LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Anställda
Hälso- och sjukvårdPsykisk hälsaSjukförsäkring
Willow Creek Behavioral Health är ett psykiatriskt sjukhus i Green Bay, Wisconsin, som erbjuder akut slutenvård för ungdomar, vuxna och äldre. Dess psykiatriska tjänster omfattar öppenvårdsprogram och avgiftning, med behandling som bygger på traumamedveten vård och evidensbaserade metoder för tillstånd som ångest, depression, bipolär sjukdom och schizofreni. Sjukhuset hjälper människor genom akuta psykiska kriser, från stabilisering till fortsatt vård.
LinkedIn
Jobb på företaget

Medicinsk faktureringsspecialist på distans

Hantera ersättningsanspråk, avslag och kundfordringar för Willow Creek Behavioral Healths virtuella vårdtjänster. Bidra till korrekt ersättning från kommersiella försäkringar, Medicare, Medicaid och managed care.

USUSANYNew York
55 000 $ – 62 000 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaFaktureringsspecialist

Beskrivning

  • Granska ersättningsanspråk så att de är korrekta och fullständiga före inskickning, inklusive patient- och försäkringsuppgifter, vårdgivaruppgifter, kodning, tilläggskoder, vårdplats och övriga faktureringskrav.
  • Skicka in korrekta ersättningsanspråk till kommersiella försäkringsbolag, Medicare, Medicaid och managed care-betalare.
  • Följ anspråkens status och bevaka obetalda, underbetalda, avvisade och nekade anspråk.
  • Utred nekade och avvisade anspråk, hitta grundorsaker, gör korrigeringar, begär omprövning eller överklaga och följ anspråken tills de är lösta.
  • Hantera kundfordringar och åldersanalyser enligt fastställda tidsramar och prioriteringar.
  • Granska betalningsbesked från betalare samt dokumenten Explanation of Benefits eller Explanation of Payment för avvikande betalningar, avslag, återkrav och relaterade frågor.
  • Identifiera underbetalningar och avvikelser i ersättningen och eskalera dem eller arbeta för att lösa dem.
  • Korrigera och skicka in anspråk på nytt när faktureringsfel eller betalarnas krav gör det nödvändigt.
  • Kontakta försäkringsbolag om försäkringsberättigande, anspråkens status, tillstånd, ersättning och andra faktureringsärenden.
  • För tydliga och fullständiga anteckningar om uppföljning av fakturering och vidtagna åtgärder.
  • Uppmärksamma återkommande mönster i avslag, problem med betalare och brister i arbetsflöden, och dela trender med ledningen för intäktscykeln.
  • Samarbeta med kliniska team, drift, behörighetsadministration och intäktscykelteam för att lösa problem som påverkar anspråk eller ersättning.
  • Håll dig uppdaterad om betalarnas faktureringsregler och ändringar som påverkar ersättningen.
  • Hjälp vid behov till med faktureringsgranskningar, avstämningar och andra initiativ inom intäktscykeln.
  • Arbetet bedöms utifrån punktliga och korrekta inskickningar av kompletta anspråk, effektiv hantering av kundfordringar, färre avslag, återvunna underbetalningar, noggrann dokumentation, självständig problemlösning och förslag på processförbättringar.

Krav

  • Ha permanent bosättning i USA.
  • Minst fem års praktisk erfarenhet av medicinsk fakturering och kundfordringar.
  • Omfattande erfarenhet av att hantera anspråk genom hela faktureringscykeln, från första inskickning till slutbetalning eller lösning.
  • Erfarenhet av fakturering till kommersiella försäkringar, Medicare och Medicaid.
  • Goda kunskaper om inskickning av anspråk, hantering av avvisade och nekade anspråk, överklaganden, uppföljning av kundfordringar och ersättning från betalare.
  • Praktiska kunskaper om CPT, HCPCS, ICD-10-CM, tilläggskoder, regler för vårdplats och vedertagen terminologi inom vårdfakturering.
  • Erfarenhet av betalarnas portaler, clearingorganisationer och elektroniska journalsystem eller system för verksamhetsadministration.
  • Förmåga att utreda komplexa faktureringsfrågor och självständigt avgöra lämpliga nästa steg.
  • Noggrannhet och förmåga att upptäcka avvikelser eller fel som kan påverka ersättningen.
  • Förmåga att prioritera stora arbetsvolymer och konsekvent följa anspråk tills de är lösta.
  • Goda skriftliga och muntliga kommunikationsfärdigheter.
  • Förmåga att arbeta självständigt i en snabbföränderlig distansmiljö.
  • Mottaglig för konstruktiv återkoppling och förmåga att omsätta den i handling.
  • Intresse för att förbättra vården inom psykisk hälsa.
  • Erfarenhet av fakturering inom beteendehälsa, psykiatri eller psykisk hälsa är starkt meriterande.
  • Erfarenhet av fakturering för psykoterapi, psykiatriska utvärderingar, krisvård och utvärderings- och behandlingstjänster är meriterande.
  • Erfarenhet från en vårdorganisation med verksamhet i flera delstater eller inom telehälsa är meriterande.
  • Erfarenhet av både Medicaid enligt avgift per tjänst och Medicaid managed care är meriterande.
  • Erfarenhet av att identifiera avslagsmönster och bidra till processförbättringar är meriterande.
  • CPC-, CPB- eller annan relevant fakturerings- eller kodningscertifiering är meriterande; likvärdig praktisk erfarenhet godtas.
  • Tidigare erfarenhet av distansarbete är meriterande.

Förmåner

  • Betald ledighet omfattar sjukfrånvaro, vissa federala helgdagar och semester.
  • Bidrag till friskvård och internet.
  • 401(k)-plan.
  • Sjukvårds-, tandvårds- och synförsäkring.

Relaterade jobb

Samsara

Specialist inom distansavtal och fakturering

Samsara
1 001 – 5 000 Anställda
Sponsor för H1B-visumByggbranschenHälso- och sjukvårdLogistik
USUSA
84 787 $ – 128 250 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaFaktureringsspecialist
ERP

Lös komplexa fakturerings- och avtalsärenden för Samsaras Connected Operations Cloud genom att samordna team kring korrigeringar, eftergifter och uppsägningar. Identifiera systemproblem, bidra till sunda förnyelser och förbättra faktureringsprocesser.

Öppna