LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Nhân viên
Bảo hiểm y tếChăm sóc sức khỏeSức khỏe tâm thần
Willow Creek Behavioral Health là bệnh viện tâm thần tại Green Bay, Wisconsin, cung cấp dịch vụ điều trị nội trú cấp tính cho thanh thiếu niên, người trưởng thành và người cao tuổi. Các dịch vụ sức khỏe tâm thần gồm chương trình điều trị ngoại trú và giải độc, với phương pháp điều trị dựa trên chăm sóc chú trọng đến sang chấn và các thực hành dựa trên bằng chứng dành cho những tình trạng như lo âu, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Bệnh viện hỗ trợ người bệnh vượt qua khủng hoảng sức khỏe hành vi, từ ổn định tình trạng đến tiếp tục chăm sóc.
LinkedIn
Việc làm tại công ty

Chuyên viên thanh toán y tế từ xa

Xử lý yêu cầu thanh toán, hồ sơ bị từ chối và khoản phải thu cho dịch vụ chăm sóc trực tuyến của Willow Creek Behavioral Health. Hỗ trợ hoàn trả chính xác từ bảo hiểm thương mại, Medicare, Medicaid và các chương trình chăm sóc có quản lý.

USHoa KỳNYNew York
55.000 $ – 62.000 $ / năm
Từ xaToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn

Mô tả

  • Kiểm tra tính chính xác và đầy đủ của yêu cầu thanh toán trước khi gửi, bao gồm thông tin bệnh nhân và bảo hiểm, thông tin nhà cung cấp dịch vụ, mã hóa, mã sửa đổi, địa điểm cung cấp dịch vụ và các yêu cầu thanh toán khác.
  • Gửi yêu cầu thanh toán hoàn chỉnh đến các đơn vị bảo hiểm thương mại, Medicare, Medicaid và các bên chi trả dịch vụ chăm sóc có quản lý.
  • Theo dõi trạng thái yêu cầu và liên hệ xử lý các yêu cầu chưa được thanh toán, thanh toán thiếu, bị trả lại hoặc bị từ chối.
  • Điều tra các trường hợp bị từ chối hoặc trả lại, tìm nguyên nhân gốc rễ, chỉnh sửa, nộp yêu cầu xem xét lại hoặc kháng nghị, và theo dõi đến khi được giải quyết.
  • Quản lý các khoản phải thu và báo cáo thời gian tồn đọng theo thời hạn và mức độ ưu tiên đã quy định.
  • Rà soát chứng từ thanh toán của bên chi trả và các tài liệu Giải thích quyền lợi hoặc Giải thích thanh toán để tìm sai lệch thanh toán, trường hợp bị từ chối, khoản thu hồi và vấn đề liên quan.
  • Xác định các khoản thanh toán thiếu và sai lệch hoàn trả, sau đó báo cáo cấp trên hoặc theo đuổi việc giải quyết.
  • Chỉnh sửa và gửi lại yêu cầu khi cần khắc phục lỗi thanh toán hoặc đáp ứng yêu cầu của bên chi trả.
  • Liên hệ với công ty bảo hiểm về điều kiện thụ hưởng, trạng thái yêu cầu, phê duyệt, hoàn trả và các vấn đề thanh toán khác.
  • Lưu hồ sơ rõ ràng, đầy đủ về việc theo dõi thanh toán và các hành động đã thực hiện.
  • Nhận diện các xu hướng từ chối lặp lại, vấn đề với bên chi trả và trục trặc quy trình; chia sẻ xu hướng với ban lãnh đạo bộ phận Chu trình doanh thu.
  • Phối hợp với các nhóm lâm sàng, vận hành, chứng nhận năng lực và chu trình doanh thu để xử lý vấn đề ảnh hưởng đến yêu cầu thanh toán hoặc hoàn trả.
  • Cập nhật các quy tắc thanh toán của bên chi trả và những thay đổi ảnh hưởng đến việc hoàn trả.
  • Hỗ trợ kiểm toán thanh toán, đối soát và các sáng kiến khác về chu trình doanh thu khi cần.
  • Hiệu quả công việc được đánh giá dựa trên việc gửi yêu cầu hoàn chỉnh chính xác, đúng hạn; giải quyết hiệu quả các khoản phải thu; giảm số hồ sơ bị từ chối; thu hồi khoản thanh toán thiếu; lưu hồ sơ đầy đủ; tự xử lý vấn đề; và đề xuất cải tiến quy trình.

Yêu cầu

  • Cư trú thường xuyên tại Hoa Kỳ.
  • Có ít nhất năm năm kinh nghiệm thực tế về thanh toán y tế và quản lý khoản phải thu.
  • Có kinh nghiệm đáng kể trong việc quản lý yêu cầu qua toàn bộ chu trình thanh toán, từ lần gửi ban đầu đến khi thanh toán hoặc giải quyết cuối cùng.
  • Có kinh nghiệm lập hóa đơn cho bảo hiểm thương mại, Medicare và Medicaid.
  • Am hiểu sâu về gửi yêu cầu thanh toán, xử lý hồ sơ bị trả lại, quản lý hồ sơ bị từ chối, kháng nghị, theo dõi khoản phải thu và hoàn trả từ bên chi trả.
  • Có kiến thức thực hành về CPT, HCPCS, ICD-10-CM, mã sửa đổi, quy tắc địa điểm cung cấp dịch vụ và thuật ngữ thanh toán y tế tiêu chuẩn.
  • Có kinh nghiệm sử dụng cổng thông tin của bên chi trả, trung tâm xử lý giao dịch và hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử hoặc quản lý phòng khám.
  • Có khả năng điều tra vấn đề thanh toán phức tạp và tự quyết định các bước xử lý phù hợp.
  • Chú ý kỹ đến chi tiết và có khả năng phát hiện điểm không nhất quán hoặc lỗi có thể ảnh hưởng đến việc hoàn trả.
  • Có khả năng sắp xếp công việc khối lượng lớn theo ưu tiên và theo dõi yêu cầu nhất quán đến khi giải quyết.
  • Có kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói tốt.
  • Có khả năng làm việc độc lập trong môi trường làm việc từ xa có nhịp độ nhanh.
  • Tiếp thu phản hồi mang tính xây dựng và có khả năng áp dụng phản hồi.
  • Quan tâm đến việc cải thiện hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm thanh toán trong lĩnh vực sức khỏe hành vi, tâm thần học hoặc sức khỏe tâm thần.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm thanh toán cho liệu pháp tâm lý, đánh giá tâm thần, dịch vụ khủng hoảng và dịch vụ đánh giá, quản lý.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm làm việc tại tổ chức chăm sóc sức khỏe hoặc y tế từ xa hoạt động ở nhiều tiểu bang.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm với cả Medicaid trả phí theo dịch vụ và Medicaid chăm sóc có quản lý.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm nhận diện xu hướng hồ sơ bị từ chối và đóng góp vào cải tiến quy trình.
  • Có chứng chỉ CPC, CPB hoặc chứng chỉ phù hợp khác về thanh toán hay mã hóa là một lợi thế; chấp nhận kinh nghiệm thực tế tương đương.
  • Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm làm việc từ xa trước đây.

Phúc lợi

  • Nghỉ phép có lương, bao gồm nghỉ ốm, một số ngày lễ liên bang và nghỉ phép năm.
  • Trợ cấp chăm sóc sức khỏe và internet.
  • Chương trình 401(k).
  • Bảo hiểm y tế, nha khoa và thị lực.

Việc làm liên quan

Samsara

Chuyên viên Hợp đồng và Thanh toán từ xa

Samsara
1.001 – 5.000 Nhân viên
Nhà tài trợ visa H1BChăm sóc sức khỏeHậu cầnXây dựng
USHoa Kỳ
84.787 $ – 128.250 $ / năm
Từ xaToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn
ERP

Xử lý các vấn đề phức tạp về thanh toán và hợp đồng cho nền tảng Connected Operations Cloud của Samsara, phối hợp với các nhóm để khắc phục, đưa ra nhượng bộ và xử lý hủy dịch vụ. Xác định vấn đề mang tính hệ thống, hỗ trợ duy trì tình trạng tốt của các hợp đồng gia hạn và cải thiện quy trình thanh toán.

Mở
Omeda

Quản lý hợp đồng và thanh toán từ xa tại Omeda

Omeda
51 – 200 Nhân viên
Nhà tài trợ visa H1BSaaSTiếp thịTruyền thông
USHoa KỳTừ xaToàn thời gianTrung cấpCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn
ERP

Quản lý hợp đồng khách hàng SaaS, kiểm soát giá, thanh toán và tính toàn vẹn doanh thu tại Omeda. Đảm bảo hồ sơ Salesforce và quy trình từ báo giá đến thu tiền chính xác trong các hoạt động thương mại và tài chính.

Mở
The Cigna Group

Chuyên viên cấp cao về ghi danh và thanh toán

The Cigna Group
Bảo hiểmChăm sóc sức khỏe
USHoa Kỳ
20 $ – 30 $ / giờ
Từ xaToàn thời gianCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn

Quản lý thanh toán, thu hồi công nợ và đối soát tài khoản cho khách hàng chăm sóc sức khỏe của Evernorth. Hỗ trợ quản trị viên bên thứ ba, vận hành tiền mặt, báo cáo và xử lý vấn đề tài chính trong vị trí làm việc từ xa tại Hoa Kỳ.

Mở
The Cigna Group

Giám sát viên cấp cao phụ trách ghi danh và thanh toán

The Cigna Group
Bảo hiểmChăm sóc sức khỏe
USHoa Kỳ
62.400 $ – 104.000 $ / năm
Từ xaToàn thời gianCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn

Dẫn dắt các nhóm thanh toán chăm sóc sức khỏe và khoản phải thu của Evernorth, chịu trách nhiệm về độ chính xác của hóa đơn và công tác thu hồi công nợ. Giám sát phát triển nhân viên, xử lý vấn đề được chuyển cấp và các sáng kiến hiện đại hóa thanh toán.

Mở
The Cigna Group

Chuyên viên cấp cao về ghi danh và thanh toán — The Cigna Group (Làm việc từ xa, Hoa Kỳ)

The Cigna Group
Bảo hiểm y tếChăm sóc sức khỏeDược phẩm
USHoa Kỳ
20 $ – 30 $ / giờ
Từ xaToàn thời gianCao cấpNgôn Ngữ Bắt Buộc: Tiếng AnhChuyên viên lập hóa đơn

Quản lý việc lập hóa đơn và thu hồi công nợ của khách hàng Evernorth Health Services, bao gồm đối soát khoản phải thu và xử lý hóa đơn. Điều tra các vấn đề về điều kiện tham gia, mức phí và thanh toán, đồng thời hỗ trợ tài khoản khách hàng.

Mở