LogoFresh Jobs Ahead
Healthcare Fraud Shield
Healthcare Fraud Shield
51 – 200 Employés
Assurance santéConseilSoins de santé
Healthcare Fraud Shield développe des solutions d’intégrité des paiements et de maîtrise des coûts pour les assureurs santé. Sa plateforme fondée sur l’intelligence artificielle associe la détection des anomalies à une bibliothèque propriétaire de fusion de données afin de repérer les fraudes, gaspillages, abus et erreurs potentiels dans les demandes de remboursement. Le service de bout en bout accompagne les audits avant et après paiement, en réunissant les données des demandes avec des conseils d’experts et des constats exploitables pour aider les assureurs à améliorer la précision de leurs contrôles et à maîtriser les coûts.
LinkedIn
Offres de l’entreprise

Auditeur du codage médical à distance – Missouri

Examinez les dossiers médicaux et les codes de facturation pour les enquêtes sur la fraude de Healthcare Fraud Shield. Contribuez à l’exactitude de la facturation, des remboursements et de la conformité réglementaire.

USÉtats-UnisMOMissouriÀ distanceTemps pleinJuniorLangue Requise : anglaisAuditeur

Description

  • Examinez les dossiers médicaux au regard des codes facturés ICD-10-CM, CPT, HCPCS et de revenus.
  • Comparez les actes et les codes réclamés avec les dossiers médicaux.
  • Évaluez les informations relatives aux demandes afin de déterminer la quantité et la nature des services facturables.
  • Évaluez si la facturation et les remboursements sont appropriés.
  • Consignez les résultats pour chaque ligne de demande dans un tableur.
  • Préparez des synthèses écrites des résultats de l’examen.
  • Extrayez des dossiers médicaux les codes CPT, HCPCS, de revenus, DRG et ICD-10.
  • Tenez-vous au courant des directives de codage et des réglementations fédérales et étatiques applicables.
  • Respectez les normes de confidentialité et de sécurité de l’entreprise.
  • Protégez les informations médicales confidentielles conformément à la législation applicable.
  • Examinez en moyenne au moins 5 à 10 lignes de demande par heure.
  • Effectuez d’autres tâches selon les besoins.

Exigences

  • Détenir le titre de Certified Professional Coder.
  • Avoir au moins un an d’expérience en enquête.
  • Détenir l’un des titres suivants : CPC, CCS ou CCA.
  • Connaître la terminologie médicale.
  • Connaître les pratiques de codage des codes CPT, HCPCS, de revenus, DRG et ICD-10.
  • Comprendre les pratiques médicales spécialisées.
  • Prêter une grande attention aux détails.
  • Communiquer efficacement à l’écrit et à l’oral.
  • Avoir de solides capacités d’écoute.
  • Atteindre les objectifs définis de performance et de productivité.
  • Avoir de solides compétences informatiques.
  • Traiter les informations confidentielles et sensibles avec discrétion et en toute sécurité.
  • Disposer d’une connexion Internet haut débit avec au moins 25 Mbit/s en téléchargement et 5 Mbit/s en téléversement ; l’Internet par satellite n’est pas accepté.

Avantages

  • Assurance médicale, dentaire et optique.
  • Régime de retraite 401(k) avec cotisation patronale équivalente.
  • Congés payés et congés maladie.
  • Sept jours fériés payés et deux jours fériés flottants.
  • Congé de maternité et de paternité payé.
  • Assurance invalidité et assurance vie.
  • Compte de dépenses flexible (FSA).
  • Programme d’aide aux employés (EAP).
  • Programmes de développement professionnel et de carrière.
  • Possibilité de travailler à distance sous réserve d’admissibilité.

Offres similaires

MÜNZING CHEMIE GmbH

Responsable commercial des produits chimiques de spécialité dans la région du Mid-Atlantic

MÜNZING CHEMIE GmbH
501 – 1 000 Employés
ChimieIndustrie manufacturière
USÉtats-UnisPAPennsylvanie
110 000 $ – 130 000 $ / an
HybrideTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisVentes

Pilote les ventes techniques d’additifs chimiques de spécialité dans la région du Mid-Atlantic, auprès de clients des secteurs des revêtements, des adhésifs, des encres et de la construction. Gère les comptes existants et développe de nouvelles activités grâce aux visites clients et à la vente par projets.

Ouvrir
MÜNZING CHEMIE GmbH

Responsable des ventes de produits chimiques de spécialité dans le Midwest

MÜNZING CHEMIE GmbH
501 – 1 000 Employés
ChimieIndustrie manufacturière
USÉtats-UnisILIllinoisMIMichiganHybrideTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisVentes

Pilotez la vente technique d’additifs chimiques de spécialité pour fluides industriels dans tout le Midwest. Gérez les relations avec les clients et les distributeurs tout en développant un potentiel commercial de 1 à 2 millions de dollars sur un à trois ans.

Ouvrir
MÜNZING

Responsable commercial MÜNZING pour le Mid-Atlantic, produits chimiques de spécialité

MÜNZING
51 – 200 Employés
Alimentation et boissonsConstructionSoins de santé
USÉtats-UnisPAPennsylvanie
110 000 $ – 130 000 $ / an
À distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisVentes

Pilotez les ventes territoriales des additifs chimiques de spécialité de MÜNZING dans la région du Mid-Atlantic, en vous appuyant sur la vente technique par projet pour développer les relations clients et conclure des contrats. Gérez un territoire de 3 à 5 millions de dollars et développez un potentiel commercial à court terme de 1 à 2 millions dans les secteurs des revêtements, des adhésifs, des encres et de la construction.

Ouvrir
ERM

Consultant spécialiste de l’amiante

ERM
5 001 – 10 000 Employés
Sponsor de visa H1BIndustrie manufacturièreLogistiqueSoins de santé
USÉtats-UnisCACalifornie
77 920 $ – 97 429 $ / an
HybrideTemps pleinJuniorIntermédiaireLangue Requise : anglaisConsultant

Contribuez aux activités de conseil en développement durable d’ERM grâce à l’échantillonnage de l’amiante, à la sécurité sur site et au respect des exigences réglementaires. Gérez des projets liés à l’amiante sur des sites industriels et des chantiers de construction dans le sud de la Californie.

Ouvrir
Asteria Group

Responsable commercial – étiquettes

Asteria Group
1 001 – 5 000 Employés
Alimentation et boissonsProduits pharmaceutiquesSoins de santé
DEAllemagneÀ distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : allemandLangue Requise : anglaisVentes
ERP

Pilotez l’acquisition de clients et la gestion des comptes pour la fabrication innovante d’étiquettes chez ERO-ETIKETT, et soutenez les ventes internationales grâce à la prospection, au suivi client et à l’analyse des ventes.

Ouvrir