LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Zaměstnanci
Duševní zdravíZdravotní péčeZdravotní pojištění
Willow Creek Behavioral Health je psychiatrická nemocnice v Green Bay ve Wisconsinu, která poskytuje akutní lůžkovou péči dospívajícím, dospělým i starším lidem. Její služby v oblasti duševního zdraví zahrnují ambulantní programy a detoxikaci. Léčba zohledňuje trauma a vychází z postupů podložených důkazy u stavů, jako jsou úzkost, deprese, bipolární porucha a schizofrenie. Nemocnice podporuje lidi v krizích spojených s duševním zdravím, od stabilizace stavu až po navazující péči.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Specialista na zdravotní účtování — práce na dálku

Zpracovávejte pojistné nároky, zamítnutí a pohledávky za služby virtuální péče Willow Creek Behavioral Health. Zajišťujte přesné úhrady z komerčního pojištění, Medicare, Medicaid a řízené zdravotní péče.

USSpojené státyNYNew York
55 000 $ – 62 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSpecialista na fakturaci

Popis

  • Před odesláním kontrolujte správnost a úplnost nároků, včetně údajů o pacientovi a pojištění, informací o poskytovateli, kódování, modifikátorů, místa poskytnutí služby a dalších fakturačních požadavků.
  • Odesílejte správně připravené nároky komerčním pojišťovnám, programům Medicare a Medicaid a plátcům řízené zdravotní péče.
  • Sledujte stav nároků a řešte neuhrazené, nedostatečně uhrazené, odmítnuté a zamítnuté nároky.
  • Prověřujte zamítnutí a odmítnutí, zjišťujte jejich příčiny, provádějte opravy, podávejte žádosti o přezkum nebo odvolání a sledujte nároky až do vyřešení.
  • Spravujte pohledávky a přehledy jejich stáří podle stanovených termínů a priorit.
  • Kontrolujte vyúčtování plátců a dokumenty Explanation of Benefits nebo Explanation of Payment kvůli nesrovnalostem v platbách, zamítnutím, zpětnému vymáhání plateb a souvisejícím problémům.
  • Odhalujte nedoplatky a nesrovnalosti v úhradách, eskalujte je nebo usilujte o jejich vyřešení.
  • Opravujte a znovu odesílejte nároky, pokud to vyžadují chyby ve fakturaci nebo pravidla plátce.
  • Kontaktujte pojišťovny ohledně nároku na úhradu, stavu nároků, autorizací, úhrad a dalších fakturačních záležitostí.
  • Veďte přehlednou a úplnou dokumentaci následných kroků a provedených úkonů v oblasti fakturace.
  • Odhalujte opakující se příčiny zamítnutí, problémy s plátci a nedostatky pracovních postupů a sdílejte zjištěné trendy s vedením oddělení správy výnosového cyklu.
  • Spolupracujte s klinickými, provozními, akreditačními a týmy správy výnosového cyklu na řešení problémů ovlivňujících nároky nebo úhrady.
  • Sledujte změny pravidel plátců pro fakturaci, které mají vliv na úhrady.
  • Podle potřeby pomáhejte s audity fakturace, odsouhlasením účtů a dalšími iniciativami v oblasti výnosového cyklu.
  • Výkon se hodnotí podle včasného a přesného podávání bezchybných nároků, efektivního řešení pohledávek, menšího počtu zamítnutí, získaných nedoplatků, důkladné dokumentace, samostatného řešení problémů a návrhů na zlepšení procesů.

Požadavky

  • Trvalý pobyt ve Spojených státech.
  • Nejméně pět let praktických zkušeností se zdravotnickou fakturací a pohledávkami.
  • Rozsáhlé zkušenosti se správou nároků během celého fakturačního cyklu, od prvního podání až po konečnou úhradu nebo vyřešení.
  • Zkušenosti s fakturací komerčního pojištění, Medicare a Medicaid.
  • Dobrá znalost podávání nároků, řešení odmítnutí, správy zamítnutí, odvolání, vymáhání pohledávek a úhrad od plátců.
  • Praktická znalost CPT, HCPCS, ICD-10-CM, modifikátorů, pravidel pro místo poskytnutí služby a standardní terminologie zdravotnické fakturace.
  • Zkušenosti s portály plátců, clearingovými centry a elektronickými zdravotními záznamy nebo systémy pro správu praxe.
  • Schopnost samostatně prověřovat složité fakturační problémy a určit vhodné další kroky.
  • Pečlivost a schopnost odhalovat nesrovnalosti či chyby, které mohou ovlivnit úhradu.
  • Schopnost stanovovat priority při velkém objemu práce a důsledně sledovat nároky až do vyřešení.
  • Výborné písemné i ústní komunikační dovednosti.
  • Schopnost samostatné práce v rychle se měnícím vzdáleném prostředí.
  • Ochota přijímat konstruktivní zpětnou vazbu a jednat podle ní.
  • Zájem o zlepšování poskytování péče o duševní zdraví.
  • Zkušenosti s fakturací v oblasti behaviorálního zdraví, psychiatrie nebo duševního zdraví jsou výraznou výhodou.
  • Výhodou jsou zkušenosti s fakturací psychoterapie, psychiatrických vyšetření, krizových služeb a služeb hodnocení a vedení pacienta.
  • Výhodou jsou zkušenosti ve zdravotnické nebo telemedicínské organizaci působící ve více státech.
  • Výhodou jsou zkušenosti jak s Medicaid hrazeným za jednotlivé služby, tak s řízenou péčí Medicaid.
  • Výhodou jsou zkušenosti s rozpoznáváním trendů v zamítnutích a přispíváním ke zlepšování procesů.
  • Certifikace CPC, CPB nebo jiná relevantní certifikace v oblasti fakturace či kódování je výhodou; lze ji nahradit odpovídající praktickou zkušeností.
  • Výhodou jsou předchozí zkušenosti s prací na dálku.

Benefity

  • Placené volno zahrnuje nemocenskou, některé federální svátky a dovolenou.
  • Příspěvek na wellness a internet.
  • Plán 401(k).
  • Zdravotní, zubní a oční pojištění.

Související pracovní nabídky

Samsara

Specialista na smlouvy a fakturaci (práce na dálku)

Samsara
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BLogistikaStavebnictvíZdravotní péče
USSpojené státy
84 787 $ – 128 250 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSpecialista na fakturaci
ERP

Řešte složité případy fakturace a smluv pro Connected Operations Cloud společnosti Samsara a koordinujte týmy při opravách, úlevách a rušeních. Odhalujte systémové problémy, podporujte zdravý stav prodloužení smluv a zlepšujte fakturační procesy.

Otevřít
Omeda

Manažer smluv a fakturace (práce na dálku, smluvní pozice) ve společnosti Omeda

Omeda
51 – 200 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BMarketingMédiaSaaS
USSpojené státyNa dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSpecialista na fakturaci
ERP

Spravujte smlouvy se zákazníky SaaS, cenovou kontrolu, fakturaci a správnost výnosů ve společnosti Omeda. Udržujte přesné údaje v Salesforce a v procesech od nabídky po platbu napříč obchodními a finančními operacemi.

Otevřít
The Cigna Group

Seniorní specialista pro registraci a fakturaci — The Cigna Group (práce na dálku, USA)

The Cigna Group
Farmaceutické výrobkyZdravotní péčeZdravotní pojištění
USSpojené státy
20 $ – 30 $ / hodina
Na dálkuPlný úvazekSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSpecialista na fakturaci

Správa fakturace klientů Evernorth Health Services a vymáhání pohledávek včetně jejich párování a zpracování faktur. Prověřování nároku na služby, sazeb a plateb a podpora klientských účtů.

Otevřít