CVS Health
CVS Health
Η CVS Health είναι μια αμερικανική εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που δραστηριοποιείται στις υπηρεσίες υγείας, την ασφάλιση υγείας, τη διαχείριση παροχών φαρμακείου και τα φαρμακεία λιανικής. Μέσω επιχειρήσεων όπως η Aetna και η CVS Caremark, υποστηρίζει την υγειονομική κάλυψη, την πρόσβαση σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, τη διαχείριση παθήσεων, τα εξειδικευμένα φάρμακα και τις υπηρεσίες φαρμακείου μέσω ταχυδρομικής παραγγελίας. Τα φαρμακεία της στις γειτονιές και οι ευρύτερες υπηρεσίες φροντίδας έχουν σχεδιαστεί ώστε να βοηθούν τους ανθρώπους να αποκτούν πιο εύκολα και οικονομικά πρόσβαση σε βασική υγειονομική περίθαλψη. Η CVS Health συνδυάζει την ασφάλιση, το φαρμακείο και τις υπηρεσίες υγείας για να υποστηρίζει άτομα και κοινότητες σε όλη τη διαδρομή της φροντίδας τους.

Ανώτερος Διευθυντής, Μηχανική Δεδομένων Εσόδων Medicare - Εξ αποστάσεως

Ηγηθείτε της βάσης μηχανικής δεδομένων για τα έσοδα Medicare στην CVS Health. Δημιουργήστε ελέγξιμες διοχετεύσεις δεδομένων υγείας για την υποστήριξη προβλέψεων, προσαρμογής κινδύνου και των ομάδων Οικονομικών και Αναλογιστικής.

Περιγραφή

  • Αναλάβετε τη βάση δεδομένων που τροφοδοτεί τον μηχανισμό εσόδων Medicare
  • Σχεδιάστε, κατασκευάστε και λειτουργήστε διοχετεύσεις δεδομένων και αναλυτικούς πίνακες για μοντέλα πρόβλεψης εσόδων Medicare
  • Προσλάβετε, τυποποιήστε και συμφιλιώστε απαιτήσεις, περιστατικά, δεδομένα επιλεξιμότητας και εγγραφών, εξαγωγές από EMR και ιατρικά διαγράμματα, αρχεία προμηθευτών και προγραμμάτων και τεχνουργήματα CMS
  • Υλοποιήστε αντιστοιχίσεις HCC και ICD-10, εκδόσεις ανά έτος μοντέλου και δομές που διακρίνουν το έτος διάγνωσης από το έτος πληρωμής
  • Διαχειριστείτε την ποιότητα δεδομένων, τις συμφιλιώσεις, την ιχνηλασιμότητα και τις διαδικασίες στιγμιότυπων ή παγώματος για δεδουλευμένα, AtoE και απαιτήσεις ελέγχου
  • Συνεργαστείτε με τις εταιρικές ομάδες δεδομένων και IT για πρότυπα Databricks ή αντίστοιχου lakehouse, Spark και PySpark, ενορχήστρωση, CI/CD, ελέγχους πρόσβασης και βελτιστοποίηση κόστους και απόδοσης
  • Παραδώστε τεκμηριωμένα σύνολα δεδομένων στις ομάδες Μοντελοποίησης, Οικονομικών, Αναλογιστικής και Ακεραιότητας Εσόδων
  • Καθιερώστε SLA επικαιρότητας και πληρότητας, παρακολουθώντας παράλληλα τη μετατόπιση δεδομένων και τις αλλαγές στα συστήματα προέλευσης
  • Ηγηθείτε και καθοδηγήστε μηχανικούς δεδομένων και ορίστε πρακτικές μηχανικής για ένα ρυθμιζόμενο και οικονομικά ευαίσθητο περιβάλλον
  • Υποστηρίξτε αρθρωτές εξόδους εσόδων, συμμετοχής και μείγματος μελών και συναφών δεδομένων

Απαιτήσεις

  • Τουλάχιστον 8 χρόνια εμπειρίας στη μηχανική δεδομένων
  • Τουλάχιστον 4 χρόνια εμπειρίας σε επίπεδο ειδικού με δεδομένα υγείας, συμπεριλαμβανομένων απαιτήσεων, περιστατικών, επιλεξιμότητας, παρόχων και κλινικών πηγών ή ιατρικών διαγραμμάτων
  • Τουλάχιστον 4 χρόνια πρακτικής εμπειρίας σε περιβάλλον παραγωγής με Databricks ή Spark και PySpark, Python, SQL, πρότυπα lakehouse ή ELT, Airflow ή αντίστοιχη ενορχήστρωση και πλαίσια ποιότητας δεδομένων
  • Τουλάχιστον 4 χρόνια υποστήριξης φόρτων εργασίας προσαρμογής κινδύνου, αναλογιστικής ή οικονομικών, με συμφιλιώσεις, ιστορικό σε συγκεκριμένη χρονική στιγμή και δυνατότητα ελέγχου
  • Ισχυρή γνώση των PHI, HIPAA και των ελέγχων που σχετίζονται με δεδομένα εσόδων και δεδομένα υποβολής στο CMS
  • Εξοικείωση με συναλλαγές 834 και 837, ICD-10 και εκχώρηση HCC
  • Επιθυμητή εμπειρία σε SAS, ιδιαίτερα με παλαιότερες αναλογιστικές εξαγωγές
  • Άμεση εμπειρία με αρχεία RA, συμπεριλαμβανομένων των MMR, MOR, MAO-004 και EDS ή της κατάστασης περιστατικών
  • Εμπειρία στην ανάπτυξη μηχανών RA σε επίπεδο μέλους, αποθηκών ύποπτων ή επανακτημένων περιπτώσεων ή προϊόντων δεδομένων πρόβλεψης εσόδων
  • Πτυχίο στην επιστήμη υπολογιστών, τη μηχανική ή συναφή κλάδο ή ισοδύναμη εμπειρία

Παροχές

  • Πρόγραμμα μπόνους, προμηθειών ή βραχυπρόθεσμων κινήτρων της CVS Health
  • Πρόγραμμα παροχής μετοχών
  • Ιατρική κάλυψη
  • Οδοντιατρική κάλυψη
  • Κάλυψη όρασης
  • Άδεια μετ’ αποδοχών
  • Επιλογές συνταξιοδοτικής αποταμίευσης
  • Προγράμματα ευεξίας
  • Πρόσθετοι πόροι που υποστηρίζουν τη σωματική, συναισθηματική και οικονομική ευημερία

Σχετικές θέσεις εργασίας

Johnson & Johnson

Διευθυντής/Διευθύντρια Εμπειρίας Ασθενών και Πελατών – Johnson & Johnson, Σιγκαπούρη

Johnson & Johnson

Καθοδήγηση της στρατηγικής της Johnson & Johnson για την εμπειρία και την υποστήριξη ασθενών, καθώς και για την εμπορική τεχνητή νοημοσύνη στην περιοχή Ασίας-Ειρηνικού, με βάση τη Σιγκαπούρη. Προώθηση της υιοθέτησης της εμπειρίας πελατών, της εκτέλεσης στις αγορές και της διαλειτουργικής καινοτομίας στον τομέα της υγείας σε όλη την περιοχή.

Άνοιγμα
Genki

Ανώτερος/η επικεφαλής λειτουργιών εξυπηρέτησης πελατών

Genki

Αναλάβετε τις λειτουργίες εξυπηρέτησης πελατών στη Genki, μια παγκόσμια νεοφυή εταιρεία ασφάλισης υγείας για ταξιδιώτες. Συντονίστε την ομάδα, την ποιότητα, τις κλιμακώσεις, τις μετρήσεις απόδοσης, το περιεχόμενο υποστήριξης και τις βελτιώσεις διαδικασιών.

Άνοιγμα
Stryker

Νοσηλευτής χειρουργείου, ειδικός τεχνικής υποστήριξης – εμφυτεύματα ισχίου και γόνατος

Stryker

Υποστήριξη στο χειρουργείο για επεμβάσεις εμφύτευσης ισχίου και γόνατος της Stryker, με εξυπηρέτηση πελατών, εκπαίδευση και επιτόπια υλικοτεχνική υποστήριξη. Η εργασία παρέχεται από το σπίτι στη Γαλλία.

Άνοιγμα
PetroApp

Ειδικός Υποστήριξης Πελατών

PetroApp
51 – 200 Εργαζόμενοι
ΕνέργειαΜεταφορές

Υποστήριξη πελατών της PetroApp με την τεχνολογία διαχείρισης καυσίμων μέσω NFC. Διαχείριση ερωτημάτων, παραπόνων και κλιμακωμένων περιστατικών, συμβάλλοντας στη βελτίωση της εξυπηρέτησης πελατών σε διεθνείς αγορές.

Άνοιγμα
Conduent

Συνεργάτης Εμπειρίας Πελατών IV στην Κόντουεντ (Υβριδική εργασία, Ρουμανία)

Conduent

Παροχή εξειδικευμένης υποστήριξης πελατών, διαχείριση κλιμακωμένων υποθέσεων και ενημέρωση των αρχείων πελατών. Καθοδήγηση και υποστήριξη των μελών της ομάδας, με παράλληλη υποστήριξη των υπηρεσιών της Κόντουεντ.

Άνοιγμα
CGF CounselGroupFrankfurt AG

Επικεφαλής συστάδας υποστήριξης L3 για το Microsoft Power Platform

CGF CounselGroupFrankfurt AG

Καθοδήγηση της υποστήριξης L3 για το Microsoft Power Platform, συμπεριλαμβανομένης της διαχείρισης και της παράδοσης CI/CD. Συντονισμός ομάδων υποστήριξης και βελτίωση λειτουργιών για εταιρικές υπηρεσίες IT στη Ρουμανία.

Άνοιγμα
NatWest Group

Αναλυτής/τρια λειτουργιών εξυπηρέτησης πελατών — NatWest Group, Μάντσεστερ

NatWest Group

Διερευνάτε τραπεζικά ερωτήματα, εγκρίνετε συναλλαγές και συλλέγετε πληροφορίες από πελάτες και επιχειρήσεις. Ο υβριδικός αυτός ρόλος συμβάλλει στη βελτίωση των διαδικασιών και στην επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων για τους πελάτες.

Άνοιγμα
Salonkee

Ειδικός υποστήριξης πελατών με γνώση γερμανικών

Salonkee

Υποστήριξη πελατών κομμωτηρίων μέσω του λογισμικού της Salonkee, με διαχείριση ερωτημάτων χρέωσης, επίλυση τεχνικών προβλημάτων και καθοδήγηση στην πλατφόρμα. Επικοινωνία στα γερμανικά και τα αγγλικά μέσω τηλεφώνου, συνομιλίας και email.

Άνοιγμα
Anyone AI

Απομακρυσμένος νομικός εμπειρογνώμονας στην Ουρουγουάη

Anyone AI

Δημιουργία πρακτικών εργασιών νομικής έρευνας, συμβάσεων και κανονιστικής συμμόρφωσης για την αξιολόγηση των προηγμένων μοντέλων της Anyone AI. Αξιολόγηση νομικών αναλύσεων που παράγονται από τεχνητή νοημοσύνη και ανάπτυξη έγκυρων λύσεων αναφοράς και κριτηρίων αξιολόγησης.

Άνοιγμα
ValueNet Group

Διευθυντής Εξυπηρέτησης Πελατών

ValueNet Group

Δημιουργήστε μακροχρόνιες σχέσεις με πελάτες και αναπτύξτε προγράμματα παροχών και μπόνους για εργαζομένους στη ValueNet Group, γερμανικό πάροχο παροχών εργαζομένων.

Άνοιγμα