CVS Health

Perakende Sağlık hizmetleri Sağlık sigortası

CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.

Şirket İş İlanları

Kıdemli Yönetici, Medicare Gelir Veri Mühendisliği - Uzaktan

Medicare gelirlerini destekleyen CVS Health veri mühendisliği temelini yönetin. Tahmin, risk ayarlama, Finans ve Aktüerya ekiplerini destekleyen denetlenebilir sağlık verisi işlem hatları oluşturun.

2 hafta önce

Amerika Birleşik Devletleri

$82.940 – $182.549 / yıl

Uzaktan Tam zamanlı Kıdemli Zorunlu Dil: İngilizce Veri mühendisi

Airflow PySpark Python Spark SQL

Açıklama

Medicare gelir motorunu güçlendiren veri temelinin sorumluluğunu üstlenin
Medicare gelir projeksiyon modelleri için işlem hatları ve analitik tablolar tasarlayın, oluşturun ve işletin
Hasar taleplerini, karşılaşmaları, uygunluk ve kayıt verilerini, EMR ve çizelge çıktılarını, tedarikçi ve program dosyalarını ve CMS çıktılarını alın, standartlaştırın ve mutabakatını yapın
HCC ve ICD-10 eşleştirmelerini, model yılı sürümlemelerini ve tanı yılı ile ödeme yılı yapılarını uygulayın
Tahakkuklar, AtoE ve denetim gereklilikleri için veri kalitesini, mutabakatı, veri soyunu ve anlık görüntü veya dondurma süreçlerini yönetin
Databricks veya benzeri lakehouse standartları, Spark ve PySpark, orkestrasyon, CI/CD, erişim kontrolleri ile maliyet ve performans optimizasyonu konularında kurumsal veri ve BT ekipleriyle iş birliği yapın
Modelleme, Finans, Aktüerya ve Gelir Bütünlüğü ekiplerine belgelenmiş veri kümeleri sunun
Veri güncelliği ve eksiksizliği için SLA'ler oluştururken veri kaymasını ve kaynak sistem değişikliklerini izleyin
Veri mühendislerine liderlik edin ve mentorluk yapın; düzenlemelere tabi ve finansal açıdan hassas bir ortam için mühendislik uygulamalarını tanımlayın
Modüler gelir, üyelik ve dağılım ile ilgili veri çıktılarını destekleyin

Gereksinimler

Veri mühendisliğinde en az 8 yıl deneyim
Hasar talepleri, karşılaşmalar, uygunluk, sağlayıcı ve klinik veya çizelge kaynakları dahil olmak üzere sağlık verileriyle en az 4 yıl uzmanlık düzeyinde çalışma deneyimi
Databricks veya Spark ile PySpark, Python, SQL, lakehouse veya ELT modelleri, Airflow veya benzeri orkestrasyon ve veri kalitesi çerçeveleriyle üretim ortamında en az 4 yıl uygulamalı deneyim
Mutabakat, belirli bir zamandaki geçmiş ve denetlenebilirlik içeren risk ayarlama, aktüerya veya finans iş yüklerini desteklemede en az 4 yıl deneyim
PHI, HIPAA ve gelir ile CMS gönderim verileriyle ilgili kontroller hakkında güçlü bilgi
834 ve 837 işlemleri, ICD-10 ve HCC ataması hakkında bilgi
Özellikle eski aktüeryal çıktılarla SAS deneyimi tercih edilir
MMR, MOR, MAO-004 ve EDS veya karşılaşma durumu dahil RA dosyalarıyla doğrudan deneyim
Üye düzeyinde RA motorları, şüpheli veya yeniden kazanım veri ambarları ya da gelir tahmin veri ürünleri geliştirme deneyimi
Bilgisayar bilimi, mühendislik veya ilgili bir alanda lisans derecesi ya da eşdeğer deneyim

Yan Haklar

CVS Health bonus, komisyon veya kısa vadeli teşvik programı
Hisse bazlı ödül programı
Sağlık sigortası kapsamı
Diş sigortası kapsamı
Göz sigortası kapsamı
Ücretli izin
Emeklilik tasarrufu seçenekleri
Sağlıklı yaşam programları
Fiziksel, duygusal ve finansal refahı destekleyen ek kaynaklar