CVS Health on Ameerika Ühendriikide tervishoiuettevõte, mis tegutseb tervishoiuteenuste, ravikindlustuse, apteegihüvitiste haldamise ja jaemüügiapteekide valdkonnas. Selliste tegevusvaldkondade nagu Aetna ja CVS Caremark kaudu toetab ettevõte ravikindlustuskaitset, retseptiravimite kättesaadavust, haigusseisundite haldamist, eriravimeid ja postimüügiapteegiteenuseid. Selle piirkondlikud apteegid ja laiemad hooldusteenused on loodud selleks, et muuta vajaliku tervishoiu kättesaamine mugavamaks ja taskukohasemaks. CVS Health ühendab kindlustuse, apteegiteenused ja tervishoiuteenused, et toetada inimesi ja kogukondi kogu nende raviteekonna vältel.
Vanemjuht, Medicare'i tulude andmeehitus – kaugtöö
Juhi CVS Healthi Medicare'i tulusid toetava andmeehituse alustat. Loo auditeeritavad tervishoiuandmete torujuhtmed prognoosimise, riskikohanduse ning finants- ja aktuaarmeeskondade toetamiseks.
Ameerika Ühendriigid
Alabama
Arizona
California
Colorado
Connecticut
Florida
Illinois
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
Põhja-Carolina
Põhja-Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Lõuna-Carolina
Lõuna-Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
Wisconsin
Wyoming82 940 $ – 182 549 $ / aasta
KaugtööTäistööaegSeeniorNõutav Keel: ingliseAndmeinsenerKirjeldus
- Vastuta Medicare'i tulumootorit toetava andmealuse eest
- Kavanda, ehita ja halda Medicare'i tuluprognoosimudelite torujuhtmeid ning analüütilisi tabeleid
- Sisesta, standardiseeri ja kooskõlasta nõuete, ravijuhtumite, õiguste ja registreerumise andmed, EMR- ja haigusloo väljavõtted, tarnija- ja programmifailid ning CMS-i materjalid
- Rakenda HCC- ja ICD-10-vastendusi, mudeliaastate versioonihaldust ning diagnoosiaasta ja makseaasta eristavaid struktuure
- Halda andmekvaliteeti, kooskõlastamist, andmeliini ning tekkepõhiste arvestuste, AtoE ja auditeerimisnõuete hetktõmmise- või külmutamisprotsesse
- Tee ettevõtte andme- ja IT-meeskondadega koostööd Databricksi või võrreldavate lakehouse'i standardite, Sparki ja PySparki, orkestreerimise, CI/CD, juurdepääsukontrollide ning kulude ja jõudluse optimeerimise alal
- Edasta dokumenteeritud andmekogumid modelleerimis-, finants-, aktuaar- ja tulude terviklikkuse meeskondadele
- Kehtesta värskuse ja täielikkuse SLA-d ning jälgi andmete triivi ja lähtesüsteemide muutusi
- Juhi ja juhenda andmeinsenere ning määra reguleeritud ja rahaliselt tundlikus keskkonnas kasutatavad inseneritöö põhimõtted
- Toeta modulaarseid tulu-, liikmeskonna- ja koosseisuandmeid ning nendega seotud andmeväljundeid
Nõuded
- Vähemalt 8 aastat andmeehituse kogemust
- Vähemalt 4 aastat tipptasemel kogemust tervishoiuandmetega, sealhulgas nõuete, ravijuhtumite, õiguste, teenuseosutajate ning kliiniliste või haigusloo allikatega
- Vähemalt 4 aastat praktilist tootmiskogemust Databricksi või Sparki ja PySparkiga, Pythoni, SQL-i, lakehouse'i või ELT-mustrite, Airflow' või võrreldava orkestreerimise ning andmekvaliteedi raamistikega
- Vähemalt 4 aastat riskikohanduse, aktuaar- või finantstöökoormuste toetamise kogemust, sealhulgas kooskõlastamise, ajahetkepõhise ajaloo ja auditeeritavuse alal
- PHI, HIPAA ning tulude ja CMS-ile esitatavate andmetega seotud kontrollide põhjalik tundmine
- 834- ja 837-tehingute, ICD-10 ning HCC määramise tundmine
- SAS-i kogemus tuleb kasuks, eriti pärand-aktuaarsete väljavõtete puhul
- Otsene kogemus RA-failidega, sealhulgas MMR, MOR, MAO-004 ning EDS-i või ravijuhtumite staatusega
- Kogemus liikmetasandi RA-mootorite, kahtlustatavate või taasarvestatavate diagnooside andmeladude või tuluprognoosi andmetoodete arendamisel
- Arvutiteaduse, inseneriteaduse või seotud valdkonna bakalaureusekraad või samaväärne kogemus
Hüved
- CVS Healthi boonuse-, komisjoni- või lühiajalise motivatsiooni programm
- Aktsiapõhine preemiaprogramm
- Ravikindlustus
- Hambaravikindlustus
- Nägemiskindlustus
- Tasustatud vaba aeg
- Pensioniks kogumise võimalused
- Heaoluprogrammid
- Täiendavad ressursid füüsilise, emotsionaalse ja rahalise heaolu toetamiseks