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Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Dipendenti
Assicurazione sanitariaAssistenza sanitariaSalute mentale
Willow Creek Behavioral Health è un ospedale psichiatrico a Green Bay, nel Wisconsin, che offre assistenza acuta in regime di ricovero ad adolescenti, adulti e anziani. I suoi servizi di salute mentale comprendono programmi ambulatoriali e disintossicazione, con trattamenti basati su un approccio attento ai traumi e su pratiche comprovate per condizioni come ansia, depressione, disturbo bipolare e schizofrenia. L’ospedale sostiene le persone durante le crisi di salute comportamentale, dalla stabilizzazione alla continuità delle cure.
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Offerte dell’azienda

Specialista da remoto in fatturazione medica

Gestisce richieste di rimborso, dinieghi e crediti verso clienti per i servizi di assistenza virtuale di Willow Creek Behavioral Health. Contribuisce a garantire rimborsi corretti per assicurazioni commerciali, Medicare, Medicaid e piani di assistenza gestita.

USStati UnitiNYNew York
55.000 $ – 62.000 $ / anno
Da remotoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista della fatturazione

Descrizione

  • Verifica l’accuratezza e la completezza delle richieste prima dell’invio, controllando i dati del paziente e dell’assicurazione, le informazioni sul professionista, la codifica, i modificatori, il luogo di erogazione e gli altri requisiti di fatturazione.
  • Invia richieste complete agli assicuratori commerciali, a Medicare, Medicaid e ai pagatori di assistenza gestita.
  • Monitora lo stato delle richieste e sollecita quelle non pagate, pagate parzialmente, respinte o rifiutate.
  • Indaga su rifiuti e respingimenti, individua le cause, apporta correzioni, presenta richieste di riesame o ricorsi e segue le pratiche fino alla risoluzione.
  • Gestisce i crediti verso clienti e i report di anzianità dei crediti secondo le tempistiche e le priorità stabilite.
  • Esamina i rendiconti dei pagatori e i documenti di spiegazione delle prestazioni o di spiegazione dei pagamenti per individuare discrepanze nei pagamenti, rifiuti, recuperi di somme e problemi correlati.
  • Individua pagamenti insufficienti e discrepanze nei rimborsi, quindi li segnala o ne persegue la risoluzione.
  • Corregge e reinvia le richieste quando gli errori di fatturazione o i requisiti dei pagatori richiedono modifiche.
  • Contatta gli assicuratori per questioni relative a idoneità, stato delle richieste, autorizzazioni, rimborsi e altri aspetti della fatturazione.
  • Conserva registrazioni chiare e complete delle attività di verifica e delle azioni intraprese.
  • Rileva schemi ricorrenti di rifiuto, problemi con i pagatori e difficoltà nei flussi di lavoro, e condivide le tendenze con la dirigenza del ciclo dei ricavi.
  • Collabora con i team clinici, operativi, di accreditamento e del ciclo dei ricavi per risolvere problemi che incidono sulle richieste o sui rimborsi.
  • Si tiene aggiornata sulle regole di fatturazione dei pagatori e sui cambiamenti che incidono sui rimborsi.
  • Fornisce supporto per audit di fatturazione, riconciliazioni e altre iniziative del ciclo dei ricavi secondo necessità.
  • La performance viene valutata in base all’invio puntuale e accurato di richieste complete, alla risoluzione efficace dei crediti verso clienti, alla riduzione dei rifiuti, al recupero dei pagamenti insufficienti, alla completezza della documentazione, alla risoluzione autonoma dei problemi e alle idee per migliorare i processi.

Requisiti

  • Risiedere stabilmente negli Stati Uniti.
  • Almeno cinque anni di esperienza pratica nella fatturazione medica e nella gestione dei crediti verso clienti.
  • Esperienza significativa nella gestione delle richieste durante l’intero ciclo di fatturazione, dall’invio iniziale al pagamento finale o alla risoluzione.
  • Esperienza di fatturazione per assicurazioni commerciali, Medicare e Medicaid.
  • Conoscenza approfondita dell’invio delle richieste, della risoluzione dei respingimenti, della gestione dei rifiuti, dei ricorsi, del follow-up dei crediti verso clienti e dei rimborsi dei pagatori.
  • Conoscenza pratica di CPT, HCPCS, ICD-10-CM, modificatori, regole sul luogo di erogazione e terminologia standard della fatturazione sanitaria.
  • Esperienza con portali dei pagatori, stanze di compensazione e sistemi di cartelle cliniche elettroniche o di gestione degli studi medici.
  • Capacità di indagare su questioni di fatturazione complesse e decidere autonomamente i passi successivi più appropriati.
  • Grande attenzione ai dettagli e capacità di individuare incongruenze o errori che potrebbero incidere sui rimborsi.
  • Capacità di dare priorità a un volume elevato di lavoro e seguire con costanza le richieste fino alla risoluzione.
  • Ottime capacità di comunicazione scritta e orale.
  • Capacità di lavorare in autonomia in un ambiente remoto e dinamico.
  • Disponibilità a ricevere feedback costruttivi e capacità di metterli in pratica.
  • Interesse per il miglioramento dell’erogazione dei servizi di salute mentale.
  • È fortemente preferibile esperienza di fatturazione nell’ambito della salute comportamentale, della psichiatria o della salute mentale.
  • È preferibile esperienza di fatturazione per psicoterapia, valutazioni psichiatriche, servizi di crisi e servizi di valutazione e gestione.
  • È preferibile esperienza in un’organizzazione sanitaria o di telemedicina operativa in più Stati.
  • È preferibile esperienza sia con Medicaid a pagamento per prestazione sia con Medicaid di assistenza gestita.
  • È preferibile esperienza nell’individuare tendenze di rifiuto e contribuire al miglioramento dei processi.
  • La certificazione CPC, CPB o un’altra certificazione pertinente in fatturazione o codifica costituisce un titolo preferenziale; è accettata un’esperienza pratica equivalente.
  • È preferibile una precedente esperienza di lavoro da remoto.

Benefit

  • Permessi retribuiti che includono congedo per malattia, alcune festività federali e ferie.
  • Contributo per il benessere e Internet.
  • Piano 401(k).
  • Assicurazione medica, dentistica e oculistica.

Offerte correlate

Samsara

Specialista da remoto in contratti e fatturazione

Samsara
1001 – 5000 Dipendenti
Sponsor per visto H1BAssistenza sanitariaEdiliziaLogistica
USStati Uniti
84.787 $ – 128.250 $ / anno
Da remotoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista della fatturazione
ERP

Gestisce casi complessi di fatturazione e contratti per Connected Operations Cloud di Samsara, coordinando i team per correzioni, concessioni e cancellazioni. Individua problemi sistemici, contribuisce alla salute dei rinnovi e migliora i processi di fatturazione.

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The Cigna Group

Responsabile senior iscrizioni e fatturazione

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20 $ – 30 $ / ora
Da remotoTempo pienoSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista della fatturazione

Gestisci la fatturazione, il recupero crediti e le riconciliazioni dei conti dei clienti di Evernorth Healthcare. Fornisci supporto agli amministratori terzi, alle operazioni di cassa, alla reportistica e alla risoluzione di questioni finanziarie in un ruolo da remoto negli Stati Uniti.

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Responsabile senior iscrizioni e fatturazione

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AssicurazioniAssistenza sanitaria
USStati Uniti
62.400 $ – 104.000 $ / anno
Da remotoTempo pienoSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista della fatturazione

Guida i team di fatturazione sanitaria e crediti verso clienti di Evernorth, con responsabilità sull’accuratezza delle fatture e sul recupero crediti. Supervisiona lo sviluppo del personale, i casi sottoposti a un livello superiore e le iniziative di modernizzazione della fatturazione.

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Rappresentante senior per iscrizioni e fatturazione — The Cigna Group (da remoto, Stati Uniti)

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USStati Uniti
20 $ – 30 $ / ora
Da remotoTempo pienoSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista della fatturazione

Gestisce la fatturazione e il recupero crediti dei clienti di Evernorth Health Services, inclusi la riconciliazione dei crediti e l’elaborazione delle fatture. Esamina questioni di idoneità, tariffe e pagamenti e fornisce supporto ai conti dei clienti.

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