LogoFresh Jobs Ahead
Willow Creek Behavioral Health
Willow Creek Behavioral Health
51 – 200 Сотрудники
ЗдравоохранениеМедицинское страхованиеПсихическое здоровье
Willow Creek Behavioral Health — психиатрическая больница в городе Грин-Бей, штат Висконсин, оказывающая экстренную стационарную помощь подросткам, взрослым и пожилым людям. Среди услуг в области психического здоровья — амбулаторные программы и детоксикация. Лечение основано на учёте травматического опыта и доказательных методах помощи при таких состояниях, как тревожность, депрессия, биполярное расстройство и шизофрения. Больница помогает людям в кризисных ситуациях, связанных с психическим здоровьем, — от стабилизации состояния до дальнейшего лечения.
LinkedIn
Вакансии компании

Специалист по медицинским счетам — удалённо

Обрабатывайте страховые требования, отказы и дебиторскую задолженность для виртуальных медицинских услуг Willow Creek Behavioral Health. Обеспечивайте точное возмещение расходов по коммерческим страховкам, Medicare, Medicaid и программам управляемого медицинского обслуживания.

USСоединенные ШтатыNYНью-Йорк
55 000 $ – 62 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов

Описание

  • Проверяйте точность и полноту требований перед отправкой: сведения о пациенте и страховке, данные поставщика услуг, кодирование, модификаторы, место оказания услуг и другие требования к выставлению счетов.
  • Отправляйте корректно оформленные требования коммерческим страховщикам, в Medicare, Medicaid и организациям управляемого медицинского обслуживания.
  • Отслеживайте статус требований и выясняйте судьбу неоплаченных, частично оплаченных, отклонённых и не удовлетворённых требований.
  • Изучайте отказы и отклонения, выявляйте первопричины, вносите исправления, подавайте запросы на пересмотр или апелляции и отслеживайте требования до разрешения.
  • Ведите дебиторскую задолженность и отчёты о сроках её погашения с учётом установленных сроков и приоритетов.
  • Проверяйте платёжные ведомости страховщиков и документы Explanation of Benefits или Explanation of Payment на предмет расхождений в оплате, отказов, возврата средств и связанных вопросов.
  • Выявляйте недоплаты и расхождения в возмещении, передавайте их на дальнейшее рассмотрение или добивайтесь решения.
  • Исправляйте и повторно отправляйте требования, когда этого требуют ошибки в выставлении счетов или правила страховщика.
  • Связывайтесь со страховщиками по вопросам права на страховое покрытие, статуса требований, авторизаций, возмещения и других вопросов выставления счетов.
  • Ведите ясную и полную документацию по проверке счетов и предпринятым действиям.
  • Выявляйте повторяющиеся причины отказов, проблемы со страховщиками и сбои в рабочих процессах, сообщайте о тенденциях руководству направления управления доходами.
  • Взаимодействуйте с клиническими, операционными командами, командами по аккредитации и управлению доходами, чтобы решать вопросы, влияющие на требования или возмещение.
  • Следите за изменениями правил выставления счетов страховщиками, влияющими на возмещение.
  • При необходимости помогайте проводить аудиты выставления счетов, сверки и другие инициативы по управлению доходами.
  • Эффективность оценивается по своевременной и точной отправке корректных требований; результативному урегулированию дебиторской задолженности; сокращению числа отказов; возврату недоплат; полноте документации; самостоятельному решению проблем и предложениям по улучшению процессов.

Требования

  • Постоянное место жительства в США.
  • Не менее пяти лет практического опыта выставления медицинских счетов и работы с дебиторской задолженностью.
  • Значительный опыт ведения требований на протяжении всего цикла выставления счетов — от первоначальной отправки до окончательной оплаты или разрешения.
  • Опыт выставления счетов по коммерческим страховкам, Medicare и Medicaid.
  • Глубокое знание подачи требований, устранения причин отклонения, управления отказами, апелляций, работы с дебиторской задолженностью и возмещения страховщиками.
  • Практическое знание CPT, HCPCS, ICD-10-CM, модификаторов, правил указания места оказания услуг и стандартной терминологии медицинского биллинга.
  • Опыт работы с порталами страховщиков, клиринговыми центрами, электронными медицинскими картами или системами управления практикой.
  • Умение самостоятельно разбирать сложные вопросы выставления счетов и определять дальнейшие действия.
  • Внимательность к деталям и способность замечать несоответствия и ошибки, влияющие на возмещение.
  • Умение расставлять приоритеты при большом объёме работы и последовательно вести требования до разрешения.
  • Высокий уровень письменной и устной коммуникации.
  • Способность самостоятельно работать в динамичной удалённой среде.
  • Готовность воспринимать конструктивную обратную связь и применять её.
  • Интерес к улучшению оказания услуг в области психического здоровья.
  • Опыт выставления счетов в сфере поведенческого здоровья, психиатрии или психического здоровья является существенным преимуществом.
  • Желателен опыт выставления счетов за психотерапию, психиатрические обследования, кризисные услуги и услуги по оценке и ведению пациента.
  • Предпочтителен опыт работы в медицинской организации или телемедицинской компании, работающей в нескольких штатах.
  • Предпочтителен опыт работы как с Medicaid с оплатой за каждую услугу, так и с программами управляемого медицинского обслуживания Medicaid.
  • Предпочтителен опыт выявления тенденций отказов и участия в улучшении процессов.
  • Сертификат CPC, CPB или другой соответствующий сертификат в области биллинга или кодирования будет преимуществом; также рассматривается сопоставимый практический опыт.
  • Предпочтителен опыт предыдущей удалённой работы.

Преимущества

  • Оплачиваемый отпуск включает больничные, некоторые федеральные праздники и ежегодный отпуск.
  • Стипендия на оздоровление и интернет.
  • Пенсионный план 401(k).
  • Медицинская, стоматологическая страховка и страхование зрения.

Похожие вакансии

Samsara

Специалист по договорам и выставлению счетов (удалённо)

Samsara
1 001 – 5 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BЗдравоохранениеЛогистикаСтроительство
USСоединенные Штаты
84 787 $ – 128 250 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов
ERP

Решайте сложные вопросы выставления счетов и договоров для Connected Operations Cloud компании Samsara, координируя команды при исправлениях, предоставлении уступок и отменах. Выявляйте системные проблемы, поддерживайте готовность к продлению договоров и совершенствуйте процессы выставления счетов.

Открыть
Omeda

Менеджер по договорам и выставлению счетов (удалённо, контракт) в Omeda

Omeda
51 – 200 Сотрудники
Спонсор визы H1BSaaSМаркетингМедиа
USСоединенные ШтатыУдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов
ERP

Управляйте договорами с клиентами SaaS, контролем цен, выставлением счетов и точностью учёта выручки в Omeda. Поддерживайте актуальность данных в Salesforce и процессов от коммерческого предложения до оплаты в коммерческом и финансовом подразделениях.

Открыть
The Cigna Group

Старший специалист по зачислению и выставлению счетов

The Cigna Group
ЗдравоохранениеСтрахование
USСоединенные Штаты
20 $ – 30 $ / час
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов

Ведение выставления счетов, взыскания задолженности и сверки счетов клиентов Evernorth в сфере здравоохранения. Поддержка сторонних администраторов, кассовых операций, отчетности и решения финансовых вопросов; удаленная работа в США.

Открыть
The Cigna Group

Старший руководитель отдела регистрации и выставления счетов

The Cigna Group
ЗдравоохранениеСтрахование
USСоединенные Штаты
62 400 $ – 104 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов

Руководите командами Evernorth по выставлению счетов за медицинские услуги и работе с дебиторской задолженностью, отвечая за точность счетов и взыскание платежей. Курируйте развитие сотрудников, решение сложных вопросов и модернизацию процессов выставления счетов.

Открыть
The Cigna Group

Старший специалист по регистрации и выставлению счетов — The Cigna Group (удалённо, США)

The Cigna Group
ЗдравоохранениеМедицинское страхованиеФармацевтика
USСоединенные Штаты
20 $ – 30 $ / час
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по выставлению счетов

Ведение расчётов с клиентами Evernorth Health Services и взыскание задолженности, включая сверку дебиторской задолженности и обработку счетов. Проверка права на обслуживание, тарифов и платежей, сопровождение клиентских счетов.

Открыть