Cambia Health Solutions to zlokalizowana w Portland w stanie Oregon organizacja non profit działająca w sektorze ochrony zdrowia, której celem jest zapewnienie opieki bardziej skoncentrowanej na potrzebach pacjentów. Jako organizacja nadrzędna wobec rodziny planów zdrowotnych Regence prowadzi działalność w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych i usług związanych z opieką, a także inwestuje w innowacje w ochronie zdrowia, w tym w cyfrowe narzędzia i usługi mające poprawić dostęp ludzi do opieki medycznej oraz ich doświadczenia związane z korzystaniem z niej.
Ambasador obsługi klienta — Partners in Care (praca zdalna, Stany Zjednoczone)
Rozwiązuj złożone problemy członków, świadczeniodawców i związane z roszczeniami jako ambasador obsługi klienta w Cambia Health Solutions. Szkol zespoły obsługi i analizuj trendy, aby wzmacniać wsparcie członków.
Opis
- Pełnić funkcję eksperta merytorycznego w dziale Partners in Care
- Szkolić i wspierać przedstawicieli obsługi klienta
- Rozwiązywać złożone i eskalowane połączenia, roszczenia oraz zapytania członków, świadczeniodawców, grup pracodawców i pracowników ochrony zdrowia
- Badać roszczenia, błędy w administrowaniu świadczeniami, odwołania i problemy z korespondencją zgodnie z zasadami firmy oraz wymogami prawnymi
- Wyjaśniać świadczenia, uprawnienia, procedury dotyczące roszczeń, uprzednie zgody oraz procesy składania skarg i odwołań
- Zapewniać mentoring poprzez indywidualne wskazówki, pomoc za pośrednictwem infolinii, szkolenia i wdrożenie
- Współpracować z zespołami medycznym, prawnym, relacji ze świadczeniodawcami, roszczeń i usług aptecznych
- Analizować dane i trendy w celu wykrywania powtarzających się problemów
- Prowadzić stałą edukację i przedstawiać rekomendacje kierownictwu obsługi klienta
- Potwierdzać zgodność rozwiązań z zasadami korporacyjnymi i wymogami prawnymi
- Doradzać w zakresie zasad, produktów i procesów firmy oraz koordynacji świadczeń
Wymagania
- Świadectwo ukończenia szkoły średniej lub certyfikat GED
- Co najmniej trzy lata doświadczenia w obsłudze członków, z rosnącym zakresem odpowiedzialności
- Możliwe jest uwzględnienie równoważnego wykształcenia i odpowiedniego doświadczenia w pracy technicznej
- Umiejętność raportowania i analizowania trendów, opracowywania planów działania oraz oceny wyników
- Umiejętność trafnej oceny potrzeb członków, budowania relacji, identyfikowania błędów i określania działań korygujących
- Rzetelne podejście skoncentrowane na członkach i świadczeniodawcach, z konsekwentnym przestrzeganiem standardów wydajności działu
- Doświadczenie w korzystaniu z narzędzi i technologii AI jest zdecydowanie mile widziane
- Wymagane jest domowe stanowisko pracy z przewodowym internetem; połączenia satelitarne i komórkowe nie są akceptowane, a minimalna prędkość wynosi 5 Mb/s wysyłania i 10 Mb/s pobierania
- Osobiste urządzenie mobilne do skonfigurowania uwierzytelniania wieloskładnikowego
- Pomyślne przejście weryfikacji przeszłości
Benefity
- Docelowa premia w wysokości 5%
- Ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne i okulistyczne dla pracowników oraz kwalifikujących się członków rodziny, w tym ubezpieczenie zdrowia psychicznego
- Coroczna składka pracodawcy na zdrowotne konto oszczędnościowe
- Płatny czas wolny zależny od stanowiska i stażu
- 10 dni świątecznych opłacanych przez firmę
- Plan emerytalny z dopłatami firmy do składek pracowników w ramach 401(k)
- Potencjalna uznaniowa składka emerytalna zależna od wyników firmy, bez okresu nabywania praw
- Do 12 tygodni płatnego urlopu rodzicielskiego, zależnie od spełnienia warunków
- Programy wellness, które doceniają udział
- Fundusz pomocy pracownikom
- Świadczenia komunikacyjne i parkingowe
- Elastyczne możliwości pracy z domu
- Grupy zasobów pracowniczych
- Możliwości udziału w inicjatywach społecznych wspieranych przez Cambia
- Wymagane przewodowe połączenie internetowe i minimalne prędkości do pracy zdalnej
- Dostęp do osobistego urządzenia mobilnego na potrzeby uwierzytelniania wieloskładnikowego