Az AffirmedRx olyan egészségügyi vállalat, amely nagyobb átláthatóság és betegközpontú támogatás révén a gyógyszertári juttatások kezelésének javítására összpontosít. Tevékenysége a PBM-szolgáltatásokhoz gyakran kapcsolódó összetettséget és átláthatósági hiányt kezeli, ezáltal segít az egyéneknek és a szervezeteknek jobban megérteni és eligazodni a gyógyszertári juttatások terén. Közhasznú vállalatként az AffirmedRx a gyakorlati egészségügyi megoldásokra irányuló fókuszt a tájékozottabb, együttműködésen alapuló tapasztalatok iránti elkötelezettséggel, valamint a gyógyszerek és az ellátás növekvő költségeinek kezelésével ötvözi.
Ügyfélmenedzser, gyógyszertári juttatások — Távmunka (Egyesült Államok)
Az AffirmedRx munkáltatói és egészségbiztosítási gyógyszertári juttatási ügyfélfiókjait kezeli. Koordinálja az ügyféligényeket, a juttatási műveleteket, a jelentéseket, a problémamegoldást és az ügyfélcsapat tevékenységeit.
Leírás
- Az assigned ügyfélfiókok elsődleges napi kapcsolattartójaként támogatja az ügyfélvezetőt és a teljes ügyfélcsapatot.
- Hatékony munkakapcsolatokat alakít ki a HR-csapatokkal, a juttatási adminisztrátorokkal, a tanácsadókkal és más ügyféloldali érintettekkel.
- Kezeli az ügyfélkérdéseket, a kéréseket a megfelelő belső csapatokhoz irányítja, és a megoldásig biztosítja a nyomon követést.
- Naprakészen tartja az ügyfélfiókok nyilvántartásait, kommunikációját és feladatait a Salesforce-ban és más belső platformokon.
- Előkészíti a megbeszélések napirendjét, dokumentálja a feladatokat, és koordinálja az ügyféltalálkozók utókövetését.
- Feldolgozza a jogosultsági változásokat, a juttatási frissítéseket, a tervkonfigurációs kérelmeket és a rutin ügyfélfiók-karbantartást.
- Az ügyféligények teljesítése érdekében együttműködik az Operációs, Jogosultsági, Számlázási, Klinikai és IT-csapatokkal.
- Nyomon követi a megvalósítások, megújítások és juttatási változások ütemezését és teljesítendő feladatait.
- Ellenőrzi az ügyfélfiókok adatait, és megoldás céljából jelzi az eltéréseket és egyéb problémákat.
- Az ügyfélfiókok mutatóinak, a gyógyszertári kiadásoknak és a felhasználási trendeknek az áttekintésével azonosítja a lehetőségeket és az optimalizálási pontokat.
- Közreműködik a negyedéves üzleti tervek, a pénzügyi teljesítmény-összefoglalók és az ügyféljelentések elkészítésében.
- Feltárja a költségcsökkentési és működésfejlesztési lehetőségeket, valamint szükség esetén továbbítja a keresztértékesítési vagy növekedési lehetőségeket.
- Prioritás szerint kezeli az ügyfélproblémákat, egyértelműen kommunikálja az előrehaladást, és koordinálja a megoldást.
- Az összetett vagy nagy hatású ügyeket az Ügyfélmenedzsment igazgatójához vagy az ügyfélvezetőhöz továbbítja.
- Részt vesz a rendszeres ügyfélcsapat-megbeszéléseken a prioritások és a további feladatok összehangolása érdekében.
- Betartja a vállalati irányelveket, a működési eljárásokat és a vonatkozó megfelelési követelményeket.
- Pontosan dokumentálja az ügyfélkéréseket, a döntéseket és az elvégzett munkát.
- Javaslatokat tesz a folyamatok, az ügyfélélmény és a működési hatékonyság fejlesztésére.
- Részt vesz képzéseken és szakmai fejlődési tevékenységekben.
Követelmények
- Üzleti, egészségügyi igazgatási vagy kapcsolódó területen szerzett alapképzettség; egyenértékű szakmai tapasztalat is figyelembe vehető.
- 0–1 év ügyfélfiók-kezelési, ügyfélsiker- vagy ügyfélkapcsolati operációs tapasztalat PBM-, egészségbiztosítási, TPA- vagy irányított betegellátási környezetben.
- Szakmai egészségügyi tapasztalat szükséges.
- A gyógyszertári juttatási műveletek gyakorlati ismerete, beleértve a kárfeldolgozást, a formuláriumkezelést, a jogosultságot, a hálózati konfigurációt és a juttatási terv kialakítását.
- Erős írásbeli és szóbeli kommunikációs készség, valamint összetett gyógyszertári juttatási témák világos elmagyarázásának képessége nem műszaki közönség számára.
- Több ügyfélfiók és egymással versengő prioritás kezelésének képessége nagyfokú pontossággal és megbízható végrehajtással.
- CRM-platformok és szokásos üzleti alkalmazások, köztük a Microsoft Office és a Teams magabiztos használata.
- Tapasztalat átlátható, pass-through vagy PBM-optimalizáló szervezetben.
- A Salesforce vagy hasonló egészségügyi CRM-platform ismerete.
- Tapasztalat negyedéves üzleti áttekintések és ügyféloldali pénzügyi jelentések támogatásában.
- Korábbi tapasztalat pod-alapú vagy csapatalapú ügyfélfiók-kezelési modellben.
Juttatások
- A juttatási csomag egészség-, fogászati, látás- és egyéb juttatásokat tartalmaz.
- A távmunkában dolgozók professzionális környezetben dolgoznak.
- Képzési és szakmai fejlődési lehetőségek állnak rendelkezésre.