INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
INTEGRIS Health یک نظام مراقبت سلامت متعلق به ایالت اوکلاهما است که از طریق بیمارستان‌ها، مراکز توان‌بخشی، درمانگاه‌های پزشکان، مراکز سلامت روان، مراکز مراقبت فوری، سازمان‌های خدمات سلامت در منزل، مراکز تناسب اندام و جوامع زندگی مستقل به جوامع سراسر این ایالت خدمت‌رسانی می‌کند. فعالیت‌های این مجموعه شبکه گسترده‌ای از متخصصان مراقبت سلامت را گرد هم می‌آورد که بر کمک به خانواده‌های اوکلاهما برای داشتن زندگی سالم‌تر از طریق مراقبت دلسوزانه و باکیفیت تمرکز دارند. این سازمان همچنین در طیف گسترده‌ای از رشته‌های مراقبت سلامت و وظایف پشتیبانی، فرصت‌های شغلی ارائه می‌دهد.

کارشناس ارشد حسابداری بیماران، صورتحساب پزشکان

در INTEGRIS Health، بزرگ‌ترین نظام سلامت غیرانتفاعی اکلاهما، پرونده‌های پیچیده صورتحساب پزشکان، رد بیمه‌گران و اعتراض‌ها را حل‌وفصل کنید. این شغل بازپرداخت‌ها و روابط با بیمه‌گران را مدیریت می‌کند.

توضیحات

  • تراکنش‌های پیچیده، از جمله پرونده‌های پیوند، حسابرسی‌ها و مبالغ کسرشده بیمه‌گران، و داده‌های چندین منبع را مدیریت کنید.
  • پرونده‌های ردشده، کم‌پرداخت‌شده و بیش‌پرداخت‌شده را بررسی کنید و اعتراض‌ها را پیگیری کنید.
  • روابط با بیمه‌گران طرف ثالث را حفظ کنید و به پرسش‌ها، شکایت‌ها و مکاتبات مربوط به ردها، اعتراض‌ها، پرداخت‌ها و حسابرسی‌ها پاسخ دهید.
  • در صورت نیاز، فایل‌های پرداخت را وارد کنید، پرونده‌ها را پردازش کنید، مبالغ بیمه را وصول کنید و هزینه‌های پزشکان را ثبت کنید.
  • حسابرسی‌ها و اعتراض به ردها را نزد بیمه‌گران تجاری و دولتی، از دریافت و ارزیابی تا مستندسازی، پیگیری، پاسخ و حل‌وفصل مدیریت کنید.
  • درستی فایل‌های بیمه‌گران را بررسی کنید و اسناد مرتبط را به‌روز نگه دارید.
  • درباره پرونده‌ها، سوابق، بهترین روش‌ها و تغییرات سیاست‌ها پژوهش کنید.
  • مکاتبات داخلی و خارجی را مطابق مقررات سازمان انجام دهید.
  • برای حل‌وفصل حساب‌های پیچیده با بخش‌های داخلی و سازمان‌های بیرونی هماهنگ شوید.
  • داده‌های مربوط به مشکلات بیمه‌گران، کم‌پرداختی‌ها، خطاهای بانکی و الگوهای پرداخت را پیگیری کنید.
  • گزارش‌ها را تهیه و نگهداری کنید، در تهیه آن‌ها کمک کنید و گزارش‌ها را ارسال کنید.
  • در محدوده مسئولیت این شغل، تصمیم‌های پیچیده را مستقل بگیرید.
  • در فعالیت‌های بهبود خدمات، فرایندها و کیفیت مشارکت کنید و بازخورد خود را با مدیران در میان بگذارید.
  • از مقررات ایالتی و فدرال، الزامات اعتباربخشی و انطباق، تقلب و سوءاستفاده، محرمانگی، HIPAA و سیاست‌های INTEGRIS Health آگاه بمانید.
  • در آزمایش تغییرات سیستم کمک کنید و برای اجرا با کارکنان فناوری اطلاعات و مدیران بخش همکاری کنید.
  • در توسعه حرفه‌ای مشارکت کنید.
  • به مدیر یا سرپرست تعیین‌شده بخش گزارش دهید.

شرایط لازم

  • دست‌کم چهار سال سابقه در صورتحساب‌نویسی، وصول مطالبات، پردازش پرداخت یا مدیریت رد پرونده‌های حوزه سلامت؛ سابقه مدیریت ردها ترجیح داده می‌شود.
  • تجربه یا آشنایی با دست‌کم سه حوزه از خدمات سلامت انتظار می‌رود؛ صورتحساب، وصول مطالبات، ردها و پذیرش در اولویت‌اند.
  • داشتن گواهی‌های حوزه سلامت مانند CRCR، CRCS یا CHAA ترجیح داده می‌شود.
  • مدرک کارشناسی ترجیح داده می‌شود.
  • سابقه کار با صورتحساب پرونده‌های DRG، ICD-10، CPT-4 و UB-04/CMS-1500.
  • آشنایی با اسناد حقوقی و قراردادی، رویه‌های مؤسسات وصول مطالبات و فرایندهای حقوقی.
  • سابقه کار با Microsoft Office و نرم‌افزارهای مدیریت صورتحساب یا پرونده‌های مطالبات.
  • سابقه کار در صورتحساب و بازپرداخت بیمارستان و پزشک؛ ردها و اعتراض‌های Medicare، Medicaid و بیمه‌گران تجاری؛ قراردادهای طرف ثالث؛ دستورالعمل‌های NCQA درباره رد و اعتراض؛ مقررات مرتبط فدرال و ایالتی؛ و رویه‌های منصفانه وصول بدهی.
  • توانایی برقراری ارتباط مؤثر به زبان انگلیسی، به‌صورت گفتاری و نوشتاری.
  • رعایت احتیاط‌های استاندارد الزامی است.
  • این شغل ممکن است با خطر مواجهه با عفونت‌ها و بیماری‌های واگیردار، خون و مایعات بدن، تجهیزات برقی و مواد شیمیایی همراه باشد.

مزایا

  • مرخصی با حقوق که از ابتدای دوره در اختیار قرار می‌گیرد.
  • مزایای درمانی از طریق شبکه INTEGRIS Health.
  • کمک مالی برای ادامه تحصیل.
  • پشتیبانی سلامت روان به‌صورت شبانه‌روزی.
  • فرصت‌های رشد و پیشرفت شغلی.

فرصت‌های شغلی مرتبط

Jabil

تکنسین پشتیبانی فناوری اطلاعات II – چرخش شیفت‌ها، ممفیس

Jabil

از راه‌اندازی کارخانه و عملیات فناوری اطلاعات تولیدی جبیل در ممفیس و بیهالیا پشتیبانی کنید. سامانه‌ها را مستقر کنید، مشکلات کاربران را حل کنید و فناوری را در دوره راه‌اندازی و افزایش تولید آماده نگه دارید.

باز کردن
Supermicro

مهندس ارشد سیستم، سرورهای HPC و هوش مصنوعی — سوپرمیکرو

Supermicro
۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان
تولیدلجستیکمشاوره

راهکارهای سرور HPC و هوش مصنوعی در مقیاس رک را برای مشتریان سوپرمیکرو طراحی، آزمایش و پیاده‌سازی کنید. از محیط‌های مرکز داده، ابر، ذخیره‌سازی و شبکه پشتیبانی کنید.

باز کردن
AdvanceCare

هماهنگ‌کننده برنامه، مراقبت خانگی DDA

AdvanceCare
۲۰۱ – ۵۰۰ کارکنان
بیمهلجستیکمشاوره

خدمات مراقبت خانگی در تنسی را هماهنگ کنید و برای ایفای نقش مدیر برنامه DDA در آینده آموزش ببینید. این کار شامل مراقبت از مراجعان، آموزش کارکنان، ممیزی، ثبت سوابق، بازدید از محل و رعایت مقررات است.

باز کردن
Wonderly

معاون ارشد مهندسی هوش مصنوعی در واندرلی (دورکاری، آمریکا)

Wonderly
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
SaaSبازاریابی

سازمان مهندسی واندرلی را رهبری کنید و یک کارخانه نرم‌افزاری بومی هوش مصنوعی بسازید. ابزارهای داخلی و سامانه‌های عملیاتی توسعه دهید که به کسب‌وکارهای خیابان اصلی کمک می‌کنند درآمدشان را افزایش دهند و سودآور شوند.

باز کردن
Canoe Intelligence

مدیر روابط، EMEA و APAC

Canoe Intelligence
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
SaaSفین‌تکهوش مصنوعی

روابط راهبردی با مشتریان را برای پلتفرم خودکارسازی داده‌های سرمایه‌گذاری‌های جایگزین Canoe Intelligence مدیریت کنید و پذیرش محصول، تمدیدها و رشد حساب‌ها را پیش ببرید. با سرمایه‌گذاران نهادی و مدیران دارایی در سراسر EMEA و APAC همکاری کنید.

باز کردن
Daimler Truck North America

سرپرست علم داده II

Daimler Truck North America

در Daimler Truck North America رهبری معماری هوش مصنوعی، عامل‌های تولید تقویت‌شده با بازیابی (RAG) و پلتفرم‌های داده مقیاس‌پذیر را بر عهده بگیرید. تیم‌هایی را راهنمایی کنید که برای عملیات تولید، امور مالی و خدمات پس از فروش راهکارهای هوش مصنوعی تحت حاکمیت می‌سازند.

باز کردن
SAIC

مدیر روابط کسب‌وکار زیرساخت فناوری اطلاعات SAIC

SAIC

خدمات زیرساخت فناوری اطلاعات و روابط مشتریان را برای سازمان‌های ایالتی ویرجینیا در SAIC مدیریت کنید. ارائه خدمات، تأمین‌کنندگان، عملکرد و رسیدگی به مسائل را میان ذی‌نفعان سازمان‌ها هماهنگ کنید.

باز کردن
SONDA

تکنسین پشتیبانی فناوری اطلاعات سطح یک (۱B)

SONDA

پشتیبانی N1/N2 از راه دور و حضوری برای نرم‌افزارهای بالینی، سخت‌افزار و شبکه‌های SONDA ارائه دهید. این نقش شامل رسیدگی به رخدادها، پیگیری دارایی‌ها و پشتیبانی از کاربران VIP است.

باز کردن
CSC

مهندس ارشد پیام‌رسانی میان‌افزار

CSC
۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان
حامی ویزای H1Bامنیت سایبریانطباق

یکپارچه‌سازی‌های پیام‌رسانی با حجم بالا و توزیع جغرافیایی و زیرساخت میان‌افزار تاب‌آور برای CSC طراحی کنید. CSC شرکتی جهانی در حوزه خدمات کسب‌وکار، حقوقی و مالی است.

باز کردن
SONDA

متخصص پشتیبانی فنی SONDA (سطح 1B)

SONDA

در SONDA از نرم‌افزارهای بالینی و سازمانی پشتیبانی فنی کنید. مشکلات را برطرف کنید، سخت‌افزار را پیکربندی کنید و دارایی تجهیزات و گارانتی‌ها را مدیریت کنید.

باز کردن