LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
MaloobchodZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
CVS Health je americká zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníckych služieb, zdravotného poistenia, správy lekárenských benefitov a maloobchodného predaja liekov. Prostredníctvom spoločností vrátane Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotné poistenie, dostupnosť liekov na predpis, manažment zdravotných stavov, špecializované lieky a lekárenské služby na objednávku s doručením poštou. Jej lekárne v mestských štvrtiach a širšia ponuka starostlivosti sú navrhnuté tak, aby ľuďom pomohli pohodlnejšie a cenovo dostupnejšie získať nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť. CVS Health spája poistenie, lekárenské a zdravotnícke služby s cieľom podporovať jednotlivcov a komunity počas celej cesty zdravotnou starostlivosťou.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Senior analytik kvality kódovania, špeciálne vyšetrovania

Kontrolujte kvalitu kódovania pre oddelenie špeciálnych vyšetrovaní spoločnosti CVS Health a posudzujte presnosť a súlad zdravotných nárokov. Identifikujte možné chyby vo fakturácii, podvody, plytvanie, zneužívanie a podozrivé vzorce.

USSpojené štátyMNMinnesota
46 988 $ – 102 000 $ / rok
HybridnePlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAnalytik

Popis

  • Kontrolujte dokončené hodnotenia zdravotníckeho kódovania z hľadiska súladu s klinickými záznamami, usmerneniami CPT, HCPCS a ICD-10 a pravidlami platiteľov, štátov a federálnej vlády.
  • Preskúmavajte zdravotnú dokumentáciu súvisiacu s nárokmi od poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, behaviorálneho zdravia, dopravy a ďalších oblastí.
  • Posudzujte údaje, záznamy a dôkazy s cieľom odhaliť možné chyby vo fakturácii, zneužívanie, podvody a neobvyklé vzorce či trendy vo fakturácii.
  • Riadiť zložité kontroly kódovania súvisiace s právnymi a compliance záležitosťami, eskaláciami, auditmi a opakovaným spracovaním.
  • Zaznamenávajte zistenia v podrobných písomných správach a vysvetľujte závery vedeniu.
  • Vyhľadávajte a uplatňujte pravidlá jednotlivých štátov, CMS a platiteľov pri auditoch a kontrolách.
  • Vyhľadávajte príležitosti na zlepšenie procesov, zníženie nákladov a označenie prípadov na kontrolu pred úhradou.
  • Udržiavajte dokumentáciu, záznamy, súbory a evidenčné protokoly presné a zároveň dodržiavajte termíny a výkonnostné ciele.
  • Využívajte systémy a pracovné postupy oddelenia na podporu každodennej prevádzky.
  • Poskytujte kodérom poradenstvo a školenia v oblasti kvality, štandardov dokumentácie a metód kontroly.
  • V prípade neprítomnosti manažéra preberajte jeho úlohy a podporujte chod tímu.
  • Sledujte aktuálne štandardy kódovania, zmeny v oblasti compliance, metódy úhrad a vyšetrovacie postupy.
  • Pomáhajte zlepšovať vyšetrovacie metódy, nástroje a procesy.

Požiadavky

  • Certifikácia AAPC CPC.
  • Aspoň jeden rok skúseností s kontrolou kvality rozhodnutí konzultantov pre kódovanie.
  • Aspoň jeden rok skúseností s tvorbou a zavádzaním plánov nápravy kvality.
  • Aspoň jeden rok praxe v zdravotníckom kódovaní na oddelení zaoberajúcom sa podvodmi, plytvaním, zneužívaním alebo chybami.
  • Znalosť štandardných referenčných zdrojov a usmernení pre kódovanie vrátane CPT, HCPCS a ICD-10.
  • Skúsenosti s vyhľadávaním pravidiel a zásad kódovania.
  • Skúsenosti s produktmi Microsoft vrátane Excelu a Wordu.
  • Doklad o ukončení stredoškolského vzdelania alebo rovnocenná kvalifikácia GED.
  • Certifikácia CPMA je výhodou.
  • Výborné komunikačné schopnosti sú výhodou.
  • Výborné analytické schopnosti sú výhodou.
  • Dôraz na detail a schopnosť kontrolovať a interpretovať údaje sú výhodou.

Benefity

  • Zdravotné poistenie.
  • Zubné poistenie.
  • Poistenie zraku.
  • Platené voľno.
  • Možnosti dôchodkového sporenia.
  • Programy na podporu zdravia a pohody.
  • Zdroje na podporu fyzickej, emocionálnej a finančnej pohody.
  • Možnosť účasti v bonusových, províznych alebo krátkodobých motivačných programoch CVS Health.

Súvisiace pracovné ponuky

VANGARD AG

Konzultant SAP Analytics Cloud – reporting, plánovanie a AI

VANGARD AG
11 – 50 Zamestnanci
LogistikaMarketingPoradenstvo
CHŠvajčiarskoHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: nemčinaPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
Cloud

Navrhujte riešenia na reporting, plánovanie a využitie AI v SAP Analytics Cloud a podieľajte sa na migráciách do cloudu aj projektoch pre verejný sektor. Veďte workshopy, školte používateľov a zapájajte sa do predpredajných aktivít.

Otvoriť
Pfizer

Vedúci/vedúca klinickej excelentnosti v oblasti AI v spoločnosti Pfizer

Pfizer
Sponzor víza H1BFarmaceutické výrobkyMarketingPoradenstvo
USSpojené štátyCAKaliforniaMAMassachusettsNYNew YorkPAPensylvániaWAWashington
176 600 $ – 294 300 $ / rok
HybridnePlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
Google Cloud Platform

Určujte podnikovú stratégiu využívania umelej inteligencie v klinickom vývoji spoločnosti Pfizer, od inovácií a nasadzovania až po riadenie a regulačnú pripravenosť. Pozícia zahŕňa výkonnosť klinických skúšaní, platformy AI, analytiku a spoluprácu naprieč funkciami.

Otvoriť
AudioCodes

Špecialista predaja AI na diaľku – Singapur

AudioCodes
501 – 1 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BTelekomunikácie
MYMalajziaPHFilipínySGSingapurNa diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
VoIP

Rozvíjajte Voice AI podnikanie v regióne APAC: odhaľujte potreby veľkých podnikov, navrhujte riešenia a posúvajte obchodné príležitosti. Veďte úvodné konzultácie, ukážky, pilotné projekty a spoluprácu s partnermi pre riešenia AudioCodes na automatizáciu kontaktných centier a zákazníckej skúsenosti.

Otvoriť
Marsh McLennan

Senior manažér dodávky technológií generatívnej AI

Marsh McLennan
Sponzor víza H1BFinancieMarketingPrávo
USSpojené štátyILIllinoisMAMassachusettsNYNew York
133 900 $ – 267 700 $ / rok
HybridnePlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
ServiceNow

Riadi dodávateľskú správu internej transformácie Marsh v oblasti AI vrátane prevádzky podnikovej AI a nástupu dodávateľov. Koordinuje pracovné prúdy tímu Build Team a súvisiace činnosti.

Otvoriť
CrowdStrike

Vedúci/vedúca AI riešení

CrowdStrike
5 001 – 10 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BKybernetická bezpečnosťSaaSUmelá inteligencia
USSpojené štáty
235 000 $ – 350 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
CloudKybernetická bezpečnosť

Vedie organizáciu interných AI riešení spoločnosti CrowdStrike, formuje jej portfólio a posúva agentické systémy od prvotného skúmania až do produkcie. Buduje a rozvíja medzifunkčné tímy a zároveň určuje priority a štandardy dodávania.

Otvoriť
Eraneos Germany

Senior konzultant pre transformáciu pomocou AI — Eraneos Germany (práca na diaľku)

Eraneos Germany
1 001 – 5 000 Zamestnanci
LogistikaVýrobaZdravotná starostlivosť
DENemeckoNa diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: nemčinaPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia

Sprevádzajte klientov Eraneos zmenami organizácie založenými na AI, od redizajnu procesov a schopností až po plány zavádzania zmien. Formujte plány transformácie, riadenie a merateľné výsledky.

Otvoriť
Eraneos Germany

Manažér/ka transformácie v oblasti AI, Nemecko (práca na diaľku)

Eraneos Germany
1 001 – 5 000 Zamestnanci
LogistikaVýrobaZdravotná starostlivosť
DENemeckoNa diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: nemčinaPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia

Veďte projekty transformácie pomocou AI pre klientov spoločnosti Eraneos v Nemecku a premieňajte strategické ciele na konkrétne zmeny. Formujte prevádzkové modely, riadenie, adopciu a implementačné plány naprieč oblasťami podnikania, ľudí a technológií.

Otvoriť
AudioCodes

Špecialista predaja AI riešení pre hlasovú komunikáciu, Filipíny (hybridne) | AudioCodes

AudioCodes
501 – 1 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BTelekomunikácie
PHFilipínyHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaUmelá inteligencia
VoIP

Rozvíjajte podnikanie spoločnosti AudioCodes v oblasti hlasovej AI a kontaktných centier v juhovýchodnej Ázii, Japonsku a Hongkongu. Veďte technické konzultácie, prezentácie a pilotné projekty, podporujte partnerov a premieňajte obchodné príležitosti na zákazky.

Otvoriť