Integrity Management Services, Inc.

۵۱ – ۲۰۰ کارکنان

Integrity Management Services, Inc. (IntegrityM) یک شرکت مشاوره‌ای متعلق به زنان است که به سازمان‌های دولتی، نهادهای حوزه سلامت و بیمه، بنگاه‌های تجاری و دیگر شرکای بخش عمومی خدمات ارائه می‌دهد. فعالیت این شرکت بر کاهش پرداخت‌های نادرست، تقلب، اتلاف و سوءاستفاده و در عین حال تقویت رعایت مقررات، شفافیت و نظارت بر برنامه‌ها متمرکز است.

این شرکت تحلیل داده را با تحقیقات تقلب، حسابرسی، بررسی‌های انطباق، مدیریت کمک‌هزینه‌ها، تأمین نیروی انسانی و بررسی‌های کدنویسی و پزشکی ترکیب می‌کند. IntegrityM از سازمان‌های فدرال و ایالتی و همچنین سازمان‌های بخش خصوصی پشتیبانی می‌کند که به درک روشن‌تری از عملکرد برنامه‌ها، کنترل‌های قوی‌تر و تصمیم‌های عملیاتی آگاهانه‌تر نیاز دارند.

فرصت‌های شغلی شرکت

حسابرس مدیکید

طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده و ارائه‌دهندگان مدیکید را برای شرکت Integrity Management Services ممیزی کنید؛ این شرکت در حوزه رعایت مقررات دولتی و سلامت برنامه‌ها فعالیت می‌کند. تقلب، اتلاف، سوءاستفاده و پرداخت‌های نادرست را شناسایی کنید.

۵ روز پیش

ایالات متحده

ویرجینیا

‎$۵۵٬۰۰۰ – ‎$۷۵٬۰۰۰ / سال

دورکاری تمام‌وقت سطح متوسط ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

توضیحات

طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده و ارائه‌دهندگان مدیکید را ممیزی و موارد احتمالی تقلب، اتلاف و سوءاستفاده را گزارش کنید.
یافته‌ها را مستند کنید، اقدامات پیشنهادی را ارائه دهید و پرداخت‌های نادرست را شناسایی کنید.
با بررسی اسناد و حضور در محل، ممیزی‌های مالی و برنامه‌ای انجام دهید.
مدیریت پرونده، مناسب‌بودن پرداخت‌ها، رعایت برنامه‌ها و سیاست‌ها، صورتحساب‌دهی، کدگذاری، پرونده‌های پزشکی و روندهای صنعت را بررسی کنید.
از برنامه‌ها و روش‌های ممیزی تعیین‌شده در الزامات قرارداد پیروی کنید.
مطابق سیاست‌ها و رویه‌های دستور کار، اولویت کارها را تعیین و آن‌ها را واگذار کنید.
ارقام اسناد و صورت‌های مالی، از جمله گزارش هزینه ارائه‌دهندگان، را بررسی و محاسبه کنید.
برای شناسایی الگوهای غیرمعمول در صورتحساب‌دهی و پرداخت‌های مدیکید، از داده‌کاوی و تحلیل روند استفاده کنید.
در ممیزی‌های حضوری شرکت کنید، پرونده‌های پزشکی را دریافت کنید و جلسات آغاز و پایان با ارائه‌دهندگان را هدایت کنید.
درخواست پرونده‌های پزشکی را آماده و ارسال کنید و تصمیم‌های مربوط به تعلیق اضافه‌پرداخت را تعیین کنید.
قوانین، مقررات، سیاست‌ها و رویه‌های مرتبط را تفسیر و اجرا کنید.
در موارد مقتضی، استانداردهای GAGAS را در ممیزی‌ها به کار ببرید.
گزارش‌های بی‌طرفانه بنویسید و یافته‌ها را به مدیران، نهادهای بیرونی و شرکای دولتی ارائه کنید.
مبالغ پرداخت‌های نادرست را محاسبه کنید و یافته‌ها، پیشنهادها و اقدامات اصلاحی را اعلام کنید.
درباره رعایت مقررات، یافته‌های ممیزی و بازپس‌گیری وجوه با نهادهای فدرال و ایالتی و ارائه‌دهندگان در ارتباط باشید.
در جلسات توجیهی و ارائه‌ها شرکت کنید.
استانداردهای کیفی را در تهیه پرونده‌های تقلب حفظ کنید و ابزارهای تحقیق، پایگاه‌های داده و اسناد را به‌موقع به‌روز نگه دارید.
یافته‌های تحقیق را تدوین و ثبت کنید و اسناد پرونده را گردآوری کنید.

شرایط لازم

مدرک کارشناسی در امور مالی، حسابداری یا رشته‌ای مرتبط.
پنج تا هفت سال تجربه مرتبط در امور مالی، حسابداری یا حسابرسی.
آشنایی در سطح متوسط با سیاست‌های حسابرسی داخلی و اصول عملیاتی.
دانش و تجربه در سطح متوسط برای ممیزی مدیکر، مدیکید و دیگر برنامه‌های دولتی پرداخت و نظارت، مانند CMS، HRSA، OIG، DOE و وزارت بازرگانی.
دانش و تجربه در به‌کارگیری اصول و استانداردهای حسابداری دولتی، از جمله Generally Accepted Government Auditing Standards (GAGAS).
تجربه تحقیقاتی.
مهارت قوی در تحلیل داده.
آشنایی با اصطلاحات پزشکی و کدهای ICD-9-CM، ICD-10-CM، HCPCS Level II و CPT؛ توانایی استفاده از دستورالعمل‌های مدیکید و پیمانکاران برای تصمیم‌گیری درباره پوشش.
تجربه بررسی ادعاها از نظر رعایت الزامات صورتحساب‌دهی و کدگذاری، انجام بررسی‌های پزشکی و/یا تهیه پرونده‌های تقلب.
مهارت‌های قوی ارتباط شفاهی و کتبی، تعامل بین‌فردی و سازمان‌دهی.
توانایی پیش‌قدم‌شدن، حفاظت از اطلاعات محرمانه، رعایت مهلت‌ها و همکاری با دیگران.
توانایی گزارش به‌موقع فعالیت‌های کاری.
توانایی کار مستقل و مشارکتی برای ارائه کاری باکیفیت.
توانایی مدیریت چندین مسئولیت، تعیین اولویت‌ها و رعایت مهلت‌ها.
تسلط به Microsoft Office، به‌ویژه Word و Excel.
تعهد به مأموریت، چشم‌انداز، ارزش‌ها و اصول عملیاتی IntegrityM.
قبولی در بررسی پیشینه پس از استخدام الزامی است.
برای دورکاری، دسترسی به اینترنت سیمی و/یا بی‌سیم لازم است.

مزایا

مرخصی تعطیلات
مرخصی استعلاجی
تعطیلات باحقوق
بیمه سلامت
بیمه دندان‌پزشکی
بیمه بینایی
پوشش ازکارافتادگی کوتاه‌مدت و بلندمدت
بیمه عمر
طرح کمک به کارکنان
طرح بازنشستگی 401(k)
مزایای آموزشی

فرصت‌های شغلی مرتبط

حقوقی مراقبت‌های بهداشتی مشاوره

‎$۴۹٬۴۴۷ – ‎$۹۴٬۷۳۷ / سال

دورکاری تمام‌وقت سطح متوسط ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

ممیزی‌های مالی، انطباقی و عملیاتی را برای بلوکراس بلو شیلدِ کارولینای جنوبی انجام می‌دهد و بر گزارش‌های هزینه مدیکر تمرکز دارد. کنترل‌ها و ریسک‌های کسب‌وکار را ارزیابی می‌کند، اقدامات اصلاحی پیشنهاد می‌دهد و از ممیزی‌های دورکار در سراسر ایالات متحده پشتیبانی می‌کند.

باز کردن

۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان

حامی ویزای H1B لجستیک مراقبت‌های بهداشتی مشاوره

ایالات متحده

‎$۴۷ – ‎$۵۷ / ساعت

دورکاری تمام‌وقت ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

با بررسی مطالبات مدیکر، پرونده‌های بالینی، کدگذاری، ضرورت پزشکی و اعتراض‌های ارائه‌دهندگان، از تصمیم‌های بازیابی هزینه در کوتیویتی دفاع کنید. پاسخ‌های مستند برای اعتراض‌ها تهیه کنید و از پرونده‌هایی که به جلسه دادرسی نزد قاضی حقوق اداری می‌رسند پشتیبانی کنید.

باز کردن

امور مالی بیمه

ایالات متحده

‎$۸۵٬۰۰۰ – ‎$۹۰٬۰۰۰ / سال

دورکاری تمام‌وقت سطح متوسط ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

خسارت‌های استاپ‌لاس تجمیعی، واجد شرایط بودن قرارداد، تأمین مالی و نقاط اتصال را برای مشتریان براون اند براون بررسی کنید. در این شغل دورکار گزارش‌های حسابرسی تهیه کنید و به اعتراض‌های مدیران شخص ثالث پاسخ دهید.

باز کردن

۵۰۱ – ۱٬۰۰۰ کارکنان

حقوقی لجستیک مشاوره

ایالات متحده دورکاری تمام‌وقت ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

حسابرسی کدگذاری خدمات سرپایی مرکز و حق‌الزحمه حرفه‌ای را برای e4health، ارائه‌دهنده راهکارهای گردش‌کار حوزه سلامت، هدایت کنید. پرونده‌ها را بررسی کنید، کیفیت کدگذاری را پایش کنید و به مشاوران کدگذاری آموزش دهید.

باز کردن

الکترونیک تولید مراقبت‌های بهداشتی

ایالات متحده

‎$۷۶٬۹۱۵ – ‎$۱۰۰٬۲۵۵ / سال

دورکاری تمام‌وقت ارشد زبان مورد نیاز: انگلیسی حسابرس

از ممیزی‌ها، بودجه‌بندی و گزارشگری مالی FUJIFILM در آمریکای شمالی پشتیبانی کنید. مغایرت‌گیری‌ها، ثبت‌های روزنامه، پیش‌بینی‌ها و گزارش‌های شرکت مادر را آماده کنید.

باز کردن

حسابرس مدیکید

توضیحات

شرایط لازم

مزایا

فرصت‌های شغلی مرتبط

حسابرس II، گزارش‌دهی هزینه‌های مدیکر

حسابرس ارشد اعتراضات – کوتیویتی (دورکار، ایالات متحده)

حسابرس خسارت‌های تجمیعی دورکار

سرپرست حسابرس کدگذاری خدمات سرپایی مرکز و حق‌الزحمه حرفه‌ای

حسابدار ارشد و حسابرس