CVS Health

Pagtitingi Pangangalagang pangkalusugan Seguro sa kalusugan

Ang CVS Health ay isang kumpanyang pangkalusugan mula sa Amerika na naglilingkod sa mga larangan ng serbisyong pangkalusugan, segurong pangkalusugan, pamamahala ng benepisyo sa parmasya, at parmasyang tingian. Sa pamamagitan ng mga negosyo kabilang ang Aetna at CVS Caremark, sinusuportahan nito ang saklaw sa kalusugan, access sa mga inireresetang gamot, pamamahala ng mga kondisyon, mga espesyal na gamot, at mga serbisyo ng parmasyang nagpapadala ng gamot sa koreo. Ang mga parmasya nito sa mga komunidad at iba pang serbisyong pangangalaga ay idinisenyo upang gawing mas madali at mas abot-kaya ang pagkuha ng mahahalagang serbisyong pangkalusugan. Pinag-iisa ng CVS Health ang seguro, parmasya, at mga serbisyong pangkalusugan upang suportahan ang mga indibidwal at komunidad sa buong proseso ng kanilang pangangalaga.

Mga Trabaho sa Kumpanya

Senior Manager, Inhinyeriya ng Datos ng Kita sa Medicare - Remote

Pangunahan ang pundasyon ng inhinyeriya ng datos ng CVS Health para sa kita sa Medicare. Bumuo ng auditable na mga pipeline ng datos sa pangangalagang pangkalusugan para suportahan ang pagtataya, risk adjustment, at mga koponan ng Pananalapi at Aktuwarya.

2 linggo ang nakalipas

$82,940 – $182,549 / taon

Remote Full-time Senior Kinakailangang Wika: Ingles Inhinyero ng datos

Airflow PySpark Python Spark SQL

Paglalarawan

Pamahalaan ang pundasyon ng datos na nagpapatakbo sa makina ng kita sa Medicare
Magdisenyo, bumuo, at magpatakbo ng mga pipeline at analytical table para sa mga modelo ng projection ng kita sa Medicare
Mag-ingest, mag-standardize, at mag-reconcile ng mga claim, encounter, eligibility at enrollment, EMR at chart extract, vendor at program file, at CMS artifact
Magpatupad ng HCC at ICD-10 mapping, pagba-bersyon ayon sa taon ng modelo, at mga istruktura ng taon ng diagnosis kumpara sa taon ng bayad
Pamahalaan ang kalidad ng datos, reconciliation, lineage, at mga proseso ng snapshot o freeze para sa accrual, AtoE, at mga kinakailangan sa audit
Makipagtulungan sa mga enterprise data at IT team sa mga pamantayan ng Databricks o katumbas na lakehouse, Spark at PySpark, orchestration, CI/CD, access control, at pag-optimize ng gastos at performance
Maghatid ng dokumentadong dataset sa mga koponan ng Modeling, Pananalapi, Aktuwarya, at Revenue Integrity
Magtatag ng mga SLA para sa pagiging bago at pagkakumpleto habang mino-monitor ang data drift at mga pagbabago sa source system
Pangunahan at turuan ang mga data engineer at magtakda ng mga kasanayan sa inhinyeriya para sa isang regulated at sensitibo sa pananalaping kapaligiran
Suportahan ang modular na kita, membership at mix, at mga kaugnay na output ng datos

Mga Kinakailangan

Hindi bababa sa 8 taon ng karanasan sa data engineering
Hindi bababa sa 4 na taon ng ekspertong karanasan sa pagtatrabaho sa datos ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga source ng claim, encounter, eligibility, provider, at clinical o chart data
Hindi bababa sa 4 na taon ng hands-on production experience sa Databricks o Spark gamit ang PySpark, Python, SQL, lakehouse o ELT pattern, Airflow o katumbas na orchestration, at mga data-quality framework
Hindi bababa sa 4 na taon ng pagsuporta sa risk-adjustment, actuarial, o finance workload na may reconciliation, point-in-time history, at auditability
Malalim na kaalaman sa PHI, HIPAA, at mga kontrol na nauugnay sa datos ng kita at pagsusumite sa CMS
Pamilyar sa mga transaksyong 834 at 837, ICD-10, at HCC assignment
Mas gusto ang karanasan sa SAS, lalo na sa mga legacy actuarial extract
Direktang karanasan sa mga RA file kabilang ang MMR, MOR, MAO-004, at EDS o encounter status
Karanasan sa pagbuo ng member-level RA engine, suspect o recapture warehouse, o mga data product para sa revenue forecast
Bachelor’s degree sa computer science, engineering, o kaugnay na larangan, o katumbas na karanasan

Mga Benepisyo

Programa ng bonus, komisyon, o short-term incentive ng CVS Health
Programa ng equity award
Medikal na coverage
Dental na coverage
Vision na coverage
Bayad na oras ng pahinga
Mga opsyon sa retirement savings
Mga wellness program
Karagdagang mapagkukunan para sa pisikal, emosyonal, at pinansyal na kagalingan