Volunteers of America Chesapeake & Carolinas
Volunteers of America Chesapeake & Carolinas
Volunteers of America Chesapeake & Carolinas เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรระดับภูมิภาคที่ให้บริการชุมชนทั่วรัฐแมริแลนด์ รัฐเวอร์จิเนีย เขตโคลัมเบีย และรัฐแคโรไลนาต่าง ๆ โครงการขององค์กรให้การสนับสนุนบุคคลและครอบครัวที่เปราะบางผ่านบริการด้านที่อยู่อาศัยและการช่วยเหลือผู้ไร้บ้าน การดูแลสุขภาพ การดูแลสุขภาพจิต การฟื้นฟูจากการใช้สารเสพติด บริการสำหรับผู้มีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการ การช่วยเหลือทหารผ่านศึก การกลับคืนสู่ชุมชน และการพัฒนากำลังแรงงาน องค์กรทำงานร่วมกับโครงการในท้องถิ่นและพันธมิตรในชุมชนเพื่อเชื่อมโยงผู้คนเข้ากับทรัพยากรที่เป็นประโยชน์ บริการสนับสนุน และแนวทางสู่การพึ่งพาตนเองและความมั่นคงที่มากขึ้น

ผู้อำนวยการฝ่ายจัดการวงจรรายได้ MCO ของรัฐบาลกลาง (ทำงานทางไกลในรัฐแมริแลนด์)

เป็นผู้นำการดำเนินงานด้านวงจรรายได้จาก Medicaid และประกันเชิงพาณิชย์สำหรับโครงการสุขภาพพฤติกรรม รวมถึงการเรียกเก็บเงิน การปฏิเสธ การตรวจสอบ การอนุมัติ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของ EHR ดูแลทีมเรียกเก็บเงิน ทีมอนุมัติ และทีมรับรองคุณสมบัติ พร้อมประสานงานเพื่อให้ได้รับเงินคืนอย่างถูกต้องและตรงเวลา

รายละเอียด

  • ดูแลวงจรรายได้ทั้งหมด ครอบคลุมการตรวจสอบสิทธิ์ การอนุมัติ การทำสัญญา การรับรองคุณสมบัติ การเรียกร้องค่าสินไหม การเรียกเก็บเงิน การจัดการรายการปฏิเสธ การรายงาน และการกระทบยอด
  • รายงานต่อรองประธานฝ่ายการเงิน
  • กำกับดูแลบุคลากรด้านการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ การอนุมัติ และการรับรองคุณสมบัติ
  • ดูแลการกำหนดค่าและกระบวนการทำงานของ EHR ให้เป็นไปตามข้อกำหนดของผู้จ่ายเงิน
  • ตรวจสอบความคุ้มครองประกันและรักษาข้อมูลผู้รับบริการใน EHR ให้ถูกต้อง
  • ประมวลผลไฟล์ตรวจสอบสิทธิ์ 270/271 ในช่วงต้นเดือน
  • ดูแลให้การอนุมัติเป็นปัจจุบันและขอหน่วยบริการเพิ่มเติมเมื่อจำเป็น
  • ตรวจสอบรายงานก่อนเรียกเก็บเงินล่วงหน้าก่อนการเรียกเก็บเงินประจำสัปดาห์และการปิดบัญชีสิ้นเดือนหรือสิ้นปี
  • กำกับดูแลการดึงข้อมูล การบันทึก การตรวจสอบ และการส่งข้อมูลเรียกเก็บเงิน Medicaid
  • กระทบยอดรายงานการเรียกเก็บเงินกับบริการที่ให้และการเรียกร้องค่าสินไหมที่ส่งแล้ว
  • แก้ไขไฟล์ 837P ที่ถูกปฏิเสธและส่งการเรียกร้องค่าสินไหมที่แก้ไขแล้ว
  • บันทึกการชำระเงินและจัดการรายการปฏิเสธภายในเดือนที่ได้รับรายการดังกล่าว
  • อนุมัติการตัดหนี้สูญและการปรับปรุง พร้อมดำเนินการปิดบัญชี EHR อย่างสมบูรณ์
  • จัดทำรายงานประจำเดือนเกี่ยวกับการรับรู้รายได้ การกระทบยอดลูกหนี้ การปรับปรุง และการชำระเงินภายในวันที่ 10
  • สนับสนุนการตรวจสอบทางการเงินประจำปีและการตรวจสอบการเรียกร้องค่าสินไหมของผู้จ่ายเงิน
  • ใช้ข้อกำหนดภายในและข้อกำหนดของผู้จ่ายเงินร่วมกับทีมกำกับดูแลการปฏิบัติตามข้อกำหนด
  • ยืนยันว่าผู้ให้บริการมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดด้านใบอนุญาตและการรับรองคุณสมบัติสำหรับการเรียกเก็บเงิน
  • ติดตามลูกหนี้ การอุทธรณ์ และการแก้ไขการเรียกร้องค่าสินไหมภายในกำหนดเวลาของรัฐบาลกลางและ MCO
  • ทำงานร่วมกับเจ้าหน้าที่เพื่อแก้ไขปัญหาการเรียกเก็บเงินและการเรียกร้องค่าสินไหมที่ถูกปฏิเสธ พร้อมจัดการประชุมเมื่อจำเป็น
  • รักษาความสัมพันธ์กับแหล่งทรัพยากรชุมชนและหน่วยงานพันธมิตร
  • ติดตามแนวปฏิบัติด้านการเรียกเก็บเงินและขั้นตอนการเรียกเก็บเงินของรัฐและท้องถิ่นให้เป็นปัจจุบัน
  • ปฏิบัติตามนโยบายและขั้นตอนของ VOACC และโครงการ
  • ดูแลบันทึกบริการที่จำเป็นร่วมกับทีมการเงิน
  • เข้าร่วมการประชุมเจ้าหน้าที่และองค์กร และปฏิบัติหน้าที่อื่นที่ได้รับมอบหมาย
  • เดินทางไปยังสถานที่ที่กำหนดและใช้อุปกรณ์สำนักงานตามที่จำเป็น

คุณสมบัติ

  • วุฒิปริญญาตรีด้านการบริหารสุขภาพหรือสาขาที่เกี่ยวข้อง
  • มีประสบการณ์อย่างน้อยห้าปีด้านการชำระเงิน Medicaid ประกันเอกชน หรือการดำเนินงานวงจรรายได้
  • มีประสบการณ์อย่างน้อยสามปีในการกำกับดูแลบุคลากรและบริหารเป้าหมายรวมถึงการพัฒนา
  • ผ่านการฝึกอบรมเฉพาะด้านการเรียกเก็บเงิน Medicaid หรือการเรียกเก็บเงินด้านสุขภาพและขั้นตอนวงจรรายได้
  • สามารถจัดทำการควบคุมความถูกต้องของการเรียกร้องค่าสินไหม แก้ไขข้อผิดพลาดที่เกิดซ้ำ และพัฒนาแนวทางเพื่อให้ดำเนินการได้ตรงเวลา
  • มีประสบการณ์ประสานงานกระบวนการทำงาน กำกับดูแลและฝึกอบรมบุคลากร รวมถึงบริหารการเปลี่ยนแปลงกระบวนการและขั้นตอนการชำระเงิน
  • มีประสบการณ์จัดการการอุทธรณ์และกระทบยอดข้อผิดพลาดด้านการเรียกเก็บเงินและรหัสเพื่อการเบิกจ่าย
  • มีประสบการณ์เป็นผู้นำทีมและบริหารเป้าหมาย ตัวชี้วัดมาตรฐาน และเมทริกซ์ KPI
  • สามารถค้นคว้า จัดทำ ดูแล และตรวจสอบรายงานและเอกสารได้อย่างถูกต้องตามกำหนดเวลา
  • มีทักษะแก้ไขปัญหาและดำเนินงานที่ดี
  • มีความตระหนักด้านวัฒนธรรมและสามารถทำงานกับผู้คนจากภูมิหลังที่หลากหลายได้
  • มีทักษะการสื่อสารทั้งลายลักษณ์อักษรและวาจาเป็นอย่างดี
  • ใช้ Microsoft Word, PowerPoint, Excel และ Outlook ได้อย่างคล่องแคล่ว
  • มีประสบการณ์กับ Credible Software ระบบจัดการสถานพยาบาล และศูนย์กลางการชำระเงินของบุคคลที่สาม
  • สามารถเรียนรู้และใช้ระบบเทคโนโลยีที่หลากหลาย รวมถึงทรัพยากรสำนักงานทั่วไป
  • สามารถขับรถและเดินทางไปยังสถานที่ที่ได้รับมอบหมาย
  • วุฒิปริญญาโทจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • มีใบรับรอง CPC, CPB หรือ CCS จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • สามารถใช้สองภาษาใดก็ได้จะได้รับการพิจารณาเป็นข้อได้เปรียบ

สวัสดิการ

  • มีสวัสดิการเพิ่มเติม

งานที่เกี่ยวข้อง

Lydian Energy

ผู้อำนวยการฝ่ายบริหารสินทรัพย์พลังงานแสงอาทิตย์และระบบกักเก็บพลังงานแบตเตอรี่

Lydian Energy

เป็นผู้นำการบริหารสินทรัพย์ในพอร์ตโฟลิโอโครงการพลังงานแสงอาทิตย์และระบบกักเก็บพลังงานแบตเตอรี่ระดับสาธารณูปโภคของ Lydian Energy กำกับดูแลการดำเนินงาน ผลการปฏิบัติงาน การปฏิบัติตามข้อกำหนด งบประมาณ การวางแผนวงจรชีวิต และการรายงานต่อผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย

เปิด
American Jewish University

ผู้อำนวยการฝ่ายไอทีและระบบองค์กร

American Jewish University

นำด้านเทคโนโลยีองค์กร ความมั่นคงปลอดภัยไซเบอร์ ผู้ให้บริการ และการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัลที่มหาวิทยาลัยยิวอเมริกัน กำหนดกลยุทธ์เทคโนโลยีและกำกับดูแลโครงการกับบริการโครงสร้างพื้นฐานจากผู้ให้บริการภายนอก

เปิด
BNI Global

ที่ปรึกษาผู้อำนวยการฝ่ายสนับสนุน พาร์ตไทม์ ในเวอร์จิเนีย

BNI Global

สนับสนุนสมาชิก BNI การขาย และการเติบโตของ 9–15 บทในรัฐเวอร์จิเนีย งานพาร์ตไทม์นี้ครอบคลุมการจัดกิจกรรม การฝึกอบรม การโค้ช และการรายงาน

เปิด
P

รองผู้อำนวยการฝ่ายลูกค้ารายสำคัญ ธุรกิจเภสัชกรรม

Pharma

สร้างความร่วมมือกับผู้บริหารและวางกลยุทธ์การเติบโตสำหรับลูกค้าด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐฯ สำหรับผลิตภัณฑ์เภสัชกรรม บริหารโครงการขององค์กรจัดซื้อแบบกลุ่ม ข้อมูลเชิงลึกลูกค้า และแผนธุรกิจข้ามสายงาน

เปิด
P

ผู้อำนวยการฝ่าย GPO และลูกค้ารายสำคัญ – ทำงานทางไกล สหรัฐอเมริกา

Pharma

เป็นผู้นำกลยุทธ์ GPO สัญญา และการเติบโตของยอดขายยาในเครือข่ายด้านมะเร็งวิทยาทั่วสหรัฐอเมริกา สร้างความสัมพันธ์กับผู้บริหารของ GPO เฉพาะทางและโรงพยาบาล รวมถึงลูกค้ารายสำคัญ

เปิด
DEKRA North America

ผู้จัดการทั่วไป ห้องปฏิบัติการทดสอบความปลอดภัยในกระบวนการ

DEKRA North America

เป็นผู้นำห้องปฏิบัติการทดสอบความปลอดภัยในกระบวนการของ DEKRA ที่ Princeton โดยรับผิดชอบผลกำไรและขาดทุน ความปลอดภัย คุณภาพ และการดำเนินงานประจำวัน กำหนดทิศทางการเติบโตทางธุรกิจ การส่งมอบงานด้านเทคนิค และการพัฒนาทีมงาน 15–25 คน

เปิด
Best Buddies International

รองผู้อำนวยการโครงการสนับสนุนครอบครัว

Best Buddies International

ดูแลโครงการสนับสนุนครอบครัวของ Best Buddies International สำหรับผู้มีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการในรัฐที่ได้รับมอบหมาย สรรหาและประสานงานพี่เลี้ยงกับอาสาสมัคร พร้อมสร้างความร่วมมือกับชุมชน

เปิด
BNI Global

ที่ปรึกษาผู้อำนวยการฝ่ายสนับสนุนสาขาแบบพาร์ตไทม์

BNI Global

สนับสนุนการเติบโตของสาขา BNI และสมาชิกในเวอร์จิเนีย ครอบคลุม 9–15 สาขา ดูแลการสรรหา การรักษาสมาชิก กิจกรรม การฝึกอบรมผู้นำ และยอดขายของสาขา

เปิด
Coastal

ผู้อำนวยการสมทบด้าน Salesforce Consumer Goods Cloud ทำงานทางไกล

Coastal

ให้คำปรึกษาแก่ลูกค้าธุรกิจค้าปลีกและสินค้าอุปโภคบริโภค พร้อมเป็นผู้นำการนำ Salesforce Consumer Goods Cloud ไปใช้งาน ขับเคลื่อนการเติบโตของบัญชีลูกค้า กำกับดูแลการส่งมอบงาน และการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัลในการดำเนินงานของลูกค้า

เปิด
Best Buddies International

รองผู้อำนวยการโครงการสนับสนุนครอบครัว

Best Buddies International

นำโครงการสนับสนุนครอบครัวของ Best Buddies International สำหรับผู้มีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการ ดูแลอาสาสมัคร การให้คำปรึกษาแก่ผู้ปกครอง ความร่วมมือกับชุมชน การระดมทุน และผลลัพธ์ของโครงการ

เปิด