LogoFresh Jobs Ahead
Healthcare Fraud Shield
Healthcare Fraud Shield
51 – 200 Pekerja
Insurans kesihatanPenjagaan kesihatanPerundingan
Healthcare Fraud Shield membangunkan penyelesaian integriti pembayaran dan kawalan kos untuk syarikat insurans kesihatan. Platform berasaskan AI-nya menggabungkan pengesanan anomali dengan pustaka gabungan data proprietari untuk mengenal pasti kemungkinan penipuan, pembaziran, penyalahgunaan dan kesilapan dalam tuntutan. Perkhidmatan menyeluruh ini menyokong audit sebelum dan selepas pembayaran dengan menghimpunkan data tuntutan, panduan pakar dan dapatan yang boleh diambil tindakan bagi membantu syarikat insurans meningkatkan ketepatan semakan dan mengawal kos.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Juruaudit Pengekodan Jarak Jauh – Missouri

Semak rekod perubatan dan kod tuntutan untuk siasatan penipuan Healthcare Fraud Shield. Menyokong pengebilan, pembayaran balik dan pematuhan peraturan yang tepat.

USAmerika SyarikatMOMissouriJarak jauhSepenuh masaJuniorBahasa Diperlukan: InggerisJuruaudit

Penerangan

  • Semak rekod kesihatan berdasarkan kod ICD-10-CM, CPT, HCPCS dan Revenue yang dibilkan.
  • Bandingkan prosedur dan kod yang dituntut dengan rekod perubatan.
  • Nilai maklumat tuntutan untuk mengenal pasti jumlah dan jenis perkhidmatan yang boleh dibilkan.
  • Nilai sama ada pengebilan dan pembayaran balik adalah wajar.
  • Catat penemuan bagi setiap baris tuntutan dalam hamparan.
  • Sediakan ringkasan bertulis tentang hasil semakan.
  • Ekstrak kod CPT, HCPCS, Revenue, DRG dan ICD-10 daripada rekod perubatan.
  • Ikuti perkembangan garis panduan pengekodan serta peraturan persekutuan dan negeri yang berkaitan.
  • Patuhi piawaian privasi dan keselamatan syarikat.
  • Lindungi maklumat kesihatan sulit mengikut undang-undang yang berkenaan.
  • Semak purata sekurang-kurangnya 5–10 baris tuntutan sejam.
  • Laksanakan tugas lain apabila diperlukan.

Keperluan

  • Memiliki kelayakan Certified Professional Coder.
  • Mempunyai pengalaman penyiasatan sekurang-kurangnya satu tahun.
  • Memiliki salah satu kelayakan berikut: CPC, CCS atau CCA.
  • Mengetahui istilah perubatan.
  • Mengetahui amalan pengekodan bagi kod CPT, HCPCS, Revenue, DRG dan ICD-10.
  • Memahami amalan perubatan khusus.
  • Memberi perhatian tinggi kepada perincian.
  • Berkomunikasi dengan berkesan secara lisan dan bertulis.
  • Mempunyai kemahiran mendengar yang baik.
  • Mencapai sasaran prestasi dan produktiviti yang ditetapkan.
  • Mempunyai kemahiran komputer yang kukuh.
  • Mengendalikan maklumat sulit dan sensitif dengan cermat serta selamat.
  • Mempunyai internet berkelajuan tinggi dengan kelajuan muat turun sekurang-kurangnya 25 Mbps dan muat naik 5 Mbps; internet satelit tidak diterima.

Faedah

  • Insurans perubatan, pergigian dan penglihatan.
  • Pelan persaraan 401(k) dengan padanan majikan.
  • Cuti percutian dan cuti sakit berbayar.
  • Tujuh cuti umum berbayar dan dua cuti pilihan.
  • Cuti bersalin dan cuti paterniti berbayar.
  • Insurans hilang upaya dan insurans hayat.
  • Akaun Perbelanjaan Fleksibel (FSA).
  • Program Bantuan Pekerja (EAP).
  • Program pembangunan profesional dan kerjaya.
  • Layak bekerja dari jauh.

Pekerjaan Berkaitan

TD

Jurutera DBA Aplikasi Oracle I

TD
Penaja Visa H1BInsuransKewanganPerbankan
USAmerika SyarikatFLFloridaNJNew JerseyNCCarolina Utara
$79,160 – $127,670 / tahun
Di lokasiSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisJurutera
Oracle

TD sedang mencari Jurutera DBA Aplikasi Oracle I untuk membangunkan dan menyokong penyelesaian teknikal yang selamat dan boleh diskala bagi sistem perbankan. Peranan ini menangani cabaran aplikasi dan infrastruktur yang kompleks sambil mematuhi piawaian perusahaan dan industri.

Buka
Thermo Fisher Scientific

Penyelaras Percubaan Klinikal Jarak Jauh II – North Carolina

Thermo Fisher Scientific
Penaja Visa H1BLogistikPembuatanPenjagaan kesihatan
USAmerika SyarikatNCCarolina UtaraJarak jauhSepenuh masaJuniorPertengahanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPenyelaras Ujian KlinikalUmum
Google Cloud Platform

Selaras percubaan klinikal farmaseutikal dan bioteknologi dari jarak jauh di North Carolina. Sokong pengaktifan tapak, rekod kawal selia, semakan eTMF, kebolehlaksanaan dan operasi kajian.

Buka
Thermo Fisher Scientific

Penyelaras Percubaan Klinikal II – Kerja Jarak Jauh di North Carolina

Thermo Fisher Scientific
Penaja Visa H1BLogistikPembuatanPenjagaan kesihatan
USAmerika SyarikatNCCarolina UtaraJarak jauhSepenuh masaJuniorPertengahanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPenyelaras Ujian KlinikalUmum
Google Cloud Platform

Menyokong kajian farmaseutikal dan bioteknologi melalui pengaktifan tapak, dokumentasi kawal selia, kerja kebolehlaksanaan dan pentadbiran kajian. Jawatan ini sepenuhnya bekerja dari jarak jauh di North Carolina.

Buka
Parexel

Associate Penyelidikan Klinikal Kanan, FSP – Kerja Jarak Jauh di California

Parexel
Penaja Visa H1BLogistikPenjagaan kesihatanPerundingan
USAmerika SyarikatCACaliforniaJarak jauhSepenuh masaSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPenyelidikan klinikal
Google Cloud Platform

Memantau ujian klinikal di seluruh California untuk pasukan FSP Parexel, dengan menyokong pematuhan GCP, prestasi tapak dan pengambilan pesakit. Jawatan ini menggabungkan penyeliaan tapak dengan kerjasama bersama pasukan kajian dan tapak penyelidikan klinikal.

Buka