Cambia Health Solutions là một tổ chức chăm sóc sức khỏe phi lợi nhuận có trụ sở tại Portland, Oregon, tập trung vào việc lấy người tiêu dùng làm trung tâm trong hoạt động chăm sóc. Với vai trò là tổ chức mẹ của nhóm chương trình bảo hiểm y tế Regence, công ty vận hành các doanh nghiệp trong lĩnh vực bảo hiểm sức khỏe và chăm sóc y tế, đồng thời đầu tư vào đổi mới y tế, bao gồm các công cụ và dịch vụ kỹ thuật số nhằm cải thiện cách mọi người tiếp cận và trải nghiệm dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Đại sứ Dịch vụ Khách hàng – Partners in Care (Làm việc từ xa, Hoa Kỳ)
Giải quyết các vấn đề phức tạp liên quan đến hội viên, nhà cung cấp và yêu cầu bồi thường với vai trò Đại sứ Dịch vụ Khách hàng tại Cambia Health Solutions. Hướng dẫn các nhóm dịch vụ và phân tích xu hướng để củng cố hoạt động hỗ trợ hội viên.
Mô tả
- Đóng vai trò chuyên gia nghiệp vụ của bộ phận Partners in Care
- Hướng dẫn và hỗ trợ các đại diện Dịch vụ Khách hàng
- Giải quyết các cuộc gọi, yêu cầu bồi thường và thắc mắc phức tạp hoặc được chuyển cấp từ hội viên, nhà cung cấp, nhóm chủ lao động và chuyên gia chăm sóc sức khỏe
- Điều tra các yêu cầu bồi thường, lỗi quản lý quyền lợi, khiếu nại và vấn đề về thư từ theo chính sách và quy định của công ty
- Giải thích quyền lợi, điều kiện đủ tiêu chuẩn, quy trình yêu cầu bồi thường, phê duyệt trước và quy trình khiếu nại, kháng nghị
- Cố vấn thông qua hướng dẫn cá nhân, hỗ trợ qua đường dây trợ giúp, đào tạo và hội nhập nhân viên mới
- Phối hợp với các nhóm Dịch vụ Y tế, Pháp chế, Quan hệ Nhà cung cấp, Yêu cầu Bồi thường và Dịch vụ Dược phẩm
- Xem xét dữ liệu và xu hướng để phát hiện các vấn đề lặp lại
- Cung cấp đào tạo liên tục và đề xuất cho lãnh đạo Dịch vụ Khách hàng
- Xác nhận các giải pháp tuân thủ chính sách doanh nghiệp và yêu cầu pháp lý
- Tư vấn về chính sách, sản phẩm, quy trình của công ty và Phối hợp Quyền lợi
Yêu cầu
- Tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc có chứng chỉ GED
- Ít nhất ba năm kinh nghiệm dịch vụ hội viên với trách nhiệm tăng dần
- Có thể xem xét trình độ học vấn tương đương và kinh nghiệm làm việc kỹ thuật liên quan
- Có khả năng báo cáo và phân tích xu hướng, xây dựng kế hoạch hành động và đánh giá kết quả
- Có khả năng đánh giá chính xác nhu cầu của hội viên, xây dựng mối quan hệ, xác định lỗi và đưa ra biện pháp khắc phục
- Có tinh thần đáng tin cậy, tập trung vào hội viên và nhà cung cấp, đồng thời luôn tuân thủ các tiêu chuẩn hiệu suất của bộ phận
- Ưu tiên cao ứng viên có kinh nghiệm sử dụng các công cụ và công nghệ AI
- Bắt buộc có thiết lập văn phòng tại nhà với kết nối internet có dây; không chấp nhận kết nối vệ tinh và di động, với tốc độ tối thiểu tải lên 5 Mbps và tải xuống 10 Mbps
- Thiết bị di động cá nhân để thiết lập xác thực đa yếu tố
- Hoàn tất kiểm tra lý lịch thành công
Phúc lợi
- Thưởng mục tiêu 5%
- Bảo hiểm y tế, nha khoa và thị lực cho nhân viên cùng thành viên gia đình đủ điều kiện, bao gồm bảo hiểm sức khỏe tâm thần
- Khoản đóng góp hằng năm của người sử dụng lao động vào tài khoản tiết kiệm y tế
- Nghỉ có hưởng lương thay đổi theo vai trò và thâm niên
- 10 ngày nghỉ lễ do công ty chi trả
- Kế hoạch hưu trí với khoản đóng góp đối ứng của công ty cho các khoản đóng góp 401(k) của nhân viên
- Khoản đóng góp hưu trí tùy ý tiềm năng gắn với kết quả hoạt động của công ty, không có thời gian chờ hưởng quyền
- Tối đa 12 tuần nghỉ phép cha mẹ có hưởng lương, tùy điều kiện đủ tiêu chuẩn
- Các chương trình chăm sóc sức khỏe ghi nhận sự tham gia
- Quỹ Hỗ trợ Nhân viên
- Phúc lợi đi lại và đỗ xe
- Các lựa chọn làm việc tại nhà linh hoạt
- Các nhóm nguồn lực nhân viên
- Cơ hội tham gia hoạt động cộng đồng do Cambia hỗ trợ
- Kết nối internet có dây bắt buộc và tốc độ tối thiểu cho công việc từ xa
- Quyền truy cập thiết bị di động cá nhân để xác thực đa yếu tố