IEHP
IEHP
১,০০১ – ৫,০০০ কর্মী
পরামর্শবীমালজিস্টিকস
IEHP রিভারসাইড ও সান বার্নার্ডিনো কাউন্টির নিম্ন-আয়ের ব্যক্তি ও পরিবারগুলোর সেবা প্রদানকারী একটি আঞ্চলিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা। ১৯৯৫ সালে প্রতিষ্ঠিত এই সংস্থা Medi-Cal, DualChoice এবং Covered California-সহ বিভিন্ন কর্মসূচির মাধ্যমে স্বাস্থ্য কভারেজ প্রদান করে এবং সদস্যদের চিকিৎসাসেবার সঙ্গে যুক্ত করতে স্থানীয় চিকিৎসক ও স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের সঙ্গে কাজ করে। এর সম্প্রদায়কেন্দ্রিক পদ্ধতির মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা, ফিটনেস কর্মসূচি এবং সুস্থতা বিষয়ক শিক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ক্লেইমস বিশেষজ্ঞ I, প্রোভাইডার ক্লেইমস

IEHP-এর জন্য চিকিৎসা-সংক্রান্ত ক্লেইম ও প্রোভাইডার বিরোধ পর্যালোচনা করে কভারেজ, পেমেন্ট এবং উপযুক্ত ক্লেইম সমন্বয় নির্ধারণ করুন। সময়মতো নিষ্পত্তি, নির্ভুল নথিপত্র এবং নিয়মসম্মত ক্লেইম কার্যক্রমে সহায়তা করুন।

বিবরণ

  • কভারেজ ও পেমেন্টের পরিমাণ নির্ধারণ করতে চিকিৎসক-প্রদত্ত এবং প্রতিষ্ঠানভিত্তিক চিকিৎসা ক্লেইম মূল্যায়ন করুন।
  • প্রযোজ্য রাজ্য ও ফেডারেল সময়সীমার মধ্যে প্রোভাইডারদের বিরোধ নিষ্পত্তি করুন।
  • জানানো সমস্যাগুলো তদন্ত করুন, ক্লেইম সমন্বয় করুন এবং বিরোধের কারণ শনাক্ত করুন।
  • প্রোভাইডারদের সময়মতো লিখিত উত্তর প্রস্তুত করুন।
  • পেমেন্ট বা প্রত্যাখ্যানের সিদ্ধান্ত নির্ধারণ করতে বিভিন্ন ধরনের ক্লেইমে জটিল সম্পাদনা পর্যালোচনা ও মূল্যায়ন করুন।
  • প্রয়োজনীয় সাপ্তাহিক পর্যালোচনা সম্পন্ন করুন।
  • জমা দেওয়া বিরোধ সম্পর্কে প্রোভাইডারদের প্রশ্নের উত্তর দিন।
  • IEHP-এর প্রোভাইডার বিরোধ ডেটাবেসে নির্ধারিত কেসগুলো অনুসরণ করুন এবং অগ্রাধিকার দিন।
  • ক্লেইম পদ্ধতি সম্পর্কে হালনাগাদ থাকুন এবং চলমান প্রশিক্ষণে অংশ নিন।
  • কেস অনুসন্ধান করুন এবং মৌখিক ও লিখিত যোগাযোগের মাধ্যমে তথ্য সংগ্রহ করুন।
  • প্রোভাইডার বিরোধের প্রবণতা ও বিশ্লেষণের ভিত্তিতে প্রক্রিয়া উন্নয়নের সুপারিশ করুন।
  • ক্লেইম-সম্পর্কিত সমস্যা সমাধানে অন্যান্য বিভাগের সঙ্গে কাজ করুন।
  • বিলিংয়ের সমস্যা শনাক্ত করে প্রোভাইডারদের সচেতনতা বৃদ্ধিতে তা জানান।
  • স্বাস্থ্য পরিকল্পনার কার্যক্রমে সহায়তার জন্য প্রয়োজনীয় অন্যান্য দায়িত্ব পালন করুন।
  • IEHP-এর নীতি ও HIPAA-এর শর্ত অনুযায়ী সুরক্ষিত স্বাস্থ্যতথ্যের গোপনীয়তা ও নিরাপত্তা বজায় রাখুন।
  • HEDIS, CAHPS এবং NCQA স্বীকৃতিসহ IEHP-এর গুণমান কর্মসূচির লক্ষ্য পূরণে সহায়তা করুন।

প্রয়োজনীয়তা

  • প্রতিষ্ঠানভিত্তিক ও চিকিৎসক-প্রদত্ত চিকিৎসা ক্লেইম মূল্যায়ন এবং প্রক্রিয়াকরণে অন্তত চার বছরের অভিজ্ঞতা।
  • চিকিৎসা ক্লেইম সিস্টেম, ICD-10 এবং CPT কোডিংয়ে দক্ষতা।
  • চিকিৎসা অনুমোদন পর্যালোচনার অভিজ্ঞতা।
  • প্রোভাইডার চুক্তির হার ব্যাখ্যা এবং চিকিৎসা সুবিধার কভারেজ নির্ধারণের সক্ষমতা।
  • প্রোভাইডার বিরোধ, আপিল এবং ক্লেইম সমন্বয় পরিচালনার অভিজ্ঞতা।
  • HMO বা পরিচালিত সেবা পরিবেশে অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার।
  • Medicare এবং/অথবা Medi-Cal-এ অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার।
  • পরিচালিত সেবা বা সরকারি পেয়ার পরিবেশে অভিজ্ঞতা থাকলে সুবিধা হবে।
  • হাই স্কুল ডিপ্লোমা বা GED আবশ্যক।
  • ক্লেইম শিল্প ও গ্রাহকসেবা মান সম্পর্কে গভীর ধারণা।
  • ICD-9, ICD-10, CPT, HCPC কোডিং এবং সাধারণ ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ পদ্ধতি সম্পর্কে জ্ঞান।
  • বিশ্লেষণ ও সমস্যা সমাধানের দক্ষতা।
  • Microsoft Office এবং উন্নত Microsoft Excel ব্যবহারে দক্ষতা।
  • লিখিত যোগাযোগের দক্ষতা।
  • তথ্য বিশ্লেষণ এবং নিয়ন্ত্রক শর্ত ব্যাখ্যা করার সক্ষমতা।
  • চমৎকার যোগাযোগ ও আন্তব্যক্তিক দক্ষতা।
  • শক্তিশালী সাংগঠনিক ও ডেটা এন্ট্রি দক্ষতা।
  • প্রতি মিনিটে অন্তত ৪৫টি শব্দ টাইপ করার গতি।
  • প্রতিষ্ঠানের বিভিন্ন অংশে কার্যকর কর্মসম্পর্ক গড়ে তোলার সক্ষমতা।
  • পেশাদার আচরণ।
  • টেলিফোনে ভদ্রতা এবং উচ্চ মাত্রার ধৈর্য।

সুবিধাসমূহ

  • প্রতিযোগিতামূলক বেতন।
  • কর্মস্থলে ফিটনেস সেন্টার।
  • চিকিৎসা, ডেন্টাল এবং দৃষ্টিশক্তির বীমা।
  • জীবন, স্বল্পমেয়াদি অক্ষমতা এবং দীর্ঘমেয়াদি অক্ষমতার বীমার বিকল্প।
  • ক্যারিয়ারে উন্নতি এবং পেশাগত বিকাশের সুযোগ।
  • কাজ ও ব্যক্তিজীবনের ভারসাম্যে সহায়ক সুস্থতা কর্মসূচি।
  • স্বাস্থ্যসেবা ও শিশুযত্নের জন্য নমনীয় ব্যয় হিসাব।
  • CalPERS অবসর পরিকল্পনা।
  • অবদান মেলানোর সুবিধাসহ 457(b) পরিকল্পনা।
  • নিয়োগকর্তা-প্রদত্ত জীবনবীমা।
  • পোষা প্রাণীর যত্নের বীমা।

সম্পর্কিত চাকরি

Personalberatung Pillong

সিনিয়র আন্তর্জাতিক বিক্রয় ব্যবস্থাপক, পিভি মাউন্টিং সিস্টেম

Personalberatung Pillong

একটি বৈশ্বিক শিল্পগোষ্ঠীর ফটোভোল্টায়িক মাউন্টিং সিস্টেমের জন্য আন্তর্জাতিক গ্রাহক অর্জন ও গুরুত্বপূর্ণ হিসাব পরিচালনা করুন। বিশ্বজুড়ে সৌর প্রকল্পের বাজার ও অংশীদারিত্ব গড়ে তুলুন।

খুলুন
Inkster GmbH

মার্কেটিং ম্যানেজার, হামবুর্গে হাইব্রিড কাজ

Inkster GmbH

ইউরোপীয় অস্থায়ী ফলভিত্তিক ট্যাটু সরবরাহকারী Inkster-এ ক্যাম্পেইনের সৃজনশীল পরিকল্পনা, সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমের কনটেন্ট এবং পারফরম্যান্স বিশ্লেষণে নেতৃত্ব দিন। ক্যাম্পেইনের তথ্য ও বাজারের প্রবণতা কাজে লাগিয়ে মার্কেটিং ক্রিয়েটিভ পরীক্ষা ও উন্নত করুন।

খুলুন
Mendelson & Co.

দূরবর্তী ব্যাংকিং ব্যবসায়িক বিশ্লেষক

Mendelson & Co.

ব্যাংকিংয়ের চাহিদা বিশ্লেষণ করুন এবং মেন্ডেলসন GmbH-এর জন্য আইটি সমাধান পরীক্ষা করুন। জার্মান পেশাদার পরিষেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠানটি ব্যাংকিং, বীমা ও জ্বালানি খাতের গ্রাহকদের সেবা দেয়।

খুলুন
Salonkee

সেলস প্রতিনিধি – স্যালন সফটওয়্যার, ব্রাউনশভাইগ

Salonkee

ব্রাউনশভাইগে Salonkee-এর স্যালন সফটওয়্যার ব্যবসা বাড়াতে সম্ভাব্য গ্রাহক খোঁজা, পণ্যের প্রদর্শনী করা এবং প্রথম যোগাযোগ থেকে চুক্তি সম্পন্ন হওয়া পর্যন্ত বিক্রয় পরিচালনা করুন।

খুলুন
Salonkee

সালনকি বিক্রয় প্রতিনিধি (ক্যারিয়ার পরিবর্তনকারী) – হ্যানোভার

Salonkee

হ্যানোভারে স্যালনের মালিকদের সঙ্গে সম্পর্ক গড়ে তুলে এবং পণ্যের প্রদর্শনীর মাধ্যমে তাঁদের সহায়তা করে Salonkee-এর স্যালন সফটওয়্যার ব্যবসা বাড়ান। সম্ভাব্য গ্রাহক খোঁজা থেকে চুক্তি সম্পন্ন করা পর্যন্ত বিক্রয় প্রক্রিয়া পরিচালনা করুন এবং স্বাধীনভাবে সাপ্তাহিক পরিকল্পনা করুন।

খুলুন
EF Education First Teachers

কনটেন্ট ও কোর্স ডিজাইনের প্রধান

EF Education First Teachers
১,০০১ – ৫,০০০ কর্মী
B2Bশিক্ষা

Efekta Education-এ K–12 পাঠ্যক্রম উন্নয়ন ও কোর্স উৎপাদনে নেতৃত্ব দিন। আন্তর্জাতিক বাজারে ডিজিটাল ও মুদ্রিত শিক্ষাসামগ্রীর কাজ তদারক করুন।

খুলুন
Red Hat

কনসাল্টিং ক্লাউড আর্কিটেক্ট, ওপেনশিফট

Red Hat

এন্টারপ্রাইজ গ্রাহকদের জন্য Red Hat OpenShift, Kubernetes এবং হাইব্রিড ক্লাউড সমাধান নকশা ও বাস্তবায়ন করুন। অবকাঠামো, অটোমেশন এবং অ্যাপ্লিকেশন সরবরাহকেন্দ্রিক গ্রাহক প্রকল্পের নেতৃত্ব দিন।

খুলুন
Kreato Global | BPO and Language Solutions

রিমোট ইংরেজি-স্প্যানিশ OPI/VRI দোভাষী

Kreato Global | BPO and Language Solutions

চিকিৎসা, আর্থিক, সামাজিক সেবা ও গ্রাহকসেবা ক্ষেত্রে ইংরেজি ও স্প্যানিশভাষীদের মধ্যে দূর থেকে দোভাষীর কাজ করুন। লাতিন আমেরিকাজুড়ে Kreato Global-এর জন্য ভাষাগত সহায়তা দিন।

খুলুন
Red Hat

রেড হ্যাট ওপেনশিফট ক্লাউড পরামর্শক

Red Hat

ইসরায়েলে এন্টারপ্রাইজ গ্রাহকদের জন্য Red Hat OpenShift, Ceph এবং Ansible সমাধান বাস্তবায়ন করুন। গ্রাহক-স্থানে ক্লাউড আর্কিটেকচার নকশা করুন এবং DevOps অটোমেশন এগিয়ে নিন।

খুলুন
Taurus SA

আইটি টেকনিশিয়ান ও ক্লায়েন্ট সহায়তা বিশেষজ্ঞ

Taurus SA

নিয়ন্ত্রিত ডিজিটাল সম্পদভিত্তিক ফিনটেকে Taurus-এর করপোরেট ব্যবহারকারী ও বহিরাগত ক্লায়েন্টদের সহায়তা করুন। Azure অবকাঠামো, এন্ডপয়েন্ট সহায়তা, টিকিট বাছাই এবং ক্লায়েন্টের সমস্যা সমাধানের দায়িত্ব নিন।

খুলুন