Volunteers of America Chesapeake & Carolinas
Volunteers of America Chesapeake & Carolinas
Volunteers of America Chesapeake & Carolinas یک سازمان غیرانتفاعی منطقه‌ای است که به جوامع سراسر مریلند، ویرجینیا، ناحیه کلمبیا و کارولیناها خدمت‌رسانی می‌کند. برنامه‌های این سازمان از افراد و خانواده‌های آسیب‌پذیر از طریق خدمات مسکن و حمایت از افراد بی‌خانمان، مراقبت‌های بهداشتی، خدمات سلامت روان، بهبودی از مصرف مواد، خدمات مربوط به ناتوانی‌های ذهنی و رشدی، کمک به کهنه‌سربازان، بازگشت به جامعه و توسعه نیروی کار پشتیبانی می‌کنند. این سازمان با برنامه‌های محلی و شرکای جامعه همکاری می‌کند تا افراد را به منابع عملی، خدمات حمایتی و مسیرهایی برای دستیابی به خودکفایی و ثبات بیشتر متصل کند.

مدیر مدیریت چرخه درآمد MCO فدرال (دورکار در مریلند)

عملیات چرخه درآمد بیمه مدیکید و بیمه تجاری را برای برنامه‌های سلامت رفتاری، از جمله صورتحساب، رد مطالبات، حسابرسی، مجوزها و انطباق با EHR، رهبری می‌کند. بر تیم‌های صورتحساب، مجوز و اعتبارسنجی نظارت دارد و برای بازپرداخت دقیق و به‌موقع هماهنگی ایجاد می‌کند.

توضیحات

  • رهبری چرخه کامل درآمد شامل احراز صلاحیت، مجوزها، قراردادها، اعتبارسنجی، مطالبات، وصولی‌ها، رد مطالبات، گزارش‌دهی و تطبیق حساب‌ها
  • گزارش‌دهی به معاون مالی
  • نظارت بر کارکنان صورتحساب پزشکی، مجوزها و اعتبارسنجی
  • حفظ پیکربندی و گردش‌کار EHR مطابق با الزامات پرداخت‌کنندگان
  • تأیید پوشش بیمه و دقیق نگه‌داشتن سوابق مراجعان در EHR
  • پردازش فایل‌های احراز صلاحیت 270/271 در آغاز هر ماه
  • به‌روز نگه‌داشتن مجوزها و درخواست واحدهای تکمیلی در صورت نیاز
  • پاک‌سازی گزارش‌های پیش از صورتحساب پیش از صورتحساب هفتگی و بستن حساب‌های پایان ماه یا پایان سال
  • نظارت بر استخراج، ثبت، بررسی و ارسال صورتحساب مدیکید
  • تطبیق گزارش‌های صورتحساب با خدمات ارائه‌شده و مطالبات ارسال‌شده
  • حل فایل‌های ردشده 837P و ارسال مطالبات اصلاح‌شده
  • ثبت پرداخت‌ها و رسیدگی به رد مطالبات در همان ماه دریافت آن‌ها
  • تأیید حذف از حساب و تعدیلات و تکمیل بستن نهایی EHR
  • ارائه گزارش‌های ماهانه درباره شناسایی درآمد، تطبیق حساب‌های دریافتنی، تعدیلات و پرداخت‌ها تا روز دهم
  • پشتیبانی از حسابرسی‌های مالی سالانه و حسابرسی مطالبات پرداخت‌کنندگان
  • اجرای الزامات داخلی و پرداخت‌کنندگان با همکاری تیم انطباق
  • تأیید اینکه ارائه‌دهندگان الزامات صدور مجوز و اعتبارسنجی برای صورتحساب را برآورده می‌کنند
  • پیگیری حساب‌های دریافتنی، تجدیدنظرها و اصلاح مطالبات در مهلت‌های فدرال و MCO
  • همکاری با کارکنان برای حل مسائل صورتحساب و مطالبات ردشده و برگزاری جلسه در صورت نیاز
  • حفظ روابط با منابع جامعه و سازمان‌های همکار
  • به‌روز ماندن درباره شیوه‌های صورتحساب و رویه‌های صورتحساب ایالتی و محلی
  • پیروی از سیاست‌ها و رویه‌های VOACC و برنامه
  • حفظ سوابق خدمات موردنیاز با تیم مالی
  • شرکت در جلسات کارکنان و سازمان و انجام سایر وظایف محول‌شده
  • سفر به مکان‌های تعیین‌شده و استفاده از تجهیزات اداری در صورت نیاز

شرایط لازم

  • مدرک کارشناسی در مدیریت خدمات سلامت یا رشته‌ای مرتبط
  • حداقل پنج سال تجربه در پرداخت‌های مدیکید، بیمه خصوصی یا عملیات چرخه درآمد
  • حداقل سه سال تجربه در سرپرستی کارکنان و مدیریت اهداف و توسعه
  • آموزش تخصصی در صورتحساب مدیکید یا خدمات سلامت و رویه‌های چرخه درآمد
  • توانایی ایجاد کنترل‌های دقت مطالبات، اصلاح خطاهای تکرارشونده و طراحی راهکار برای پردازش به‌موقع
  • تجربه در هماهنگی گردش‌کار، سرپرستی و آموزش کارکنان و مدیریت تغییرات در فرایندها و رویه‌های پرداخت
  • تجربه در رسیدگی به تجدیدنظرها و تطبیق خطاهای صورتحساب و کدگذاری برای بازپرداخت
  • تجربه در رهبری تیم‌ها و مدیریت اهداف، معیارها و ماتریس‌های شاخص‌های کلیدی عملکرد
  • توانایی تحقیق، تهیه، نگهداری و بررسی دقیق گزارش‌ها و مستندات طبق برنامه
  • توانایی قوی در حل مسئله و اجرا
  • پاسخ‌گویی فرهنگی و راحتی در کار با افراد دارای پیشینه‌های گوناگون
  • مهارت‌های عالی نوشتاری و گفتاری
  • تسلط به Microsoft Word، PowerPoint، Excel و Outlook
  • تجربه کار با Credible Software، سیستم‌های مدیریت مطب و کلیرینگ‌هاوس‌های شخص ثالث
  • توانایی یادگیری و استفاده از سیستم‌های فناوری گوناگون و منابع عمومی اداری
  • توانایی رانندگی و سفر به مکان‌های تعیین‌شده
  • مدرک کارشناسی ارشد ترجیح داده می‌شود
  • گواهی CPC، CPB یا CCS ترجیح داده می‌شود
  • توانایی دوزبانه بودن به هر زبانی مزیت محسوب می‌شود

مزایا

  • مزایای اضافی ارائه می‌شود.

فرصت‌های شغلی مرتبط

Remote Recruitment

متخصص حفظ مشتری دورکار در آفریقای جنوبی

Remote Recruitment
۱۱ – ۵۰ کارکنان
بازاریابیلجستیکمشاوره

از راه دور در آفریقای جنوبی کار کنید و به کارفرمایی مستقر در بریتانیا برای حفظ مشتریان کمک کنید. درخواست‌های لغو، بازگرداندن مشتریان، تمدیدها و گزارش ریزش مشتری را مدیریت کنید.

باز کردن
VeriPark

مدیر توسعه نرم‌افزار

VeriPark

به VeriPark کمک کنید تا مؤسسات مالی را به رهبران دیجیتال هوش مصنوعی‌محور تبدیل کند. با تیمی جهانی در تجربه‌های مشتری و پروژه‌های فناوری مالی مشارکت کنید.

باز کردن
S&P Global

مدیر موفقیت مشتری، انرژی و کالاها — سائو پائولو

S&P Global

روابط مشتریان S&P Global Platts را در سراسر آمریکای لاتین مدیریت کنید و از پذیرش اولیه، آموزش و ارائه خدمات به مشتریان حوزه انرژی و کالاها پشتیبانی کنید. با تیم‌های منطقه‌ای و جهانی همکاری کنید تا نیازهای مشتریان برآورده شود و کسب‌وکار تقویت شود.

باز کردن
goFLUENT

مدیر موفقیت مشتری، ژاپن

goFLUENT
۵۰۱ – ۱٬۰۰۰ کارکنان
B2Bآموزش

به مشتریان سازمانی در ژاپن کمک کنید بیشترین بهره را از برنامه‌های آموزش زبان goFLUENT مبتنی بر هوش مصنوعی ببرند. با گزارش پیشرفت، مرورهای کسب‌وکار و اقدامات پیگیری، مشارکت و رضایت زبان‌آموزان را افزایش دهید.

باز کردن
Hewlett Packard Enterprise

مدیر کسب‌وکار شرکای دورکار، HPE Compute — شرق ایالات متحده

Hewlett Packard Enterprise

هدایت فروش HPE Compute را با شرکای ایالتی، محلی و آموزشی در سراسر شرق ایالات متحده بر عهده بگیرید. برنامه‌های فروش مشترک بسازید، فرصت‌های فروش را افزایش دهید و پشتیبانی شرکا را تقویت کنید.

باز کردن
American Express

تحلیلگر انطباق، امریکن اکسپرس (ترکیبی، هند)

American Express

با بررسی‌های مبارزه با پول‌شویی، تحلیل داده و آزمون مبتنی بر نتایج، از تیم‌های انطباق و ریسک امریکن اکسپرس پشتیبانی کنید. روش‌های آزمون تدوین کنید و ریسک‌های انطباق بانکی را زیر نظر بگیرید.

باز کردن
Heidi Health

متخصص بازاریابی عملکردی دورکار در فیلیپین برای هایدی هلث

Heidi Health

با اجرای کمپین‌های پولی در Meta، Google، TikTok، Amazon و کانال‌های دیگر، به رشد پلتفرم هوش مصنوعی مراقبت سلامت هایدی هلث کمک کنید. کمپین‌های تجارت الکترونیک، بازارگاه‌ها، رهگیری و سنجه‌های عملکرد را مدیریت کنید.

باز کردن
Flutter Entertainment

مدیر ارشد ریسک و انطباق منابع انسانی

Flutter Entertainment

رهبری انطباق با قوانین استخدام، حسابرسی، حریم خصوصی و برنامه‌های حاکمیت، ریسک و انطباق در Flutter Entertainment. این نقش از عملیات منابع انسانی در حیدرآباد و کلوژ-ناپوکا پشتیبانی می‌کند.

باز کردن
NZ Transport Agency Waka Kotahi

افسر انطباق – NZTA، آوکلند

NZ Transport Agency Waka Kotahi
۱٬۰۰۱ – ۵٬۰۰۰ کارکنان
ساخت‌وسازلجستیکمشاوره

برای NZTA، شرکت‌های حمل‌ونقل تجاری را ممیزی و ارزیابی کنید و با تصمیم‌گیری مبتنی بر ریسک و انجام تحقیقات، به نتایج ایمن‌تر کمک کنید. با اپراتورها در مناطق مختلف ارتباط برقرار کنید و در صورت نیاز سفر کنید.

باز کردن
ElevenLabs

بازاریاب رشد، Reception.ai

ElevenLabs
۱ – ۱۰ کارکنان
رسانههوش مصنوعی

رهبری جذب کاربر سلف‌سرویس برای Reception.ai، عامل صوتی هوش مصنوعی مکالمه‌محور ElevenLabs برای کسب‌وکارهای کوچک را بر عهده بگیرید. با کمپین‌های پولی، SEO، همکاری با تولیدکنندگان محتوا و پلتفرم‌ها، و عرضه‌های وایرال، محصول را گسترش دهید.

باز کردن