönetici bulunmadığında yönetim görevlerini üstlenir ve ekip operasyonlarını destekler.
  • Kodlama standartları, uyum güncellemeleri, geri ödeme yöntemleri ve inceleme uygulamalarındaki gelişmeleri takip eder.
  • İnceleme yöntemlerinin, araçlarının ve süreçlerinin geliştirilmesine katkıda bulunur.

Gereksinimler

  • AAPC CPC sertifikası.
  • Kodlama danışmanlarının kararlarını kalite açısından inceleme konusunda en az bir yıl deneyim.
  • Kalite iyileştirme planları geliştirme ve uygulama konusunda en az bir yıl deneyim.
  • Dolandırıcılık, israf, kötüye kullanım veya hata departmanında en az bir yıl tıbbi kodlama deneyimi.
  • CPT, HCPCS ve ICD-10 dahil standart kodlama kaynakları ve yönergeleri hakkında bilgi.
  • Kodlama kurallarını ve politikalarını araştırma deneyimi.
  • Excel ve Word dahil Microsoft ürünleriyle çalışma deneyimi.
  • GED veya lise diploması.
  • CPMA sertifikası tercih edilir.
  • Güçlü iletişim becerileri tercih edilir.
  • Güçlü analitik beceriler tercih edilir.
  • Detaylara yüksek düzeyde dikkat etme ve verileri inceleyip yorumlama becerisi tercih edilir.

Yan Haklar

  • Sağlık sigortası.
  • Diş sigortası.
  • Görme sigortası.
  • Ücretli izin.
  • Emeklilik tasarruf seçenekleri.
  • Sağlıklı yaşam programları.
  • Fiziksel, duygusal ve finansal iyilik hâlini destekleyen kaynaklar.
  • CVS Health bonus, komisyon veya kısa vadeli teşvik programlarına katılma uygunluğu.

İlgili İş İlanları

ScaleupXQ

İsveç Sağlık Teknolojileri SaaS Satış Yöneticisi

ScaleupXQ
11 – 50 Çalışanlar
DanışmanlıkPazarlamaSaaS
NONorveçHibritTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceZorunlu Dil: İsveççeSatış

ExorLive’ın egzersiz ve rehabilitasyon platformunun İsveç’teki bölgeler, hastaneler, klinikler ve özel zincirlere yönelik B2B ve kamu sektörü satışlarına liderlik edin. İlk temastan sözleşmenin imzalanmasına kadar karmaşık satış süreçlerini yönetin.

Aç
Computershare UK

Kıdemli Kurumsal Emanet Hizmetleri Satış Temsilcisi

Computershare UK
1.001 – 5.000 Çalışanlar
DanışmanlıkLojistikPazarlama
USAmerika Birleşik DevletleriTXTeksas
$122.000 – $180.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliLiderZorunlu Dil: İngilizceSatış

ABD sermaye piyasaları bölgesinde ihraççılar, avukatlar, hukuk büroları ve yönlendirme kaynaklarıyla ilişkiler kurarak Computershare’in Kurumsal Emanet Hizmetleri işini büyütün. Rol, borçlanma aracı mütevelli hizmetleri ve emanet hesap hizmetlerine odaklanır.

Aç
BD

Tıbbi Cihaz Satış Temsilcisi, Meme ve Plastik Cerrahi

BD
H1B Vizesi SponsoruİmalatSağlık hizmetleriSağlık sigortası
DEAlmanya
€65.000 – €99.125 / yıl
OfisteTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: AlmancaZorunlu Dil: İngilizceSatış

Güney Almanya’da cerrahlarla ilişkiler kurarak ve klinik kullanımı yaygınlaştırarak BD’nin GalaFLEX meme cerrahisi işini büyütün. Stratejik müşteriler geliştirin, bölge satışlarını güçlendirin ve sürdürülebilir büyümeyi destekleyin.

Aç
3M

Otomotiv Saha Satış Temsilcisi, Macaristan

3M
H1B Vizesi SponsoruİmalatOtomotivSağlık hizmetleri
HUMacaristanHibritTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceZorunlu Dil: MacarcaSaha SatışSatış

Macaristan genelinde müşteri hesaplarını geliştirme, bölge planlaması ve ürün portföyü satışıyla 3M’in otomotiv işini büyütün. Rol; çapraz satış ve müşteri içgörülerini teknik ekipler ve otomotiv tedarik zinciriyle yakın iş birliği içinde yürütür.

Aç