IEHP
IEHP
১,০০১ – ৫,০০০ কর্মী
পরামর্শবীমালজিস্টিকস
IEHP রিভারসাইড ও সান বার্নার্ডিনো কাউন্টির নিম্ন-আয়ের ব্যক্তি ও পরিবারগুলোর সেবা প্রদানকারী একটি আঞ্চলিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা। ১৯৯৫ সালে প্রতিষ্ঠিত এই সংস্থা Medi-Cal, DualChoice এবং Covered California-সহ বিভিন্ন কর্মসূচির মাধ্যমে স্বাস্থ্য কভারেজ প্রদান করে এবং সদস্যদের চিকিৎসাসেবার সঙ্গে যুক্ত করতে স্থানীয় চিকিৎসক ও স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের সঙ্গে কাজ করে। এর সম্প্রদায়কেন্দ্রিক পদ্ধতির মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা, ফিটনেস কর্মসূচি এবং সুস্থতা বিষয়ক শিক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ক্লেইমস স্পেশালিস্ট I, প্রোভাইডার ক্লেইমস (ক্যালিফোর্নিয়ায় দূরবর্তী কাজ)

ইনল্যান্ড এম্পায়ার হেলথ প্ল্যানের জন্য প্রোভাইডারদের মেডিকেল ক্লেইম মূল্যায়ন ও নিষ্পত্তি করুন। কভারেজ ও পেমেন্টের সিদ্ধান্ত, বিরোধ, আপিল এবং সমন্বয় সামলান।

বিবরণ

  • উচ্চ-মূল্যের এবং বহির্বিভাগ ও অন্তর্বিভাগের ক্লেইমসহ পেশাগত ও প্রাতিষ্ঠানিক ক্লেইম পর্যালোচনা করুন
  • কভারেজ ও পেমেন্টের স্তর নির্ধারণ করুন
  • প্রোভাইডারদের বিরোধ ও আপিল নিষ্পত্তি করুন
  • নিষ্পত্তির চিঠি প্রস্তুত করুন
  • মানক পদ্ধতি ও নিয়ন্ত্রক নির্দেশিকা মেনে নির্ভুলভাবে এবং সময়মতো ক্লেইম সমন্বয়ের অনুরোধ প্রক্রিয়া করুন
  • পেমেন্ট সমন্বয় প্রকল্পে অবদান রাখুন
  • দায়িত্ব অনুযায়ী জটিল ক্লেইম পরিচালনা করুন
  • HEDIS, CAHPS এবং NCQA স্বীকৃতিসহ IEHP-এর গুণমান কর্মসূচির লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করুন

প্রয়োজনীয়তা

  • প্রাতিষ্ঠানিক ও পেশাগত মেডিকেল ক্লেইম মূল্যায়ন এবং প্রক্রিয়াকরণে অন্তত চার বছরের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে
  • মেডিকেল ক্লেইম সিস্টেম, ICD-10 ও CPT কোডিং, মেডিকেল অনুমোদন পর্যালোচনা, প্রোভাইডার চুক্তির হার ব্যাখ্যা এবং মেডিকেল বেনিফিট কভারেজের সিদ্ধান্তে দক্ষ হতে হবে
  • প্রোভাইডারদের বিরোধ, আপিল ও ক্লেইম সমন্বয় পরিচালনার পূর্ব অভিজ্ঞতা থাকতে হবে
  • HMO বা ম্যানেজড কেয়ার পরিবেশে অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে
  • Medicare এবং/অথবা Medi-Cal-এ অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে
  • ম্যানেজড কেয়ার বা সরকারি পেয়ার পরিবেশে অভিজ্ঞতা সহায়ক
  • হাই স্কুল ডিপ্লোমা বা GED থাকতে হবে
  • ক্লেইম কার্যক্রম ও গ্রাহকসেবার মানদণ্ড বুঝতে হবে
  • ICD-9, ICD-10, CPT ও HCPC কোডিং এবং ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণের সাধারণ পদ্ধতি জানতে হবে
  • বিশ্লেষণ ও সমস্যা সমাধানে দক্ষতা দেখাতে হবে
  • Microsoft Office এবং উন্নত Microsoft Excel ব্যবহারে দক্ষ হতে হবে
  • লিখিত যোগাযোগে দক্ষ হতে হবে
  • তথ্য বিশ্লেষণ এবং নিয়ন্ত্রক শর্তাবলি ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হতে হবে
  • যোগাযোগ ও আন্তঃব্যক্তিক দক্ষতা, সংগঠিতভাবে কাজ করার ক্ষমতা এবং ডেটা এন্ট্রির দক্ষতা থাকতে হবে
  • প্রতি মিনিটে অন্তত ৪৫টি শব্দ টাইপ করতে হবে
  • মৌখিক ও লিখিত যোগাযোগে চমৎকার দক্ষতা থাকতে হবে
  • প্রতিষ্ঠানের বিভিন্ন অংশে কার্যকর কর্মসম্পর্ক গড়ে তুলতে হবে
  • পেশাদার আচরণ বজায় রাখতে হবে
  • ফোনে সৌজন্যপূর্ণ ও ধৈর্যশীল হতে হবে।
  • আধুনিক অনসাইট ফিটনেস সেন্টার
  • মেডিকেল, ডেন্টাল ও ভিশন বীমা কভারেজ

সুবিধাসমূহ

  • আধুনিক অনসাইট ফিটনেস সেন্টার
  • মেডিকেল, ডেন্টাল ও ভিশন বীমা
  • জীবন বীমা এবং স্বল্পমেয়াদি ও দীর্ঘমেয়াদি অক্ষমতা বীমার বিকল্প
  • ক্যারিয়ারে অগ্রগতি ও পেশাগত উন্নয়নের সুযোগ
  • কাজ ও জীবনের ভারসাম্যে সহায়ক সুস্থতা কর্মসূচি
  • স্বাস্থ্যসেবা ও শিশুযত্নের জন্য নমনীয় ব্যয় হিসাব
  • CalPERS অবসর পরিকল্পনা
  • নিয়োগকর্তার সমপরিমাণ অবদানসহ 457(b) পরিকল্পনা
  • নিয়োগকর্তা-প্রদত্ত জীবন বীমা
  • পোষা প্রাণীর যত্নের বীমা

সম্পর্কিত চাকরি

Eraneos Germany

সিনিয়র এআই রূপান্তর পরামর্শক — Eraneos Germany (রিমোট)

Eraneos Germany

প্রক্রিয়া ও সক্ষমতা পুনর্গঠন থেকে গ্রহণযোগ্যতা পরিকল্পনা তৈরি পর্যন্ত, Eraneos-এর ক্লায়েন্টদের এআই-চালিত সাংগঠনিক পরিবর্তনে দিকনির্দেশনা দিন। রূপান্তরের রোডম্যাপ, শাসনব্যবস্থা এবং পরিমাপযোগ্য ফলাফল নির্ধারণে ভূমিকা রাখুন।

খুলুন
Eraneos Germany

এআই রূপান্তর ব্যবস্থাপক, জার্মানি (দূরবর্তী)

Eraneos Germany

জার্মানিতে Eraneos-এর গ্রাহকদের জন্য এআই রূপান্তরের নেতৃত্ব দিন, কৌশলগত লক্ষ্যকে বাস্তব পরিবর্তনে রূপ দিন। ব্যবসা, মানুষ ও প্রযুক্তি জুড়ে পরিচালন মডেল, শাসনব্যবস্থা, গ্রহণযোগ্যতা এবং বাস্তবায়ন রোডম্যাপ গড়ে তুলুন।

খুলুন
AudioCodes

এআই বিক্রয় বিশেষজ্ঞ, ফিলিপাইন (হাইব্রিড) | AudioCodes

AudioCodes

দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, জাপান ও হংকংজুড়ে AudioCodes-এর এন্টারপ্রাইজ ভয়েস এআই ও কন্ট্যাক্ট সেন্টার ব্যবসা বাড়ান। প্রযুক্তিগত অনুসন্ধান, প্রদর্শনী, ধারণার-প্রমাণ, অংশীদারদের সক্ষমতা বৃদ্ধি এবং বিক্রয় সম্পন্ন করার নেতৃত্ব দিন।

খুলুন
St. Elizabeth Healthcare

বহির্বিভাগীয় ক্ষত পরিচর্যা নিবন্ধিত নার্স

St. Elizabeth Healthcare

St. Elizabeth Healthcare-এর ক্লিনিকগুলোতে প্রমাণভিত্তিক ক্ষত পরিচর্যা ও হাইপারবারিক চিকিৎসা দিন। রোগীর মূল্যায়ন, পরিচর্যার সমন্বয় এবং হাইপারবারিক অক্সিজেন চেম্বার পরিচালনা করুন।

খুলুন
Pfizer

Pfizer-এ এআই ক্লিনিক্যাল উৎকর্ষের প্রধান

Pfizer

ক্লিনিক্যাল ডেভেলপমেন্টে Pfizer-এর এআই কৌশল পরিচালনা করে অ্যানালিটিক্স ও অটোমেশনের মাধ্যমে ট্রায়াল পরিচালনা এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণ উন্নত করুন। হাইব্রিড কর্মপরিবেশে এআই শাসন, নিয়ন্ত্রক সামঞ্জস্য এবং বিভিন্ন বিভাগের উদ্ভাবনে নেতৃত্ব দিন।

খুলুন
Cedars-Sinai

ফার্মেসি টেকনিশিয়ান, পূর্বানুমোদন ও ওষুধ সহায়তা

Cedars-Sinai

পূর্বানুমোদন ও কপে সহায়তার সমন্বয়ের মাধ্যমে সিডারস-সিনাইয়ের রোগীদের ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ পেতে সহায়তা করুন। এই দূরবর্তী পদে যুক্তরাষ্ট্রের অনুমোদিত অঙ্গরাজ্যগুলোর রোগীদের সহায়তা করা হয়।

খুলুন
WME | IMG

সিনিয়র সফটওয়্যার ইঞ্জিনিয়ার, React ও Node.js

WME | IMG
৫,০০১ – ১০,০০০ কর্মী
খেলাধুলাফ্যাশনমিডিয়া

WME | IMG-এর জন্য React, TypeScript ও Node.js ব্যবহার করে সম্প্রসারণযোগ্য ওয়েব প্ল্যাটফর্ম এবং API তৈরি করুন। বিনোদনশিল্পের কার্যক্রমে সহায়ক CRM, চুক্তি ব্যবস্থাপনা এবং AI-সহায়তাপ্রাপ্ত টুল তৈরি করুন।

খুলুন
AudioCodes

এআই বিক্রয় বিশেষজ্ঞ, ভয়েস এআই ও কন্ট্যাক্ট সেন্টার — মালয়েশিয়া

AudioCodes

AudioCodes-এর জন্য APAC জুড়ে ভয়েস এআই ও গ্রাহক অভিজ্ঞতা অটোমেশনের বিক্রয় পরিচালনা এবং এন্টারপ্রাইজ গ্রাহক ও অংশীদার গড়ে তুলুন। সমাধান অনুসন্ধান, ডেমো, ধারণার প্রমাণ ও পাইলট থেকে বাণিজ্যিক সুযোগ তৈরি করুন।

খুলুন
workidentity GmbH

ডেটা ও এআই বিশেষজ্ঞ (হাইব্রিড, জার্মানি)

workidentity GmbH

জার্মানির একটি সেবা গোষ্ঠীর ডেটা ব্যবস্থাপনা, সুশাসন ও এআই কৌশল গড়ে তুলুন। ডেটা ওয়্যারহাউস, উদ্ভাবন প্রক্রিয়া এবং বিভিন্ন প্রতিষ্ঠানের মধ্যে সহযোগিতামূলক কমিউনিটি তৈরি করুন।

খুলুন
Anyone AI

দূরবর্তী এআই কোডিং মূল্যায়নকারী (আর্জেন্টিনা)

Anyone AI

প্রযুক্তিগত নির্ভুলতা, ভাষার মান এবং গ্রাহকসেবায় উপযোগিতা যাচাই করতে বহুভাষিক এআই প্রশিক্ষণ প্রতিক্রিয়া পর্যালোচনা করুন। কোডিং, JSON ফরম্যাট এবং মূল্যায়ন নির্দেশিকা মেনে চলা যাচাই করুন।

খুলুন