Cambia Health Solutions เป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพไม่แสวงหาผลกำไรที่มีสำนักงานใหญ่ในเมืองพอร์ตแลนด์ รัฐออริกอน โดยมุ่งเน้นการทำให้การดูแลสุขภาพตอบโจทย์ผู้บริโภคมากยิ่งขึ้น ในฐานะองค์กรแม่ของกลุ่มแผนประกันสุขภาพ Regence บริษัทดำเนินธุรกิจด้านประกันสุขภาพและบริการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ พร้อมทั้งลงทุนในนวัตกรรมด้านสุขภาพ รวมถึงเครื่องมือและบริการดิจิทัลที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงวิธีที่ผู้คนเข้าถึงและสัมผัสประสบการณ์การดูแลสุขภาพ
ทูตบริการลูกค้า – Partners in Care (ทำงานทางไกล, สหรัฐอเมริกา)
แก้ไขปัญหาที่ซับซ้อนเกี่ยวกับสมาชิก ผู้ให้บริการ และการเคลม ในตำแหน่งทูตบริการลูกค้ากับ Cambia Health Solutions ให้คำแนะนำแก่ทีมบริการและใช้การวิเคราะห์แนวโน้มเพื่อยกระดับการสนับสนุนสมาชิก
รายละเอียด
- ทำหน้าที่เป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านของแผนก Partners in Care
- ให้คำแนะนำและสนับสนุนตัวแทนฝ่ายบริการลูกค้า
- แก้ไขสายโทรศัพท์ การเคลม และข้อสอบถามที่ซับซ้อนหรือได้รับการส่งต่อจากสมาชิก ผู้ให้บริการ กลุ่มนายจ้าง และบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพ
- ตรวจสอบการเคลม ข้อผิดพลาดในการบริหารสิทธิประโยชน์ การอุทธรณ์ และปัญหาด้านจดหมายโต้ตอบให้สอดคล้องกับนโยบายและข้อบังคับของบริษัท
- อธิบายสิทธิประโยชน์ คุณสมบัติ กระบวนการเคลม การอนุมัติล่วงหน้า และกระบวนการร้องทุกข์และอุทธรณ์
- ให้คำแนะนำและพัฒนาบุคลากรผ่านการให้คำปรึกษารายบุคคล การช่วยเหลือผ่านสายด่วน การฝึกอบรม และการปฐมนิเทศพนักงานใหม่
- ทำงานร่วมกับทีมการแพทย์ กฎหมาย ความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการ การเคลม และบริการเภสัชกรรม
- ตรวจสอบข้อมูลและแนวโน้มเพื่อค้นหาปัญหาที่เกิดซ้ำ
- จัดการให้ความรู้ต่อเนื่องและเสนอคำแนะนำแก่ผู้นำฝ่ายบริการลูกค้า
- ยืนยันว่าการแก้ไขปัญหาเป็นไปตามนโยบายองค์กรและข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ
- ให้คำแนะนำเกี่ยวกับนโยบาย ผลิตภัณฑ์ กระบวนการของบริษัท และการประสานสิทธิประโยชน์
คุณสมบัติ
- วุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือ GED
- มีประสบการณ์ด้านบริการสมาชิกอย่างน้อยสามปี โดยมีความรับผิดชอบเพิ่มขึ้นตามลำดับ
- อาจพิจารณาผู้ที่มีการศึกษาเทียบเท่าและประสบการณ์การทำงานด้านเทคนิคที่เกี่ยวข้อง
- สามารถรายงานและวิเคราะห์แนวโน้ม พัฒนาแผนปฏิบัติการ และประเมินผลลัพธ์ได้
- สามารถประเมินความต้องการของสมาชิกได้อย่างแม่นยำ สร้างความสัมพันธ์ ระบุข้อผิดพลาด และกำหนดแนวทางแก้ไขได้
- มีแนวทางการทำงานที่น่าเชื่อถือ มุ่งเน้นสมาชิกและผู้ให้บริการ และปฏิบัติตามมาตรฐานผลงานของแผนกอย่างสม่ำเสมอ
- พิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้มีประสบการณ์ใช้เครื่องมือและเทคโนโลยี AI
- จำเป็นต้องมีสำนักงานที่บ้านพร้อมอินเทอร์เน็ตแบบใช้สาย ไม่รับการเชื่อมต่อผ่านดาวเทียมหรือเครือข่ายเซลลูลาร์ โดยมีความเร็วอัปโหลดขั้นต่ำ 5 Mbps และดาวน์โหลด 10 Mbps
- มีอุปกรณ์มือถือส่วนตัวสำหรับตั้งค่าการยืนยันตัวตนแบบหลายปัจจัย
- ผ่านการตรวจสอบประวัติสำเร็จ
สวัสดิการ
- โบนัสเป้าหมาย 5%
- ประกันสุขภาพ ทันตกรรม และสายตาสำหรับพนักงานและสมาชิกครอบครัวที่มีสิทธิ์ รวมถึงความคุ้มครองด้านสุขภาพจิต
- เงินสมทบจากนายจ้างเข้าบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพประจำปี
- วันหยุดโดยได้รับค่าจ้างแตกต่างกันตามบทบาทและอายุงาน
- วันหยุดที่บริษัทจ่ายให้ 10 วัน
- แผนเกษียณอายุพร้อมเงินสมทบสมทบจากบริษัทสำหรับเงินสะสม 401(k) ของพนักงาน
- เงินสมทบเกษียณอายุตามดุลยพินิจที่อาจได้รับ โดยเชื่อมโยงกับผลการดำเนินงานของบริษัทและไม่มีระยะเวลารอรับสิทธิ์
- ลาหยุดเพื่อเลี้ยงดูบุตรโดยได้รับค่าจ้างสูงสุด 12 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติ
- โครงการส่งเสริมสุขภาวะที่ให้การยอมรับการมีส่วนร่วม
- กองทุนช่วยเหลือพนักงาน
- สิทธิประโยชน์ด้านการเดินทางและที่จอดรถ
- ตัวเลือกการทำงานจากบ้านที่ยืดหยุ่น
- กลุ่มทรัพยากรพนักงาน
- โอกาสเข้าร่วมกิจกรรมเพื่อชุมชนที่ Cambia สนับสนุน
- ต้องมีการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตแบบใช้สายและความเร็วขั้นต่ำสำหรับการทำงานทางไกล
- การเข้าถึงอุปกรณ์มือถือส่วนตัวเพื่อการยืนยันตัวตนแบบหลายปัจจัย