AffirmedRx, a Public Benefit Corporation
AffirmedRx, a Public Benefit Corporation
AffirmedRx เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพที่มุ่งพัฒนาการบริหารจัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรมให้ดียิ่งขึ้น ผ่านความโปร่งใสที่มากขึ้นและการสนับสนุนที่ยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง บริษัทมุ่งแก้ไขความซับซ้อนและการขาดความชัดเจนที่มักเกี่ยวข้องกับบริการจัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรม (PBM) เพื่อช่วยให้บุคคลและองค์กรเข้าใจและใช้สิทธิประโยชน์ด้านยาของตนได้ดียิ่งขึ้น ในฐานะบริษัทเพื่อประโยชน์สาธารณะ AffirmedRx ผสานการมุ่งเน้นโซลูชันด้านการดูแลสุขภาพที่นำไปใช้ได้จริงเข้ากับความมุ่งมั่นในการสร้างประสบการณ์ที่มีข้อมูลรอบด้านและร่วมมือกันมากขึ้น พร้อมทั้งร่วมรับมือกับต้นทุนยารักษาโรคและการดูแลสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้น

ผู้จัดการลูกค้า ฝ่ายสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรม — ทำงานทางไกล (สหรัฐอเมริกา)

ดูแลบัญชีสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรมของนายจ้างและแผนประกันสุขภาพสำหรับ AffirmedRx ประสานงานคำขอของลูกค้า การดำเนินงานด้านสิทธิประโยชน์ การรายงาน การแก้ไขปัญหา และกิจกรรมของทีมบัญชีลูกค้า

รายละเอียด

  • ทำหน้าที่เป็นผู้ติดต่อหลักในแต่ละวันสำหรับบัญชีลูกค้าที่ได้รับมอบหมาย พร้อมสนับสนุนผู้บริหารลูกค้าและทีมบัญชีลูกค้าโดยรวม
  • สร้างความสัมพันธ์ในการทำงานที่มีประสิทธิภาพกับทีมทรัพยากรบุคคล ผู้ดูแลสิทธิประโยชน์ ที่ปรึกษา และผู้มีส่วนเกี่ยวข้องอื่น ๆ ของลูกค้า
  • จัดการคำถามของลูกค้า ส่งต่อคำขอไปยังทีมภายในที่เหมาะสม และติดตามงานจนกว่าจะได้รับการแก้ไข
  • ดูแลให้ข้อมูลบัญชี การสื่อสาร และรายการดำเนินการใน Salesforce และแพลตฟอร์มภายในอื่น ๆ เป็นปัจจุบัน
  • จัดทำวาระการประชุม บันทึกรายการดำเนินการ และประสานงานการติดตามผลสำหรับการประชุมกับลูกค้า
  • ดำเนินการเปลี่ยนแปลงสิทธิ์ การปรับปรุงสิทธิประโยชน์ คำขอกำหนดค่าแผน และการดูแลบัญชีตามปกติ
  • ทำงานร่วมกับทีมปฏิบัติการ ทีมสิทธิ์ ทีมเรียกเก็บเงิน ทีมคลินิก และทีมไอทีเพื่อส่งมอบตามคำขอของลูกค้า
  • ติดตามกำหนดการและสิ่งที่ต้องส่งมอบสำหรับการนำไปใช้ การต่ออายุ และการเปลี่ยนแปลงสิทธิประโยชน์
  • ตรวจสอบข้อมูลบัญชีและแจ้งความคลาดเคลื่อนหรือปัญหาอื่น ๆ เพื่อดำเนินการแก้ไข
  • ทบทวนตัวชี้วัดบัญชี ค่าใช้จ่ายด้านเภสัชกรรม และแนวโน้มการใช้บริการเพื่อค้นหาข้อมูลเชิงลึกและโอกาสในการเพิ่มประสิทธิภาพ
  • มีส่วนร่วมในการจัดทำแผนธุรกิจรายไตรมาส สรุปผลการดำเนินงานทางการเงิน และเอกสารรายงานลูกค้า
  • ค้นหาโอกาสในการลดต้นทุนและปรับปรุงการดำเนินงาน พร้อมส่งต่อโอกาสในการขายเพิ่มหรือการเติบโตตามความเหมาะสม
  • คัดแยกและจัดลำดับปัญหาของลูกค้า สื่อสารความคืบหน้าอย่างชัดเจน และประสานงานการแก้ไข
  • ส่งต่อประเด็นที่ซับซ้อนหรือมีผลกระทบสูงให้ผู้อำนวยการฝ่ายบริหารลูกค้าหรือผู้บริหารลูกค้า
  • เข้าร่วมการประชุมทีมบัญชีลูกค้าเป็นประจำเพื่อจัดลำดับความสำคัญและการดำเนินการติดตามผลให้สอดคล้องกัน
  • ปฏิบัติตามนโยบายบริษัท ขั้นตอนการดำเนินงาน และข้อกำหนดด้านการปฏิบัติตามกฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง
  • บันทึกคำขอ การตัดสินใจ และงานที่เสร็จสิ้นของลูกค้าอย่างถูกต้อง
  • เสนอแนะการปรับปรุงกระบวนการ ประสบการณ์ลูกค้า และประสิทธิภาพการดำเนินงาน
  • เข้าร่วมกิจกรรมการฝึกอบรมและการพัฒนาวิชาชีพ

คุณสมบัติ

  • วุฒิปริญญาตรีด้านธุรกิจ การบริหารงานสาธารณสุข หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง โดยอาจพิจารณาประสบการณ์วิชาชีพที่เทียบเท่าได้
  • มีประสบการณ์ 0–1 ปีด้านการจัดการบัญชี ความสำเร็จของลูกค้า หรือการดำเนินงานที่ติดต่อกับลูกค้าในสภาพแวดล้อม PBM แผนประกันสุขภาพ TPA หรือการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการ
  • จำเป็นต้องมีประสบการณ์วิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ
  • มีความรู้ในการดำเนินงานด้านสิทธิประโยชน์เภสัชกรรม รวมถึงการประมวลผลเคลม การจัดการบัญชียารักษาโรค สิทธิ์ การกำหนดค่าเครือข่าย และการออกแบบแผนสิทธิประโยชน์
  • มีทักษะการสื่อสารทั้งการเขียนและการพูดที่ดี และสามารถอธิบายหัวข้อสิทธิประโยชน์เภสัชกรรมที่ซับซ้อนให้ผู้ฟังที่ไม่ใช่สายเทคนิคเข้าใจได้อย่างชัดเจน
  • สามารถบริหารหลายบัญชีและลำดับความสำคัญที่แข่งขันกันได้ โดยใส่ใจรายละเอียดและติดตามงานได้อย่างน่าเชื่อถือ
  • เชี่ยวชาญการใช้แพลตฟอร์ม CRM และแอปพลิเคชันธุรกิจมาตรฐาน รวมถึง Microsoft Office และ Teams
  • มีประสบการณ์ในองค์กรที่ดำเนินงานอย่างโปร่งใส แบบส่งผ่านต้นทุน หรือเป็นองค์กรเพิ่มประสิทธิภาพ PBM
  • คุ้นเคยกับ Salesforce หรือแพลตฟอร์ม CRM ด้านสุขภาพที่เทียบเท่า
  • มีประสบการณ์สนับสนุนการทบทวนธุรกิจรายไตรมาสและการรายงานทางการเงินต่อลูกค้า
  • มีประสบการณ์ทำงานก่อนหน้านี้ในรูปแบบการจัดการบัญชีแบบพ็อดหรือแบบทีม

สวัสดิการ

  • แพ็กเกจค่าตอบแทนประกอบด้วยสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพ ทันตกรรม สายตา และสิทธิประโยชน์อื่น ๆ
  • พนักงานทางไกลทำงานในสภาพแวดล้อมแบบมืออาชีพ
  • มีโอกาสเข้ารับการฝึกอบรมและพัฒนาวิชาชีพ