Healthcare Fraud Shield
Healthcare Fraud Shield
Healthcare Fraud Shield разработва решения за проверка на коректността на плащанията и ограничаване на разходите за здравни застрахователи. Платформата с изкуствен интелект съчетава откриване на аномалии със собствена библиотека за обединяване на данни, за да идентифицира потенциални измами, разхищение, злоупотреби и грешки в исковете. Цялостната услуга подпомага одити преди и след плащане, като обединява данните по исковете с експертни насоки и приложими констатации, за да помогне на застрахователите да подобрят точността на проверките и да контролират разходите.

Одитор по медицинско кодиране от разстояние – Мисури

Преглеждайте медицински досиета и кодове на искове при разследванията на измами на Healthcare Fraud Shield. Подпомагайте точното фактуриране, възстановяване на разходи и спазване на регулаторните изисквания.

Описание

  • Сверявайте медицинските досиета с фактурираните кодове ICD-10-CM, CPT, HCPCS и Revenue.
  • Сравнявайте заявените процедури и кодове с медицинските досиета.
  • Оценявайте информацията за исковете, за да определите обема и характера на услугите, подлежащи на фактуриране.
  • Преценявайте дали фактурирането и възстановяването на разходи са подходящи.
  • Записвайте констатациите за всеки ред от иска в електронна таблица.
  • Изготвяйте писмени обобщения на резултатите от прегледа.
  • Извличайте кодове CPT, HCPCS, Revenue, DRG и ICD-10 от медицинските досиета.
  • Следете актуалните насоки за кодиране и съответните федерални и щатски разпоредби.
  • Спазвайте фирмените стандарти за поверителност и сигурност.
  • Защитавайте поверителната здравна информация съгласно приложимото законодателство.
  • Преглеждайте средно поне 5–10 реда от искове на час.
  • Изпълнявайте и други задачи при необходимост.

Изисквания

  • Притежавате удостоверение Certified Professional Coder.
  • Имате поне една година опит в разследвания.
  • Притежавате едно от следните удостоверения: CPC, CCS или CCA.
  • Познавате медицинската терминология.
  • Познавате практиките за кодиране с кодове CPT, HCPCS, Revenue, DRG и ICD-10.
  • Разбирате медицинските специалности.
  • Обръщате голямо внимание на детайлите.
  • Общувате ефективно писмено и устно.
  • Имате силни умения за слушане.
  • Постигате определените цели за резултатност и продуктивност.
  • Имате добри компютърни умения.
  • Работите дискретно и сигурно с поверителна и чувствителна информация.
  • Разполагате с високоскоростен интернет с поне 25 Mbps скорост на изтегляне и 5 Mbps скорост на качване; сателитният интернет не се приема.

Придобивки

  • Здравна, стоматологична застраховка и застраховка за зрението.
  • Пенсионен план 401(k) с вноска от работодателя.
  • Платен отпуск и отпуск по болест.
  • Седем платени празнични дни и два плаващи празника.
  • Платен отпуск по майчинство и бащинство.
  • Застраховка за инвалидност и животозастраховане.
  • Сметка за гъвкави разходи (FSA).
  • Програма за подпомагане на служителите (EAP).
  • Програми за професионално и кариерно развитие.
  • Възможност за дистанционна работа за отговарящите на условията.

Свързани работни места

NVIDIA

Анализатор на бизнес системи NVIDIA, Anaplan (дистанционна работа, Индия)

NVIDIA

Проектирайте и поддържайте корпоративни решения за планиране в Anaplan, които подобряват сътрудничеството в бизнеса. Превръщайте бизнес нуждите в мащабируеми модели, интеграции и оперативни решения.

Отвори
Snowflake

Старши мениджър на клиентски ангажименти, Frontier Engineering — Нова Зеландия

Snowflake
5001 – 10 000 Служители
B2BSaaSПредприятие

Ръководете проектите на Snowflake за трансформация на данни и внедряване на агентен ИИ за корпоративни клиенти в Нова Зеландия. Поемете цялостна отговорност за продажбите, изпълнението, финансовите резултати и резултатите за висшето ръководство.

Отвори
Pulse Advertising

Старши мениджър социални медии със стратегия за TikTok

Pulse Advertising

Ръководи стратегии за социалните медии с фокус върху TikTok за глобалните брандове клиенти на Pulse Advertising и свързва творческото изпълнение с резултатите на клиентите. Насочва изпълнението на кампании, споделя изводи за ефективността и развива младши и средно опитни колеги.

Отвори
Kainos

Мениджър ангажираност за Workday, дистанционно, Обединено кралство

Kainos

Ръководи глобалните внедрявания на Workday за клиентите на Kainos и отговаря за изпълнението, търговските резултати, клиентските отношения и смесените екипи. Управлява програмите от предпродажбения етап през внедряването до предаването на екипа за услуги по управление на приложения.

Отвори
Sanford Health

RN обучител на пациенти за домашни и общностни услуги

Sanford Health

Координира въвеждането на клиничния персонал, обучението и програмите за оценка на компетентностите в Sanford Health. Подпомага здравните грижи в селските райони чрез наставничество, документация и обучение на общността.

Отвори
Midas

Мениджър на общността на инвеститорите в Midas (Турция, хибриден режим)

Midas

Развивайте общностите на инвеститорите на Midas в X, Reddit и Telegram. Създавайте образователно финансово съдържание и събирайте обратна връзка от трейдърите в Турция.

Отвори
Williams & Williams

Специалист по връзки с общностите и проектите II–III

Williams & Williams

Представлявайте Williams на публични форуми и събития в общността, изграждайте отношения със заинтересованите страни и подпомагайте изпълнението на проекти. Работното място е в Хюстън или Тълса.

Отвори
Sivara

Мениджър социални медии и съдържание

Sivara

Ръководите органичното присъствие в социалните медии на Sivara, немска марка за бельо и облекло за бременни, и увеличавате обхвата ѝ в Instagram и TikTok чрез видеа, ангажиране на общността и съдържание от създатели.

Отвори
Zebra Zebra

Старши мениджър продажбени ангажименти за RFID в търговията на дребно

Zebra Zebra

Ръководи продажбите на корпоративни RFID решения за бизнеса на Zebra с технологии за търговия на дребно и управлява сложни сделки и стратегически клиенти. Координира технически решения и търговски екипи, за да развива възможностите пред клиентите.

Отвори
Media Works, Ltd.

Видеомонтажист/ка за социални медии

Media Works, Ltd.

Монтирайте Reels, реклами и откъси от подкасти за дигитална агенция в Хамбург с традиционни и AI инструменти за видео. Създавайте съдържание за Instagram, TikTok и Meta Ads.

Отвори